古代智者言，学而时习之，用之则知。在如今的学习工作环境中，报告的使用频次越来越高。报告通常用于对工作进行汇总和总结，其具有一定的指导意义。然而，一份优秀的报告应当包含哪些内容？今天，励志的句子的编辑想跟大家推荐一篇非常值得阅读的"手术室述职报告"的文章。为了避免遗漏，建议您立刻将这个页面添加到您的收藏夹中！

手术室述职报告(篇1)

手术室是一支默默无闻、乐于奉献的集体。正是这种团结协作的团队精神，才能有今天这样好的成绩。随着科室发展，我们忙碌而又充实的`走过了一年。在这一年里我们发扬“吃苦、敬业、协作”的精神,时刻不忘病人的需求。在科领导及各级医生的配合和支持下，针对年初的目标。手术室全体医护人员，团结一致，共同奋进，较好地完成手术室的各项工作任务。

热心关爱病人

在日常工作中，手术室人员爱岗敬业，用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的需求，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念，一年来我们最忙一个月完成289例手术病人。虽然繁忙，但一年来无差错事故的发生。该年来,未发现手术室引起的伤口感染情况。

改造手术室增加手术设备

随着科室的发展.旧的手术室已不能适应日益增多的手术患者需求。科室领导建设科室的同时，也改善手术室的环境。扩大手术室一间,增加手术台一个。手术室全体人员积极配……此处隐藏6862个字……手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制。做到交接班清楚、心中有数。

业务学习

在科室的组织下，该年在科室组织下。集体学习了老年病人术前评估、骨科病人内科合并症治疗、创伤休克病人应激反应等。手术室护士在护士长的组织下进一步学习强化专业知识。使我们在急救工作中理论基础扎实。并能发挥积极参与，多方协调的精神。一年来术中及病房抢救达14次。无一例失误。取得较好的成绩。

疼痛治疗的开展

针对年前的科室的计划要求。重视创伤疼痛治疗的问题。手术室对每个手术病人。力所能及的让患者在无痛苦情况下接受手术。该年来开展硬膜外术后镇痛46例。解决一部分患者对术后患者痛苦恐怖的问题。受到患者的欢迎。

人员的增加增强手术室的力量

科领导重视手术室工作的同时，也给手术室工作的支持。先后增加护士和麻醉人员各一名。有效缓解了手术室一直以来人员少、手术量大的局面。并对新来人员积极带教。从理论到实践循序渐进的给予全程教导。使他们及早的容入手术室工作中。

工作业绩

全年来手术室共完成大小手术2997台。二期手术725台。完成麻醉臂丛1590台。硬膜外＋腰麻547台。全麻116台。局麻827台。颈丛麻10台。硬膜外术后镇痛46例。硬膜外封闭治疗4例。开展新手术有各种筋膜办、严重创伤骨科病人多例、幼儿断指再植、腰间盘摘除术、人工股骨头置换及各种骨折畸形不愈的矫治手术多例。都顺利完成，取得一定的成绩。享受成功同时也看了到不足，我们在工作中还存在被动性.在管理力度方面比领导要求还有一定距离。在今后的工作中我将不断总结经验、刻苦学习。为医院的服务水平和经济收入再上新台阶而不懈努力。争取明年工作完成的更好！

手术室述职报告(篇2)

原以为自身不可能喜爱诊室的工作中，可具体触碰出来，便全权负责否定了当时的思想观点。

进到诊室的第一天，教师便对诊室的自然环境与器材向大家干了详尽的详细介绍，要我了解到掌握条件和了解器材的关键实际意义——这并没有简易的参观考察掌握，更主要的是使我们可以在很短的時间内了解并把握它，在自然环境中能快速的找出需要的物件！与此同时也使大家了解到时间就是生命，大家务必分秒必争！

第一次登台做洗手消毒护理人员，焦虑不安的心理状态难以释怀，可在导师带徒导师的细心具体指导与激励下，我迅速调节好自身的心理状态，从开台逐渐，到无菌检测衣与无菌手套的配戴，到器材的传送，再到上刀头与穿针线活这些，工作中环节中我更为明白了“百看不厌比不上一练”的含意！巡回护士的工作中感受，要我了解到此项工作的必要性，看起来简易，其实不是，务必有切实的理论基础与丰富多彩的诊治经验才可以更快的进行工作中。与此同时与洗手消毒护理人员一样，担负着很大的义务与工作压力。

在诊室的见习中，加强了我的无菌检测意识，提升了无菌原则观念。要我对洗手消毒护理人员和巡回护士的工作目标拥有更难忘的了解与掌握，使我更为明白工作中中间相互配合的必要性。诊室的作业使我感受到性命的宝贵与敏感，要我更为意识到医护工作中的必要性。

手术室述职报告(篇3)

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历，病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中，无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外，也是抢救中最难的一种麻醉意外。

1.术前的心理护理

1.1手术无论大小，患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室，往往有种“生命掌握在心理，举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

1.2不断理论技术，总结经验，充实自己，弘扬敬业奉献的精神，提高护士的自身素质，消除病人紧张恐惧等心理，使病人能在最佳心理状态下配合手术。

2.术前防视护理

2.1解病人。术前到病房防视病人，用自己的言行与病人沟通，让病人表达自己的担忧，提出各种问题，并用科心的解答，使他们消除顾虑，对手术充满信心。

2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法，我们就术前到病房防视病人，向病人介绍术和麻醉方法，示范手术时的体位，使其术前在病房床上预先进行训练，进入手术室后能立主动配合，提高麻醉成功率，保证手术的顺利进行。

2.3阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称、麻醉方法，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施。

2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性，并告知有关注意事项，取得病人的主动配合。

3.术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备，如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

3.2麻醉期间严密观察病情，可早期发现，尽快进行抢救。保持呼吸道通畅，如口腔内有异物，协助麻醉如果发现气道堵塞，准备气管切开包，必要时作气管切开。在麻醉管时，护士应先口对口人工呼吸，避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道，为抢救时用药争取时间。

3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中，护士应先行胸外心脏按压，同时加快输液速度，按应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射，现主张静脉注射及气管给药，起效时间及药物效果与心内注射相同，避免心内注射对心肌损伤的不利因素，及早进行心肌监测，并向种数据。

4. 体会

4.1随着不断发展，作为一名手术室护士，不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验，而且还要有心理前病人的各种心理状态，总结经验，充实自己，使自己的技术水平精益求精。

4.2只有具备丰富的手术前护理经验，才能使手术室护理工作从被动走向主动，从室内走向室外，才能对病人的各种疑问给予满意的答复，得到病人的信任，更好地做好身心护理工作。

4.3随着发展，麻醉已成为现代。麻醉意外单靠是不够的，必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力，在抢救病人的刹那间，挽救病人生命的关键时刻，与动作协调，争分夺秒地挽救病人的生命。

手术室述职报告(篇4)

总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料，它有助于我们寻找工作和事物发展的规律，从而掌握并运用这些规律。

作为一名急诊科护士，我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务，以快捷、高效、优质的急救医疗服务，充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展，确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通，保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下，急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长，为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源，有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长，提高了全院医务人员的工作积极性。

一、加强思想政治教育，营造团结和谐氛围

在20xx年度，急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规，自觉遵守医院和科室的各项规章制度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高思想道德教育修养，力争文明行医，优质服务，做到小事讲风格，大事讲原则。工作中互相支持，互相理解，人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的`完成了医院的各项工作任务。

二、加强业务技术培训，提高应急抢救能力

急诊科护士处处以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳，加强急诊科的医疗护理质量建设，以医疗护理核心制度为重点，认真执行了各项操作规程和抢救工作流程，严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划，定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训，在科室形成了良好的学习风气，认真钻研业务，互相交流、互相促进，从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术，如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术，进一步提高了急救队员的急诊急救能力，对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导，严格医疗护理文书书写规范，严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作，做到防医疗差错、防医疗事故于未然，杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。

在“120”急救工作中，我们坚决服从“120”指挥中心的调度，做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品，物品完好率100%，抢救设备处于应急备用功能状态，在“120”院前急救及院内急救抢救过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接，有力地保障了辖区居民的生命安全。

三、加强科室护理管理，做好急诊工作中的医院感染管理工作

在急诊抢救工作中，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗护理质量，保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理，严防院内交叉感染。

四、加强科室对外宣传，树立医院窗口形象

急诊科是医院面向社会的重要窗口，其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者，是保护人民生命健康的“绿色通道”，在日常急救工作和院前急救的时候，作为一名急诊科护士，代表着医院的形象，我们时时刻刻注重树形象、抓内涵，为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。

五、实践与思考并重，20xx年度工作反思

回顾20xx年，我们虽取得一定的成绩，但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进，最大程度地发挥自己的潜力?小结如下：

1.急诊科就医环境简陋，布局不合理，卫生条件差，患者满意度低，急待搬迁后加以改善。

2.急诊科医护人员应急急救经验不足，急救技能有待提高，要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握，如呼吸机、除颤仪等，关键时刻及时跟进，还需要加强专科培训、进修学习，以提高整体抢救水平。

3.急诊急救工作中缺乏灵活性，要时刻注意和患者、家属进行医患沟通，及时了解患者的心理、情绪、发病原因，有利于改善医患关系，保障医疗安全，今后需加强沟通交流技巧的培训。

4.要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程，如急腹症、昏迷、休克、中毒等，对昏迷患者，第一时间开放气道、吸氧，在实施紧急救护的同时，及时通知医生抢救，注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等，抓住重点，有的放矢，避免手忙脚乱。

5.掌握常用急诊抢救药品的用法和用量，严格执行抢救过程中的口头医嘱制度，注意患者过敏史、血糖、心肺功能等，注意用药安全。

6.注意动态观察患者病情，具备整体观和全局观，在急诊患者病情尚未稳定前，一定要加强巡视和沟通，尽量把患者安排在自己实力范围内，以便及时观察和急救。

7.当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时，切记及时向上级汇报，组织抢救，分解危难，做好分诊分流，保障医疗护理安全。

回顾过去，展望未来，我会继续在医院里努力工作，为医院作出最大的贡献。

手术室述职报告(篇5)

xx年在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。

在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。

有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的.无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率0.5%。

社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。

成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒；在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式；在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠；尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

手术室述职报告(篇6)

又到岁末之时，在院领导、护理部的直接领导下，各科室的大力支持下，手术室全体护理同仁始终贯彻“以病人为中心”这一服务宗旨，为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术做出了应有的贡献。现将本年度的工作总结如下：

一、护理管理方面

1、全科人员做到依法执业，签订了手术室安全责任状。

2、科室内定期组织专业知识和相关法律法规的学习培训及考核。

3、加强了突发公共卫生事件、灾害事故的应急预案，保证消防通道的畅通，进行了手术室突发事件和突发火灾时应急预案的演练。

4、严格记帐制度，做到不错记、多记，也不漏记各种费用。做好物资设备耗材的管理，努力降低医疗服务成本。建立健全医疗设备的登记、保养制度，保证抢救设备物资完好备用率100%。

5、在医疗服务过程中，科室始终把病人安全放在首位，履行相应的社会责任义务，积极参加医院组织的各种医疗义诊活动。

6、11月份开展了手术无菌包追溯系统的管理，制定了操作流程，对科室成员进行了培训。

二、护理安全

1、建立使用腕带识别制度，严格遵守手术病人接送程序及手术病人查对制度，主动邀请患者参与认定，避免了错误的病人，错误的部位，实施错误的手术。

2、建立了手术物品清点制度，器械护士和巡回护士共同清点、核对手术包中各种器械及敷料的名称、数量，并逐项准确记录未发生手术物品遗留体内。

3、建立手术病人安全运送工作指引防病人坠床。严格遵守《临床护理技术规范》中的各管道管理原则，做好妥善固定静脉通道及各种引流管道的相关培训，防止管道的脱落。

4、输血输液、用药均严格执行输血查对、三查八对制度，提高了用药和输血的安全度。

5、植入物使用符合《医疗器械和药品准入制度》及相关规定，建立了植入物使

用记录可追溯到产品名称、型号、数量、生产厂商、供应商。确保了手术植入物安全。

6、建立健全手术室标本留置、送检的制度及操作流程。未发生弄错和丢失标本事件。

7、建立电外科设备管理制度，安全、正确地使用电外科设备。

三、护理质量方面

1、加强护理质量控制安全管理，确保护理质量持续改进，制定了科室护理质控月计划、周计划，每周一次质量检查，每月一次质量汇总分析。

2、对检查存在的问题能及时反馈到当事人并积极整改。在科室早会中重点说明，让科室其他科室成员也知晓，杜绝了类似事件的发生。

3、每月定期召开科会，全员参加，反馈、分析、讨论护理质量控制活动中存在的问题，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。2013年未发生护理不良事件及医疗纠纷。

四、医德医风方面

1、严格落实护士行为规范，在日常工作中使用文明用语。

2、利用晨会、业务学习的机会加强护士服务意识，服务理念的教育，做到主动服务，热情接待，细心介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。

3、尊重和维护患者的合法权益，在术前术后均做好访视，加强与医生的沟通，努力提高专业水平，医护关系融洽。及时倾听病人及家属意见并加以改正，建立服务流程。得到病人和家属较高评价。

4、科室人员都具有严谨、认真的工作态度，刻苦钻研业务，服务热情，不推诿病人，从未向病人及家属索要收取红包。一切以病人为中心，以医院发展为重点，顾全大局，不计个人得失，乐于奉献。

五、医院感染方面

1、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。严格执行手术室无菌操作技术原则，对违反无菌原则的人和事及时给予批评纠正。

2、每日晨由主班护士对各种无菌器械包认真检查，整理、使用时再次二人核对，常规器械消毒灭菌合格率100％。

3、组织科内工作人员定期学习院感相关知识，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格，督促手术人员严格执行无菌原则，加强无菌观念、手卫生依从性，限制参观人数，规范着装。

手术室述职报告(篇7)

20xx年手术室年终总结伴随着新的一年到来，在过去的一年里，手术室在医院各级领

导的指导下，在各科室的密切配合支持下，认真实施不懈努力，比较圆满的完成了各项手术任务，取得了一定成绩。但还有许多需要进一步完善的地方。现就20xx年工作总结报告如下。

一、完成手术工作量统计共7766例

这其中包含白内障住院病人1041例，扶贫白内障925例，扶贫胬肉718例，青光眼组125例，准分子1959例，眼底病组1323例，耳鼻喉科304例，斜视563例，口腔科57例，角膜病组530例，美容整形组221例，另外部分门诊手术。并同时担负济南的手术室工作，长期有一名护士负责。

1、根据我院手术室的特点及配备情况，我们制定了一些切实可行的操作常规，同时又根据不同手术要求及主刀医生的习惯各有各的特点，如手术器械包的不同等。严格手术人员的无菌操作技术，做到每位患者一人一针一管一包。根据今年省执法大检查的要求，严格一次性医疗物品的管理，环氧乙烷消毒使用一次性纸塑包装袋，白内障超声乳化积液盒严格一次性使用，虽然增加了手术成本，但一年来无菌手术切口感染率为零。

2、手术器械全部由过去的消毒浸泡改为高压灭菌，在灭菌之前器械的清洗不单单用蒸馏水擦洗，还用多酶洗液擦洗再用润滑油浸泡。这样既能达到器械的灭菌要求又能最大程度的保证了器械的洁净，延长了手术器械的使用寿命，也降低了手术成本，但是手术室护士的工作量加大了。

3、手术用的各种敷料及手术衣，在以往的基础上也有所改动。首先用后得各种敷料由洗衣房统一清洗，洗净烘干后我们再拿到敷料间统一打包，由单独供应室完成，有专门无菌敷料间，虽然增加了护士的工作量，但是这样做既增加了各种敷料及手术衣的使用寿命，同时整齐又干净，达到每个手术包的好看又耐用的效果。

二、提高护士素质，努力培养节约意识

1、医院的不断前进发展对我们每位护理人员也有了更高的要求，因此我们只有不断学习努力进步，提高专业理论水平和技术水平才能跟上医院发展的脚步。经常向护士灌输这样一种思想：作为眼科医院手术室护士，各种基础护理知识很重要也必须掌握。但是眼科知识和眼科常见病多发病的手术步骤要熟练掌握，这样在配合手术及手术用药时才能做到心中有数，工作才能有主次。

2、努力培养每位护士的增收节支的意识。节约的意识一旦形成习惯，这种习惯会带到日常工作中的每一个操作当中去。例如做完一台手术，台上未用完的耗材，回收环氧乙烷灭菌后可再用，这样虽然增加了我们护士的工作量，增加了手术室纸塑包装袋耗材的使用量，但是最大程度降低了手术成本。

三、团结互助，责任明确

在手术室大家聚在一起是一个大家庭，家庭的每位成员各有分工，工作上有什么难题大家一起想办法解决。每个手术间都有相应的责任护士。如设备的使用情况，器械的清理及保养，手术间的卫生等都有相应的责任人。在大家的共同努力下，圆满完成了医院的各项检查工作，如省疾控中心的验收等，除了维持好手术间的各项工作，全体手术室人员都是在加班加点的工作。

四、收费方面

严格执行新的收费标准，针对我院是专科医院，开展的工作很细并且专业性很强。根据这些特点，制定了一些适合我院而且不违背收费标准的一些收费措施。既不能让病人及有关物价部门找到我们的漏洞，同时又不能漏收。

总之，手术是在过去的一年里，取得了一些成绩。但还有许多需要进一步完善的地方。手术室至今仍未有专门的保洁人员，手术间及手术室外围面积很大，平时的卫生保持都由护士在排值日生，随着手术量的不断加大，希望能把手术室护士的主要精力用在提高手术配合及器械清洗保养等方面，而不是保持手术室的外围卫生方面。手术高峰期马上就要到来，希望院领导尽快解决济南手术室的人员问题，希望在新的一年里，在各级领导及护理部的支持和带动下，手术室的各方面工作争取更上一层楼。

手术室述职报告(篇8)

按照统一布署，现就一年来的工作、学习情况述职如下：

一、基本情况

担任护士长以来，我始终坚持“以患者为中心，以质量为核心，以安全为重心，为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨，以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的，用自己的爱心、热心、诚心带领手术室全体护士满足每一位手术患者的需求，努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室，经过全科护理人员的不邂努力，圆满完成各项任务。

二、目标管理

从XX年XX月XX日至XX年XX月XX日，我科共完成手术XXX台次，比去年同期下降XX%，全年无差错事故发生。

三、 护理工作开展情况

持续性改进手术室各项规章制度及工作流程

1、

延续QCC管理——通过头脑风暴法，圈员将目前工作中现存的问题逐一列举。通过民主投票的方式,对每个项目的预期效果、迫切性、重要性、圈员能力、可行性进行综合评分。提高了团队协作力，调动护理人员对参与管理的积极性并善于从工作中发现问题，从而进一步提高了护理质量。

2、

完善术后随访，手术后48小时内由责任护士完成术后随访工作，了解病人的病情及切口恢复情况，了解病人对手术室护理工作的反馈意见，了解工作中的不足之处并加以改进。

3、 完善手术标本管理，严格执行标本交接流程，在原来的交接项目的基础上增加一患者关系确认栏双签名，建立可追溯机制，避免标本遗失，引起医疗纠纷。

护理质量安全管理

1、

进一步贯彻落实“8S”管理，认真完成“5S”质量管理检查标准、优质服务质量管理检查标准以及护理质量安全检查标准的要求，督导科室人员开源节流、降低成本，提高两个效益(社会效益、医院经济效益)，切实加强“8S”管理，规范护理服务，落实护理工作。

2、 加强院感管理，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓护理人员的无菌技术操作，严格一次性医疗用品的管理，全年手术切口感染率**。

3、

严格执行查对制度，防止差错事故的发生。减少不安全因素的发生。树立“质量就是生命，安全第一”的观念，保证手术护理安全，使科室的护理工作步入制度化、规范化、良性循环的轨道。

4、 规范急救车、各类仪器设备的存放，均处于功能位。物品完好率达100%.

5、 定期的空气质量监测，使空气质量合格率达到100%。 积极开展有效的业务学习

　业务能力稳定提升

1、

组织每星期五的晨间提问，每周三质量讲评，每月组织业务学习、每季度进行业务考试，制定详细的培训计划，加强对护士规范化培训及“三基”训练，有针对性地进行业务考核，提高专业业务技能及应急能力，做到术中主动配合。

2、 科内开展三基考试，合格率达到100%，平均分数>85分。

3、着重加强基础手术的配合学习，达到人人过关，人人掌握。

4、鼓励护士参加大专、本科的继续教育，现有4人在校进行继续教育。不断的提高专业理论技能及操作技能。

5、加强新进人员的管理，制订新进人员的带教计划，指定专人带教，要求在1年内熟悉手术室的基本技能(如：在供应室进行打包、熟悉器械的性能)制度、职责、各岗位要求及常规工作，了解、掌握中、小手术的配合。为手术配合打下坚实基础。

　深化优质服务

1、加强“一对一全程服务”做好对病人的术前访视，术中的人文关怀，术后的健康教育。对每一项工作认真完成,关心每一个病人,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。

2、加强与各科室沟通与协调，并进一步的提高工作效率，使工作能顺利的开展。

　加强人力资源管理

1、实行了责任管理，把新的管理理念贯穿在每一天的工作中，人人参与管理，根据不同的年资实行分组、分工，使每个护士都有一份管理工作，充分调动每个人的积极性。

2、根据我科现有的人员，实行弹性排班。合理搭配手术室与供应室人员的轮转。保证工作的效率及质量。

3、加强人员管理，限制参观人数，保证手术室的安全有序。

　存在的问题

缺乏手术室工作经验、专科理论及专科技能

由于我科专科性强，新来护士流动性大，年轻护士缺乏专科理论及专科技能。手术量少，外出学习的机会少，知识更新慢，业务素质较差。对专科技能掌握不牢固，对基础手术配合以及在新仪器、新设备使用中欠熟练，配合欠默契。

今后，我将更加努力工作，从自身做起，树立“院兴我荣，院衰我耻”的主人翁思想，转变服务理念，强化服务意识。保持良好的医德医风，遵纪守法，严于律己，处处换位思考，时时将“良心”二字高悬于心，身先士卒，以身作则。老老实实做人，恭恭敬敬做人。我坚信，有各级领导的大力支持，有全院医护人员的齐心协力，我们一定能完成各项任务，一定能让患者及家属真正放心和满意。

手术室述职报告(篇9)

一年来，在医院领导及医院感染管理委员会的正确领导下，院感科按照上级主管部门和医院的工作部署，认真执行《医院感染管理办法》、《医院医疗废物管理条例》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》、《消毒管理办法》和等法律法规，进一步加强管理，联同有关科室共同努力，完成了年初制定的工作计划。现总结如下：

一、基本情况

全年开展医院感染防控相关知识培训，共培训4次，其中全员培训2次，新入职人员岗前培训1次，参加人数341人次，并进行考核，合格率达100%；医院现患率调查专项培训1次，参加人数13人。开展环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测12次共采样580份，其中紫外线辐照强度监测4次，合格率99.5%；消毒液微生物污染及有效浓度监测合格率100%、医务人员手微生物污染监测合格率100%、物体表面微生物污染监测合格率95.45%、空气细菌含量监测合格率100%、灭菌物品监测合格率100%；医院感染现患率调查实查率调查率100%；无菌手术切口感染率为0.58%；常规设备消毒灭菌合格率100%；开展了医院感染现患率调查和留置导尿管相关性泌尿道感染目标监测；随着医院感染管理质量的提高，医院感染率控制在8%以下。

二、主要做法及成效

（一）完善管理体系，发挥体系作用

为进一步加强医院感染管理工作，今年10月份正式成立医院感染管理科，明确职责，落实任务，重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级管理体系。

将医院感染管理纳入医疗护理质量管理中，在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，能及时向主管领导请示汇报，寻求解决问题的办法。

（二）加强管理，确保医疗安全

1、认真执行《医院医疗废物管理条例》和《医疗废物管理实施办法》，做好医疗废物的分类收集、包装、暂存、交接、运输等环节的管理，防止医疗废物流失。

2、在8月份、11月份对购入的消毒药械、一次性使用无菌医疗卫生用品、消毒剂进行专项检查，临床医护人员对消毒剂的开启、配制方法规范，使用比较规范，了解消毒液的使用方法及注意事项。一次性使用无菌医疗用品，使用规范，贮存方法规范，都在有效期内使用，使用后处置规范。到药械科索证，结果各证齐全，全部合格。对一次性注射器、引流袋、引流管等一次性医疗用品的采购入库系列过程重点监控。

3、对各科医院感染监控人员强调病例发现的及时性，做到早发现、早反馈、早处理、早消除医院感染的安全隐患。

4、对供应室工作加强监测，严格执行消毒规范，按消毒供应中心管理要求规范化管理，确保医用物品消毒灭菌质量。

（三）医院感染监测

我科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测控制监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。

1、病历监测(1)开展前瞻性监测

定期下病区对重点病人整个治疗过程的随访，密切观察院内感染发生情况，既做到对病人的过程管理，同时也是对管床

医生的持续培训，共调查304例病人，调查中共发现一例泌尿道感染病例，与医生进行沟通，及时填报了医院感染病例报告卡。

(2)医院感染回顾性调查

每月最后一周与下个月的第1周，到病案室逐份查阅出院病历，防止漏报，共查阅1142份，无漏报现象，真实了解了我院的医院感染率的基线。

(3)感染率监测：全年发生医院感染37例,感染例次数38例,感染率为0.9%。符合卫生部规定的≤8%确的要求。

(4)漏报率的监测：全年我院的漏报率为2.63%，符合卫生部要求的＜20%要求。

(5)无菌手切口感染监测

对全院347例无菌切口进行感染率调查，发生感染2例，感染率为0.58%。符合卫生部规定的'≤1%的要求。

2、首次开展住院患者现患率调查

11月份我科开展了住院病人医院感染现患率调查。此次调查由院感科专职人员负责，防保科及临床科院感质控人员配合，调查时间一天，共调查住院病人104人，实查率为100%，符合卫生部规定的≥96%的要求。调查结果显示，院内感染率为0。抗生素使用率为58.65%，其中治疗用药为44.26%，预防用药为55.73%，使用抗生素病人的病原学检查率为4.9%。

3、开展留置导尿管相关泌尿道感染目标性监测

院感科于9月份开始对全院留置尿管的住院患者进行目标性监测，结果发现留置尿管的住院病人76例中，留置尿管4天以下70例，无一例发生尿路感染；4天以上的6例，发生泌尿道感染的2例；泌尿道插管相关泌尿道感染发病率为5.39‰。

4、消毒灭菌效果监测

(1)监测消毒液浓度：含氯消毒剂含有效氯符合要求、戊二醛

浓度达2%。

(2)各科使用中的碘酒、酒精监测结果均符合指标要求。

(3)抽查灭菌包检测：结果显示需氧菌阴性。

(4)对全院每个科室使用中的紫外线灭菌灯进行强度监测，对于不合格的灯管进行更换。

5、环境卫生学监测

空气细菌含量、物体表面微生物污染、医护人员手微生物监测合格率为99.55%，合格率比去年提高了5%。符合卫生部规定的≥95%的要求。

6、消毒隔离工作质控情况

每季度医院感染科联同医疗护理管理质量检查组通过对各科进行抽查病历、查阅资料、医院感染和传染病防治法相关知识提问、实地检查等形式，并结合平时不定期检查等综合考评，汇总、分析、反馈，通过质控检查，医护人员对医院感染的防控工作重视，减少了医院感染发生。

7、积极到有关科室核查医院感染病例报告情况，做好医院感染病例登记、报告工作，防止迟报、漏报现象发生。

三、主要不足方面

（一）个别医生填写医院感染病例登记表欠完整，有待完善。

（二）个别医务人员手卫生依从性较差、操作后洗手欠规范，有待改善。

（三）个别医务人员对医院感染防治知识掌握不够熟练，对医院感染诊断标准掌握不全，有待加强培训。

（四）对消毒供应室监督力度不够。

（五）个别医生对抗生素使用指征掌握不明确，病原体送检率不达标。病原体送检率＞30%。

四、今后工作方向

（一）督促医护人员严格执行无菌技术操作规程及医院感染管理各项规章制度。

（二）加强对医务人员的医院感染防治相关知识培训，配合医院各部门做好新上岗人员的医院感染岗前知识培训，提高防范意识，防止医院感染发生。

（三）加强手卫生依从性的监管力度，各诊室、治疗室、换药室等室间洗手池上张贴洗手流程。

（四）继续做好院内感染监测和卫生学监测。

（五）加强对医务人员的消毒知识培训和对消毒供应室监督力度，定期组织开展自查自纠，及时发现工作中存在问题并加以改正。

（六）加强监督管理,组织医务人员学习《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等知识，指导临床合理应用抗生素。

手术室述职报告(篇10)

又到岁末之时，在院领导、护理部的直接领导下，各科室的大力支持下，手术室全体护理同仁始终贯彻“以病人为中心”这一服务宗旨，为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术做出了应有的贡献。现将本年度的工作总结如下：

一、护理管理方面

1、全科人员做到依法执业，签订了手术室安全责任状。

2、科室内定期组织专业知识和相关法律法规的学习培训及考核。

3、加强了突发公共卫生事件、灾害事故的应急预案，保证消防通道的畅通，进行了手术室突发事件和突发火灾时应急预案的演练。

4、严格记帐制度，做到不错记、多记，也不漏记各种费用。做好物资设备耗材的管理，努力降低医疗服务成本。建立健全医疗设备的登记、保养制度，保证抢救设备物资完好备用率100%。

5、在医疗服务过程中，科室始终把病人安全放在首位，履行相应的社会责任义务，积极参加医院组织的各种医疗义诊活动。

6、11月份开展了手术无菌包追溯系统的管理，制定了操作流程，对科室成员进行了培训。

二、护理安全

1、建立使用腕带识别制度，严格遵守手术病人接送程序及手术病人查对制度，主动邀请患者参与认定，避免了错误的病人，错误的部位，实施错误的手术。

2、建立了手术物品清点制度，器械护士和巡回护士共同清点、核对手术包中各种器械及敷料的名称、数量，并逐项准确记录未发生手术物品遗留体内。

3、建立手术病人安全运送工作指引防病人坠床。严格遵守《临床护理技术规范》中的各管道管理原则，做好妥善固定静脉通道及各种引流管道的相关培训，防止管道的脱落。

4、输血输液、用药均严格执行输血查对、三查八对制度，提高了用药和输血的安全度。

5、植入物使用符合《医疗器械和药品准入制度》及相关规定，建立了植入物使用记录可追溯到产品名称、型号、数量、生产厂商、供应商。确保了手术植入物安全。

6、建立健全手术室标本留置、送检的制度及操作流程。未发生弄错和丢失标本事件。

7、建立电外科设备管理制度，安全、正确地使用电外科设备。

三、护理质量方面

1、加强护理质量控制安全管理，确保护理质量持续改进，制定了科室护理质控月计划、周计划，每周一次质量检查，每月一次质量汇总分析。

2、对检查存在的问题能及时反馈到当事人并积极整改。在科室早会中重点说明，让科室其他科室成员也知晓，杜绝了类似事件的发生。

3、每月定期召开科会，全员参加，反馈、分析、讨论护理质量控制活动中存在的问题，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。xx年未发生护理不良事件及医疗纠纷。

四、医德医风方面

1、严格落实护士行为规范，在日常工作中使用文明用语。

2、利用晨会、业务学习的机会加强护士服务意识，服务理念的教育，做到主动服务，热情接待，细心介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。

3、尊重和维护患者的合法权益，在术前术后均做好访视，加强与医生的沟通，努力提高专业水平，医护关系融洽。及时倾听病人及家属意见并加以改正，建立服务流程。得到病人和家属较高评价。

4、科室人员都具有严谨、认真的工作态度，刻苦钻研业务，服务热情，不推诿病人，从未向病人及家属索要收取红包。一切以病人为中心，以医院发展为重点，顾全大局，不计个人得失，乐于奉献。

五、医院感染方面

1、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。严格执行手术室无菌操作技术原则，对违反无菌原则的人和事及时给予批评纠正。

2、每日晨由主班护士对各种无菌器械包认真检查，整理、使用时再次二人核对，常规器械消毒灭菌合格率100%。

3、组织科内工作人员定期学习院感相关知识，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格，督促手术人员严格执行无菌原则，加强无菌观念、手卫生依从性，限制参观人数，规范着装。

4、各手术间，无菌物品间每晚紫外线灯消毒一次，每次60分钟，有记录。每周用酒精擦拭紫外线灯管一次。

5、加强医护人员洗手依从性的教育，强调手卫生的重要性，要求手术室人员规范洗手。每周对“洗手依从性”进行自查。

6、每月一次手术间、无菌物品间空气检测及快速灭菌器的生物检测，检测结果符合要求，登记齐全。积极配合院感科和区疾控中心的各种检测并且得到及时的反馈。

7、严格要求各级工作人员认真执行医疗废物的规范处置。

8、及时督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。

手术室是一个团结的集体，在全体同仁的努力下，相信我们会将明年的工作做地更好，让我们的工作带给患者满意，医生满意，医院满意，我们自己也满意。

手术室述职报告(篇11)

我们忙碌而又充实的走过了一年。在这一年里我们发扬“吃苦、敬业、协作”的精神，时刻不忘病人的需求。在院领导及各级医生的配合和支持下，针对年初的目标。手术室全体医护人员，团结一致，共同奋进，较好地完成手术室的各项工作任务。

热心关爱病人

在日常工作中，手术室人员爱岗敬业，用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的.需求，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念，一年来我们最忙一个月完成110例手术病人。虽然人员少，工作繁忙，但一年来无差错事故的发生。

改造手术室增加手术设备

随着科室和业务的发展。，领导建设科室的同时，也改善手术室的环境。在不影响手术的前提下，手术室全体人员积极配合手术室的改建工作。使手术和扩建工作二不误。该年来新增加了电刀一台、心电监护仪一台。各种器械的维修也做了大量的工作。给手术安全创造了良好的条件受到患者的欢迎。

加强安全检查及毒药麻药管理

定期对手术内进行安全检查〈氧、水电〉对有危险苗头的及时汇报领导，进行有效整改。对毒麻药做到专人、专用、专柜、专人登记。做到每日清点，交班有数，保管得当。确保手术室安全生产。

加强安全教育严防事故的发生

接病人能及时准确核对、术中用药能做到三查三对、输血能准确核对病人病历、血袋及配血单。对各类消毒物品每日清查及时消毒供应。术前核对并检查物品。给手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制。做到交接班清楚、心中有数。

业务学习

在科室和医院的组织下，该年手术室人员进一步学习强化专业知识和技能操作练习。梁楠同志还在本院护理技能竞赛中获奖。我们在急救工作中理论基础扎实。并能发挥积极参与，多方协调的精神。一年来术中及病房抢救达14次。无一例失误。取得较好的成绩。

疼痛治疗的开展

针对年前的科室的计划要求。重视术后疼痛治疗的问题。手术室对每个手术病人。力所能及的让患者在无痛苦情况下接受手术。该年来开展硬膜外术后镇痛30余例。解决一部分患者对术后患者痛苦恐怖的问题。受到患者的欢迎。

工作业绩：全年来手术室共完成大小手术800余例。完成全麻44余例。硬腰联合麻醉30余例。椎管内麻醉近700例，神经阻滞麻醉和局麻30余例。硬膜外术后镇痛30余例

科室业务建设方面，严格落实各项技术操作规程，严格无菌技术操作，麻醉工作在原有的基础上有了新的提高，麻醉技术日益娴熟，工作效率不断提高，一年的麻醉工作中配合了一些专家手术，得到了专家的认可和好评。术前认真访视病人，认真阅读病历，发现问题及时与临床主任或管床医生沟通，做好术前的准备及其他工作。有基础病的患者做好术前讨论，以及可能出现的问题，并做好处理准备。坚持与患者家属做好沟通签好麻醉知情同意书，使手术能顺利进行。医疗文件的书写有了很大的提高，字迹工整清析可见，逐渐克服了涂、改的现象。

护理工作中，每位护士都能按照各班次工作流程各尽其责，并把各种制度落实到实处，术前术后坚持点唱法，一丝不苟，保证患者的医疗安全。严格执行医院感染制度，做好消毒与灭菌工作。并做到了安全核查风险评估三方签字，核实无误。

加强业务学习，按时参加医院组织的业务学习，落实科室的学习计划并做好笔记。

科室质控工作有待加强，制度落实有不到位现象，个别人员工作中存在不认真、不严谨现象，需引导、需管理。需加强自身修养，需不断提高不断努力。

一份工作一份责任，我们将在新的一年里，在新的环境中，更加努力，不断完善，作出更大成绩。

手术室

20xx.12.11

手术室述职报告(篇12)

20××年是全国各地卫计再次改革创新的一年，一年来，在院领导干部和医护医生及科护理人员的领导干部、协助和指导下，本着“一切以患者为核心，一切为患者”的服务宗旨，不错的完成了院领导干部布局的各类医护工作中，完成了20××年护理计划90%以上，现将工作情况汇总如下所示：

一、认真执行各类管理制度

严格遵守管理制度是提升护理质量，保证安全诊疗的基本前提。

1、医务科严格执行了各个医护人员岗位职责，确立了各种岗位责任制度和医护工作规范，如义务护理人员、巡回护士各尽其职，避免了患者自换输液瓶，自拔针的安全隐患。

2、坚持不懈了查对制度：

（1）规定医嘱班班核对，每星期护理人员参与总核查1～2次，并有纪录；

（2）护理技术时规定三查七对；

（3）坚持不懈填好打点滴卡，一年来未产生大的医护错漏。

3、认真执行骨科护理基本及微创外科护理常规，坚持不懈填好了各种各样信息内容数据信息登记本，配置五种实际操作处理盘。

4、坚持不懈卧室床交接班制度及晨间医护，防止了病发症的产生。

二、提升护士长管理水准

1、坚持不懈了护士长手册的纪录与考评：规定护士长手册每月5日前交医务科开展考评，并依据护理人员订出的合适部门的年计划、季分配、月方案关键开展催促执行，并检测执行实际效果，规定护理人员把每月工作中做一总结，以利于吸取经验，开展工作。

2、坚持不懈了护理人员会议制度：按级别医院门诊规定每星期举办护理人员会议一次，內容为：分配这周工作重点，汇总上星期工作上出现的优点和缺点，并指出相对应的改进措施，向各护理人员意见反馈医护质量控制查验状况，并学习培训护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量开展查验，并及时反馈，不断提升护理人员的管理能力。

4、机构护理人员出门学习培训、参观考察，汲取弟兄企业优良经验，扩张知识层面：5月底派三病房护理人员参与了国际护理重大进展培训班，学习培训完成后，向整体护理人员开展了报告。

三、加强医护人员医德医风建设

1、再次贯彻落实护理人员行为准则，在日常工作中贯彻落实护理人员文明行为50句。

2、各自于6月份、11月份机构整体医生参与温岭市酒店、万昌宾馆的礼貌礼仪培训。

3、再次进行健康教育知识，对门诊病人派发满意度调查表，（按时或经常性评测）满意度测评結果均在95%以上，并对满意度测评中存在的不足明确提出了改进措施，评比出了最好护理人员。

4、每月部门按时举办工休交流会一次，征询患者建议，对患者明确提出的规定给与较大程度上的达到。

5、对新分派的护理人员开展岗前职业道德教育、管理制度、护理人员行为准则文化教育及医护基本知识、大专专业知识、护理技术实际操作考评，录取者给与入岗。

四、提升医护人员业务能力

1、对在职员工开展三基学习培训，并机构技能考试。

2、与医务处协作，聘用专业人士讲课，授课脑外科、内、普外专业知识，以提升专业技能。

3、各部门每星期晨间提出问题1～2次，內容为基础知识专业知识和脑外科专业知识。

4、“三八妇女节”举办了护理技术实际操作赛事（无菌技术），并评比出了一等奖（××）、二等奖（××、××）、三等奖（××）各自给与了奖赏。

5、12月初，医务科对我院护理人员分类开展了护理技术实际操作考评：病房护理人员考评：静脉注射、供氧；急救室护理人员考评：徒手心肺复苏、供氧、洗肠；手术室护士考评：静脉注射、无菌技术。

6、加强了危重病人的医护，坚持不懈了卧室床交接班制度和晨间医护。

7、坚持不懈了医护业务流程护理查房：每月轮番在三个病房开展了医护业务流程护理查房，对护理诊断、护理措施开展了讨论，以实现提升业务能力的目地。

8、9月份至11月份对20xx年院内的9名新护士长开展了岗位培训，內容为护理学基础与大专护理知识，机构护理人员每个人讲一课，提升护理人员讲课工作能力。

9、我院有5名护理人员参与医护专科自考考试，有3名护理人员参与医护大专函授。

五、加强了医院感染管理方法

1、严格遵守了院中管理方法领导组制订的消毒隔离制度。

2、每一个部门保持了每月对病房诊断室、伤口换药室的大气塑造，对高风险部门夏天如诊室、医院门诊诊室，每月开展二次气体塑造，保证了无菌检测创口无一例感柒的优异成绩。

3、部门保持了每月对诊断室、伤口换药室开展紫外线杀菌，并纪录，每星期对紫外线杀菌灯用无水乙醇开展除灰解决，并纪录，每两月对紫外线强度开展检测。

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