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社区医保工作总结(篇1)

xx年来，我们在街道办事处的直接领导下，认真贯彻执行区社区医保中心的工作方针政策，紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念，认真落实各项工作，充分发挥社区网络的作用，积极参加区、街道办事处的各项业务工作，努力提高工作效率。

一、认真做好医保工作

1、做好各项日常的医疗工作。

2、认真执行《社区医疗服务工作规章制度》。

3、按时上、下班。

4、积极参加街道、社区卫生服务站组织的各项、业务学习和业务培训活动，不断提高自身素质。

5、做好新农合工作的宣传发动工作。

6、做好新农合医保的年度核查工作。

7、做好农保工作的社区宣传活动。

8、认真做好社区的各项工作。

9、做好各项社会保障工作。

二、加强理论学习，提高自身素质

10、积极参加各项继续医保的学习培训，并参与了社区的医保、新农合、低保等相关业务培训，并取得了相关的证书，为参加各项继续医学习班的工作积累了经验。

11、认真做好医疗报销工作。

12、认真做好社区医疗服务的社会化管理服务工作，认真做好各项医疗报销工作，并做好服务工作的登记工作。并积极参加区社区医疗服务中心及社区卫生服务中心的各项会议。

三、积极参加工作，完成各项任务

13、积极参加各项义务医疗服务活动。

14、按时完成各项工作。

15、积极参加各种继续医学教育。并参与了各种继续医学教育的学习活动。

16、认真完善各项工作，并积极参与其它学习，不断提高自己的业务水平。

社区医保工作总结(篇2)

20xx年社医保个人缴费基数分别是多少？

福州市信访局

1、请福州市人力资源和社会保障局在20xx-1-1711:33前回复。(20xx-1-1011:33)

一、社保：由于我市职工基本养老保险的缴费基数由地税部门负责核定，有关养老保险缴费基数的具体问题请咨询地税部门。

二、医保：《福州市城镇职工基本医疗保险实施细则》（榕政综[20xx]265号）规定：灵活就业人员按福州市上年平均工资的70%为缴费基数，按10%比例缴费；20xx年7月-20xx年6月执行20xx年福州市城镇单位在岗职工年平均工资48089元，即月缴48089元*70%*10%/12=280.52元。

20xx年灵活就业人员应缴医疗保险费合计3431.24元，其中基本医疗保险费3366.24元、大病补充保险费65元。

(福州市人力资源和社会保障局于20xx-1-1316:49回复)

福州20xx年7月-20xx年6月医保社保缴纳基数与比例

(20xx-06-2008:38:08)

社保比例

社保比例：（农村和城市户口统一交社保）（以下是按福州市最低基数950元算）（最高7713）

1、养老保险单位：18%（￥171）个人：8%（￥76）

2、失业保险单位：2%（￥19）个人：1%（￥9.5）

3、工伤保险0.5%~3%（服务型企业：0.5%￥10.43）建筑：（1%￥19.75）

（最低基数：2086.25最高基数10431.25）

4、生育保险单位：0.7%（￥14.6）工伤与生育个人不需承担。（最低基数：2086.25最高基数10431.25）

5、医疗保险单位：8%（￥194.7）个人：2%（￥48.68）（最低基数：2433.96元）最高（8701.5）社保+医保总计：￥543.91单位：￥409.73个人：￥134.18社保总计：￥300.53单位：￥215.03个人：￥85.5现在的社保基数是1500，医保是2404.45

一、社保：由于我市职工基本养老保险的缴费基数由地税部门负责核定，有关养老保险缴费基数问题请咨询地税部门。但根据规定不得低于省政府公布的当地职工最低工资标准。

从20xx年7月起至20xx年6月，我市用人单位工伤、生育保险最低基数是2404.45元/月。

我市职工基本养老保险的缴费比例为26%，其中单位承担18%、个人承担8%（灵活就业人员缴费比例为20%，全部由个人承担）；生育保险缴费比例为0.7%；工伤保险按劳社部发（20xx）29号文的规定，根据企业经营范围而确定缴费比例，按2%或1%或0.5%执行。工伤生育保险费由参保单位缴纳、职工个人不缴纳。

二、医保：根据《福州市城镇职工基本医疗保险实施细则》（榕政综[20xx]265号）规定：“用人单位按其职工月工资总额的8%缴纳基本医疗保险费。职工按其月工资总额的2%缴纳基本医疗保险费，由用人单位从其工资中代扣代缴，职工缴纳基本医疗保险费的基数，不得低于福州市上年度城镇单位在岗职工月平均工资的70%，最高不超过福州市上年度城镇单位在岗职工月平均工资的300%。”20xx年福州市城镇单位在岗职工年平均工资为48089元，20xx年7月-20xx年6月（执行20xx年福州市城镇单位在岗职工年平均工资）单位职工最低缴费基数为2805.19元（最高缴费基数为120xx.25元），其中单位缴纳224.42元，个人缴纳56.1元。

三、失业保险：根据《福建省失业保险条例》规定：单位按照与之建立劳动合同关系职工的月工资总额的百分之二缴纳失业保险费，职工按照其月工资总额的百分之一缴纳失业保险费。单位招用的农民合同制工人本人不缴纳失业保险费，但本人自愿缴纳除外。工资总额的组成按照国家统计局的统一规定执行。另根据《福建省人民政府办公厅关于延长阶段性失业保险费率执行期限的函》（闽政办函〔20xx〕115号）文件精神，为切实帮助我市企业减轻负担，促进经济平稳发展，经省政府批准，从20xx年10月1日至20xx年9月30日，我市阶段性降低失业保险费率，单位缴纳的失业保险费率统一从2%降为1%，个人缴纳的失业保险费率保持不变。

贵单位失业保险每月缴费基数及具体金额请咨询经办地税部门。咨询电话：873057

11、87305739(福州市人力资源和社会保障局于20xx-12-1917:56回复)

您好，按照《中华人民共和国社会保险法》和省政府58号令规定，我省基本养老保险和失业保险费缴费基数为单位和个人的工资总额，工资总额的具体构成按照国家统计局规定由于下列六个部分组成：

1、计时工资；

2、计件工资；

3、奖金；

4、津贴和补贴；

5、加班加点工资；

6、特殊情况下支付的工资。同时，基本养老保险缴费基数不得低于省政府公布的当地职工最低工资标准（闽政[20xx]35号），达到本省上一年度职工月平均工资（以统计局公布数据为准）300%以上的，按300%作为缴纳基本养老保险费的基数，300%以上部分不缴纳基本养老保险费。以上即俗称的“上限”和“下限”，目前福州市区分别为1170元/月/人和10809元/月/人。失业保险费缴费基数下限参照基本养老保险，但无上限。医保以医保中心答复为准。(福州市地税局于20xx-12-3010:28回复)

社区医保工作总结(篇3)

忙碌的一年即将过去，我科对这一年中的工作做一简短回报。

健康知识的传递，健康大讲堂

我们在20xx年共开设健康大讲堂50余场走过马坊镇每个村庄。健康知晓率比去年更加有所提高，达到70%以上，课上知晓率达到100%。自20xx年4月20日在平谷区马坊镇东店村的第一次宣讲开始，截止到今，“患者健康教育大讲堂”已经成功举办了420余场，发放宣传材料30余种13万份。

二．材料收集与回报

我们和社管中心紧密联系，积极准确地回报社区相关资料和上报各种数据材料。

档案管理和危机输入

今年糖尿病档案新增300余份，65岁以上老人随访1800余份。

四，建立慢病高血压、糖尿病门诊---社区慢病管理的专业化

在医院领导的支持下，经过对马坊地区民众健康状况的调查摸底，经过多方的学习与考察，20xx年2月22日，马坊医院“高血压--糖尿病门诊（慢病科）”正式成立。基于慢病在本地区的高发病率和巨大危害性，慢病科开始为本地区的广大百姓提供更多针对于“慢病”特点的诊疗服务，协助教育患者对自己的慢性疾病进行管理。自慢病科建立以来，在马坊地区22个自然村开展进行了大规模的高血压，糖尿病体检排查，并为检查异常的患者建立“慢病发现与管理跟踪档案”，到目前为止，已为2000多位村民进行了体检排查。

不仅如此，马坊医院慢病科还积极探索慢病知识普及的新模式，以百姓喜闻乐见的方式倡导群众对基础医疗卫生知识进行学习，如开展“马坊医院杯健康之星知识竞赛”，“马坊医院杯美食大赛”以竞赛的形式促进慢病患者变“被动吸收知识”为“主动学习知识”，通过竞赛鼓励本地区村民提高健康素养，树立“健康之星”模范榜样，利用患者间的相互影响，推进慢病知识的普及。

在党和国家大政方针政策的指引下，马坊医院以“全心全意为患者服务”为宗旨，对农村（社区）基础医疗卫生服务模式进行了探索，“求新，求实，求效”，站在百姓的角度上思考服务新模式，切实去做并坚持做好所思考出的方案，走上了为社区患者贴心服务的探索之路，受到了百姓的好评。

健康通24小时开机

为了满足患者健康咨询的需求，使患者得到及时，细致，科学的用药指导和医疗卫生政策信息，马坊医院屈永成院长在与临床医师商议后，安排建立了24小时“健康通”咨询热线，并批准印制“马坊医院医患联系卡”，“联系卡“上醒目的印有马坊医院健康咨询师，临床主治医师张亚荣主任的电话号码，并在“患者健康教育大讲堂”现场发放，或委托村委会通知村民免费领取。一张小卡片的用心设计，使广大村民更容易在第一时间咨询预防、保健、用药方面的知识，使广大村民获得“家庭医生”的贴心服务，医师与患者的沟通“更快，更及时，更方便”。“马坊医院医患联系卡”印制发放以来，接通健康咨询热线1000余次，回应村民健康咨询数千次，进行针对个体患者的用药指导数百例。

五，工作进展与完成情况

在12月底前完成卫生局及社管中心和本社区卫生服务中心交办的各项临时工作-

社区医保工作总结(篇4)

一、做好职工医保医疗费用报销工作。截止6月底，完成职工医保中心报账医疗费用审核3484人次，审核医疗药费计861.88万元，剔除费用171.73万元;完成职工医疗定点医疗机构、定点药店联网医疗费用审核1929770人次,审核医疗费用计30381万元，剔除费用33.1万元;核查外伤病人70人次，审核医疗费用达77.20万元;答复信访130件，提案议案8件;发放离休干部xx年度医疗费节余奖励款282人次，奖励金额计127.18万元。

二、认真及时做好我区社会医疗救助工作和xx年特殊医疗救助审核工作。截止6月底，发放低保家庭医疗救助券233.62万元，共实施社会医疗救助321人次，累计救助金额已达149.41万元;审核特殊医疗救助费用631人次，救助费用381.82万元。

三、加强对定点单位的审核稽查工作。半年来，我们通过各种方式共检查31家定点单位，约谈参保病人34人次，抽查住院大病历295份，调查外伤病人55位，批评并责令限期整改5家定点单位，取消一家单位定点资格，暂停一家单位医保定点资格6个月，共追回医保违规基金10.1万元。

四、进一步扩大定点单位范围。我们对申报的64家零售药店、7家医疗机构逐一进行了实地考察，最后根据统筹规划、合理布局的原则确定了9家零售药店和4家医疗机构为职工医保定点单位。

总结上半年的工作情况，我们发现今年职工医保工作呈现了以下特点：

一、窗口医疗费用报销人数急剧增加，医疗费用日趋复杂。以前每年的5、6月份是窗口医疗费用报销人数比较少的时间段，但近两年来窗口报销的人越来越多，分析其原因：1、职工医保卡的发放速度慢，导致很多人可以享受医保待遇了，但因没有医保卡只能由参保人员自己垫付来窗口报销;2、参保人员在异地发生的医疗费用增多。异地安置人员的医疗费用在总医疗费用中占的比重越来越大，因为无法联网结算，只能到窗口报销，加上居住地与我区医保政策不同，使医疗费用审核繁琐而复杂，从而加大了审核难度;3、近年因外伤引起的医疗费用逐年增多，且情况非常复杂。为严把医保基金的支出关，我们加强对定点医疗机构外伤医疗费用的核查，同时严格审查到窗口报销的外伤医疗费用，多渠道取证，从源头上杜绝医保基金的流失。

二、定点单位联网结算费用增长快，管理难度加大。随着参保人员、定点单位的逐年增加，在定点单位发生的医疗费用也成倍增长，医疗费用的审核压力日益加大。医疗费用审核中主要存在以下方面的问题：1、超量配药、用药不合理的情况存在。2、定点零售药店在无处方的情况下配售处方药;3、未严格执行《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》的相关规定。

针对当前工作中存在的'问题，我们将进一步加强对定点医疗机构、零售药店的审核稽查，通过建立考核指标体系和准入退出制度来监督定点单位的医疗服务行为，降低不合理费用的支出;同时探讨新的医疗费用审核和结算方式，比如医疗费用抽样审核和单病种结算办法，从而提高工作效率，合理控制医保基金支出，完善医疗保险管理机制，力争使医保管理和服务水平再上一个新台阶，树立社保经办机构的新形象。

xx年9月，职工医疗保险科共审核医疗费用414058人次，总医疗费用达7541.31万元，其中窗口医疗费用报销615人次，审核医疗费用235.72万元，剔除不符合医保基金支出的费用56.17万元;审核定点单位联网医疗费用413443人次，审核医疗费用7305.59万元，剔除定点单位不合理医疗费用29.04万元;拨付定点单位联网医疗费用达3319万元;办理困难群众社会医疗救助40人次，救助费用达17.74万元;收回社会医疗救助券11.23万元;办理各类信访回复18件。

9月份，接群众举报，反映某定点零售药店存在不按处方规定配(售)药品、将非基本医疗保障基金支付范围的费用列入基本医疗保障基金支付范围的问题。为此，劳保局立即成立了专项稽查小组，多方调查取证。通过取证发现该单位多次在没有处方的情况下，将处方药品配售给医保参保人员，并在事后通过私造处方、补处方等伪造医疗文书的手段骗取基本医疗保障基金，情节严重。根据有关规定，劳保局从9月8日起取消该单位医保定点零售药店资格，三年内不得重新申请定点，并追回违规支出的医保基金。为了这是我区打破定点医院、定点药店“终身制”，全面推行医保定点准入、竞争和退出机制之后，对第四家存在严重违规行为的医疗机构亮出“红牌”。

本月职工医疗保险科完成了职工医保相关内容的iso900质量管理体系作业指导书，共15项内容，其中非许可审批权类9项，行政监管类3项和其他权类3项，这是职工医疗保险科推行权利阳光运行机制的重要前提和保证。为了保证《浙江省基本医疗保险、工伤生育保险药品目录》(xx)的顺利实施，职工医疗保险科于9月19、20日会同区劳动保障学会组织了我区区级以下定点医疗机构、定点零售药店医保管理人员业务培训，指导该类人员做好新药品目录的匹配工作，确保新旧目录的平稳过渡。

下一步科室的重点工作是做好新《药品目录》实施的宣传解释工作，并针对定点单位在实施过程的问题及时给予解决;配合市局做好市民卡“一卡通”实施的准备工作，为明年“一卡通”的顺利实施打好基础。

社区医保工作总结(篇5)

20xx年，我区城镇居民基本医疗保险工作在区委、区政府的领导下，在市人社局的精心指导下，突出宣传引导，合理分配力量，及时调度推动，取得良好地工作效果，全区本年度完成居民医保参保人数达到5.9万人，100%完成任务。现将有关工作情况汇报如下：

一、工作开展情况

1、今年3月份我区接到市人社局分配下来的目标任务后，立即着手分解目标任务，并在4月11日全区就业和社会保障会议上同各乡、街道签订了目标责任书，将目标任务分解、下达给各乡、街道，明确分工。每月全区就业和社会保障工作例会上，都会将民生工程，尤其是居民医疗保险工作作为重点，形成“一月一通报，一月一调度”的工作制度。

2、我区在平时的工作中开展各种宣传活动，全区集中宣传与各乡、街道、社区日常宣传相结合，形成覆盖全区的宣传网，起到了明显效果。

3、区人社局积极与区教育局和市征缴中心居民医保科联络、协调，督促辖区学校居民医保信息录入工作，保证了辖区学校学生信息及时、准确录入系统。

4、5月6日区人社局组织街道、社区居民医保工作人员参加了市人社局举办的居民医保业务培训，取得显著效果，提高了我区基层居民医保经办人员的业务能力、加深了他们对于居民医保政策的理解。

5、社区在平时工作积极与计生部门合作，并且主动上门服务，保证新生儿落地即参保,截至目前，我区已为606位20xx年新生儿办理居民医保业务。

二、存在问题和工作亮点

现在城镇职工医疗保险、居民医疗保险和新农合已覆盖我区绝大多数的居民，新增参保人主要是新生儿和职工医保转居民医保的成人，今后再增加参保人数难度大。

三、意见与建议

1、由于社区经办人员流动性大，建议增加对基层工作人员的培训次数。

2、由于辖区各学校经办人员一年只经办一次，并且是非专职人员经办，建议加强针对学校经办人员的培训力度。

3、现在是每年5月份启动居民医保业务经办，建议今后能讲启动时间提前。

社区医保工作总结(篇6)

xx年来，我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现总结如下：

积极拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以病人为核心，病人的满意度为标准。

认真学习《处理条例》及其法律法规。积极参于医院组织的处理条例培训，多次参加护士长及护理人员学习，让自己从思想上认识和自己工作中存在的不足之处，以安全及质量为标准，全心全意为病人服务。

在这xx年里本人能自觉遵守医院的规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。

认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习班。意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。

安全护理，是职责之本，也是最大的安全保证，安全责任重于泰山，是贯彻“以病人为中心”的服务理念，落实在病人身上，是我们应尽的义务。但是也还存在一些缺点和不足：如学习还不够深入，敏锐性不够强，工作方式方法欠妥，文字功底不够扎实，有待在今后的工作中加以改进。

社区医保工作总结(篇7)

忙碌的一年即将过去，我科对这一年中的工作做一简短回报。

一、健康知识的传递，健康大讲堂

我们在20——年共开设健康大讲堂50余场走过马坊镇每个村庄。健康知晓率比去年更加有所提高，达到70%以上，课上知晓率达到100%。自20——年4月20日在平谷区马坊镇东店村的第一次宣讲开始，截止到今，“患者健康教育大讲堂”已经成功举办了420余场，发放宣传材料30余种13万份。

二、材料收集与回报

我们和社管中心紧密联系，积极准确地回报社区相关资料和上报各种数据材料。

三、档案管理和危机输入

今年糖尿病档案新增300余份，65岁以上老人随访1800余份。

四，建立慢病高血压、糖尿病门诊———社区慢病管理的专业化

在医院领导的支持下，经过对马坊地区民众健康状况的调查摸底，经过多方的学习与考察，20——年2月22日，马坊医院“高血压——糖尿病门诊（慢病科）”正式成立。基于慢病在本地区的高发病率和巨大危害性，慢病科开始为本地区的广大百姓提供更多针对于“慢病”特点的诊疗服务，协助教育患者对自己的慢性疾病进行管理。自慢病科建立以来，在马坊地区22个自然村开展进行了大规模的高血压，糖尿病体检排查，并为检查异常的患者建立“慢病发现与管理跟踪档案”已为20xx多位村民进行了体检排查。

不仅如此，马坊医院慢病科还积极探索慢病知识普及的新模式，以百姓喜闻乐见的方式倡导群众对基础医疗卫生知识进行学习，如开展“马坊医院杯健康之星知识竞赛”，“马坊医院杯美食大赛”以竞赛的形式促进慢病患者变“被动吸收知识”为“主动学习知识”，通过竞赛鼓励本地区村民提高健康素养，树立“健康之星”模范榜样，利用患者间的相互影响，推进慢病知识的普及。

在党和国家大政方针政策的指引下，马坊医院以“全心全意为患者服务”为宗旨，对农村（社区）基础医疗卫生服务模式进行了探索，“求新，求实，求效”，站在百姓的角度上思考服务新模式，切实去做并坚持做好所思考出的方案，走上了为社区患者贴心服务的探索之路，受到了百姓的好评。

健康通24小时开机

为了满足患者健康咨询的需求，使患者得到及时，细致，科学的用药指导和医疗卫生政策信息，马坊医院屈永成院长在与临床医师商议后，安排建立了24小时“健康通”，并批准印制“马坊医院医患联系卡”，“联系卡“上醒目的印有马坊医院健康咨询师，临床主治医师张亚荣主任的电话号码，并在“患者健康教育大讲堂”现场发放，或委托村委会通知村民免费领取。一张小卡片的用心设计，使广大村民更容易在第一时间咨询预防、保健、用药方面的知识，使广大村民获得“家庭医生”的贴心服务，医师与患者的沟通“更快，更及时，更方便”。“马坊医院医患联系卡”印制发放以来，接通健康1000余次，回应村民健康咨询数千次，进行针对个体患者的`用药指导数百例。

五，工作进展与完成情况

在12月底前完成卫生局及社管中心和本社区卫生服务中心交办的各项临时工作

社区医保工作总结(篇8)

今年的工作已经结束了，在这xx年里，虽然没有轰轰烈烈的业绩和表现突出的贡献，但也算经历了一段不平凡的考验和磨砺，对于每一个追求进步的人来说，都免不了会在年终岁未对自己进行一番“盘点”，也算是对自己的一种鞭策。

xx年来，在医保处领导关心和指导下，全处同志齐心协力，以医保管理和服务质量为工作重点，努力提高医疗服务质量为前提，不断改进和完善医疗服务水平，提高医疗效益为己任，主要做了以下几个方面的工作。

一、医保工作

1、严格审核医保报销单据，做到一张不漏，保证医疗款项与合同一致。

2、及时更换取消了超过200元的报销单据，努力为患者减免不必要的医疗费用。

3、认真学习医保政策，严格按照医保管理规定，按时结算住院费用，杜绝了因个人原因耽误报销的情况。

4、严格按照新农合医保管理规定，认真核算，及时准确地编制各种报表，按时申报各项费用指标。

5、按时申报各项社会保险，对拖欠的住院病人费用，按月申报住院病人费用，认真细致做好拖欠患者清缴工作。

6、每月按时申报各项基金收入，申报各项垫支，定期与各卫生站核对各项支出，并按时向领导汇报各种数据。

7、及时与各卫生站联系，向他们通报公共支出和医疗费用控制情况，并向相关部门下报催缴情况。

二、新农合医保管理工作

8、医保数据录入及核对，保证了医保数据的准确性及及及时性。

9、医保统计，及时上报各种数据，按要求录入系统。

10、及时更新各种数据，并每季度通过“两院一表”及时上报各种数据。

11、按时完成上级各部门及医保处领导下达的临时性医保任务。

三、医保会计基础工作

12、按时完成各种医保报表，按时通过“两院一表”及时上报各种数据。

13、按要求认真整理各种数据，并按时报送，保证了各种数据的准确性及时性。

14、及时完成各种医疗机构日常的报销审核及医保处领导交办的其他工作。

四、医保定点医保的核对缴费工作

按医保定点医保，保证了医疗费用的合理、透明化，并按时提供相关材料。

总之，xx年来，我们做了一定的工作，也取得了些成绩，但与上级领导的要求相比，与其他医务人员相比还有差距，主要是：医保数据准确性不够，材料报送时间安排不合理;医保基金帐户核算不够细致，不够及时;病人住院报销频次不够准确及时，不够及时等。这些问题，我们将在20x年工作中加以改进和解决，全力以赴把今后的工作做得更好。

社区医保工作总结(篇9)

时间过的真快，不知不觉在社区工作的岗位上已经工作了xx年的时间。在这xx年的工作中，我积极的学习和工作，并且掌握了社区医保方面的知识。

这xx年来，社区工作虽然取得的进步是很大的，但是也存在着很多的不足之处。在今年的工作中，我通过向同事请教，对于社区的医保情况有了进一步的了解，对社区的医保工作也有了一定的了解。但是还未能在工作中有效的做到完善。为此，在下面我就这xx年来在社区工作中的工作情况进行汇报：

一、医保数据

今年的医保工作中，我积极参加医保工作，通过对社区医保的学习和工作情况，对社区医保情况有了较为准确的认识。在此基础上，我积极的将医保数据上传的信息和网友们一起分享。

在今年的工作中，我认识到社区的医保人员在医保工作中的确不仅是医保工作，同时也是医保病人们的健康保险。因此，我对社区医疗保险和医保的医保数据也进行了认真的核对和整理工作。并且在社区的各部门的协调下，对医保工作人员的医保情况进行了核定。对于社区的医保工作人员，我都及时的将医保的医保申请单上传到网友们的网友们的网络上。

二、医保工作中的一些问题

社区医保工作的完成对于这xx年来的工作，我们是非常重视的，并且也有效的将其做好了，但是却仍然有不少的问题。如：

1、医保工作人员的流动性大，导致医保工作人员工作人员的流失。

2、社区的居民对医保政策的认可度不高。

3、医保工作的管理不到位，导致医保工作的流失。

4、医保数据上传的信息不准确。

5、医保工作人员的流失，导致医保数据的流失。

针对以上问题，我认为我们应该在以下这方面加强自己的工作责任心和对医保工作的认识。

三、下步打算

通过以上工作，我在工作方面有了较为详细的工作计划，在工作中能够及时的对自己的工作进行调整，避免出现工作不到位的情况发生。为此，我要在工作中不断的提升工作效率，更好的完成本职工作。在工作中多多向领导和同事请教学习，提高自己的工作能力。

社区医保工作总结(篇10)

社区卫生服务工作在县卫生局和镇的正确领导下，认真贯彻执行国家有关政策规定，紧紧围绕县卫生局“以人为本

为健康服务”的工作方针和年初制定的工作计划，以建设和谐社区为中心工作重点，进一步加大了社区卫生服务工作力度，加强了基层医疗卫生服务工作的规范化管理，不断提高了我院的医疗服务水平，现总结如下：

一、加强领导，落实责任制

为了进一步加强和改善我院的基本公共卫生服务项目工作，确保我院的卫生工作和群众的身体健康，确保全院卫生工作的有序开展，院领导班子召开了全院医务人员会议，认真总结了201x年医务人员工作中取得的成绩和存在的问题，安排了201x年工作的任务、责任和任务。

二、完善医疗管理制度，确保医疗质量

为了进一步提高医疗服务质量，切实解决群众的就医焦虑问题，院领导班子认真研究、制定了《201x年社区卫生服务工作计划》，明确提出了以建立健全医疗质量控制体系为核心的医疗管理制度为切入口的新形势下，加强了社区卫生服务中心工作人员的业务知识培训，不断增强医疗工作人员的法律意识、职业道德意识、防范意识和避险意识，进一步提高业务能力和服务水平，从而全面提高了我院的医疗服务水平，为社区居民的健康发展提供了良好的医疗环境。

三、加强业务培训，提高业务水平

xx年来，我院医务人员认真学习《社区卫生服务工作规范》及相关法律法规，提高了医务人员的业务水平，进一步规范了医疗工作，确保了广大群众的身体健康。

四、加强医保制度和医疗质量管理，确保医疗安全

为了确保医疗安全，确保医疗质量，确保医疗安全，院领导在工作中加强了业务学习，不断学习、研究和总结临床工作经验，不断提高工作效率和服务水平。

五、开展优质服务和便民利民工程，切实为群众提供优质的医疗服务

为了更好的为广大群众服务，社区卫生服务中心在全院范围内广泛开展优质服务和便民利民服务，在全院上下发动、组织和开展了“三下乡”活动。xx年来，共开展了“三下乡”活动，共发放宣传资料60余份，接待群众咨询300人次，发放宣传材料3000余份。并在全院进行了卫生法律法规知识宣传，使广大群众了解到了优质医疗服务的重要性和必要性，从而提醒广大群众认识到优质服务的重要性。

六、加强门诊管理，切实为群众提供优质的医疗服务

为了使社区满意，我们认真落实门诊工作制度、医疗工作人员服务规范和医疗服务质量管理制度，严格按照“医疗服务质量管理年”活动的要求，开展了优质服务活动。

在优质服务活动中，社区卫生服务中心的工作人员始终牢记“以病人为中心”的服务宗旨，在工作中做到“四个到位”，即接诊、咨询到位、宣传到位、咨询到位、咨询服务到位。

一是在接诊工作中，认真做好病人的询问，耐心的解答患者的询问，认真对待每一位病人，不把自己当作患者，不当作医生，不当作医术品，不当作医术品，不当作医疗工具的使用者，不当作患者的医疗资料，不当作医疗宣传资料。二是接诊来往群众，耐心解答他们的询问，认真解释病情，不让患者到医院就诊或住院。三是耐心倾听群众的呼声，认真倾听患者的诉说，了解患者的需求，及时做好服务，为患者解决疑难、难事，不让患者到处跑，把病人当做自己的亲人，为群众解答疑难和疑问。四是认真做好医疗安全的管理和监督，对医疗设备、药品、器械的使用、保养等情况进行监督与指导，严格执行操作规程，防止医疗事故的发生。五是加强门诊工作人员的业务素质教育，提高他们的业务技术水平和工作能力，认真做好门诊工作的各项规章制度，认真负责做好门诊工作的监督与管理，严格按照“三级医师规范化管理评审标准”认真做好门诊日志的记录管理，加强门诊工作管理，做好急救药品、药品的管理工作，做到“四定”制度，即定人、定点

社区医保工作总结(篇11)

一年来，在局领导的正确领导及同志们的帮助、支持下，我以切实为参保群众做好服务为宗旨，扎实工作，求真务实为准则，始终坚持高标准、严要求，认真完成了领导安排的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将XX年的思想和工作情况总结如下：

思想上，我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习，关心国家大事，认真学习三个代表的重要思想，领会xx大会议精神，学习科学发展观并作笔记五万余字。重点加强了业务知识和法律法规的学习，为做好本职工作打下了坚实的基础。

总之在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，主动接受来自各方面的意见，不断改进工作;坚持做到为参保人员提供优质服务，维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保创造更加良好的氛围。

一年来，我同样发现了自身工作中的许多不足，平时读书看报的时间少，不能及时掌握新时事政治，忽略了一些相关行业的法律法规，业务水平还需要进一步提高，要向我们的股长和领导不断学习，不能总把矛盾上交，努力熟悉业务，不仅能面对工作上的难题更能在应对接访工作方面多做努力;特别是XX年将步入电脑实时结算和居民软件系统的应用，我要用自己百倍的热情和聪明才智，全力投入到学习和工作中，争取快速全面掌握这两项工作并参与其中，以回报党对我的培养，领导对我的信任。

在今后的工作中，我将发扬成绩，克服不足，进一步强化学习意识，强化职责意识，强化服务意识，更加熟悉业务;以对工作高度负责的精神，脚踏实地，尽职尽责做好各项工作，为树立医保机构的新形象努力工作。

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