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【#工作总结# #医保中心年终工作总结范本#】又没有那些好的年度工作总结值得借鉴呢?通过总结工作我们能够寻找个人发展的途径,值得分享的“医保中心年终工作总结”栏目小编为您整理了,这篇文章讨论了多个话题您一定能从中找到所需的信息!

医保中心年终工作总结【篇1】

辞去了20xx年,迎来了20xx年,转眼20xx年也度过了大半,在党支部的正确领导下,在领导及同志们的关怀帮助与支持下,本人在本职工作中取得了一定的进步,对单位作出了一定的贡献,现对我一年的工作总结如下汇报:

思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。

工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果.

在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作,为树立医保机构的新形象努力。

医保中心年终工作总结【篇2】

在县委、县人民政府、县人社局的正确领导和上级业务主管部门的关心支持下,在有关部门的密切配合和广大干部群众的积极参与下,县医保中心上下做到团结协作、共同努力,各项工作扎实推进,取得了较好成绩。为了更好地总结经验,推进工作,现将县医保中心工作情况总结汇报如下:

一、各项工作指标完成情况

一是城镇职工基本医疗保险

1、城镇职工医疗保险任务数23000人,完成23003人,征收城镇职工基本医疗保险基金3079.8万元,其中统筹基金2044.11万元,个人帐户基金1035.69万元;支付参保人员待遇2386.19万元,其中统筹基金支出1430.61万元,个人帐户基金支出955.58万元,本期结余693.61万元。累计结余6594.26万元,其中统筹基金结余4859.43万元,个人帐户基金结余1734.83万元。

2、审核职工因病住院、门诊药费共计1561人;审核定点医院垫付189人次;

3、征收大额保险费163.3万元,支出79万元;

4、安排部署并完成了参保职工健康体检工作

5、现已整理44人次,大额费用计82.72万元医药费,报市中心统一承保;

二是城镇居民医疗保险

截止到11月底,城镇居民医疗保险参保任务数为21700人,完成23900人,超额完成任务。城镇居民医保住院共计446人次,征收城镇居民医疗保险479.19万元,支付参保人员医疗保险待遇370.1万元,本期结余109.09万元,累计结余331.81万元;

三是生育保险

职工参保人数886人,职工享受待遇人数为11人;城镇居民参保5062人,居民待遇享受26人;征收生育保险12万元,支付女职工生育保险待遇6.85万元,本期结余5.15万元,累计结余108.15万元;

四是离休干部医疗保险

征收离休干部医疗统筹金60.64万元,财政补贴179.58万元,支出258万元,上年接转18万元;

五是其它工作

1、配合局机关进行医疗保险政策宣传一次;

2、制定“两定”单位年终考核标准;

3、通过中央审计署的审计工作;

4、审核支付两定点划卡费用,并对定点机构进行监督;

5、调整了缴费基数;

6、门诊特殊疾病鉴定265人

二、各项工作具体开展情况

1、进一步扩大了医疗保险覆盖范围。今年以来,我们把扩面工作作为实现医保制度可持续发展的重要工作进行部署,在工作思路上树立了抓好基本点,挖掘增长点的思路,努力使医保覆盖面进一步扩展。在工作方法上,采取了宣传发动,政策驱动、服务带动和感情推动的办法,增强了单位和个人参保缴费意识;在落实手段上,采取了分解任务,强化责任,通报进度,跟踪督查等综合措施,保证了扩面工作稳步推进。

2、加大医疗保险费征收管理工作力度。在积极拓展覆盖面的同时,进一步加大征收管理工作力度,并按上级统一部署,全面开展了医疗保险基金专项治理工作。通过自查重新完善了一些制度,通过了中央审计署的审计。

3、进一步加强“两定”单位管理。为切实加强我县定点医院和定点零售药店的管理工作,我中心组织专门人手,对我县“两定”单位进行不定期抽查,对全县定点医疗机构和定点零售药店逐一走访,实行“量化打分”制度,提升了我县基本医疗保险“两定”单位的服务水平。

4、规范就医就药环境,提高服务质量。根据我县城镇职工医保基金运行情况和城镇职工基本医疗保障的实际需求将城镇职工基本医疗保险支付限额设定为40000元,大力提高了城镇职工基本医疗保障水平,使基本医疗保障和待遇享受的范围更广,水准更高。针对门诊特殊病种人员、大病医疗人员、转外地人员、居外地人员、特检特治人员我们制度和完善了更加规范的就医购药制度,以制度指导他们就医购药,保障了医保基金规范运行。

5、继续加大征缴力度,稳步推进困难企业职工参保。我中心严格审查参保单位申报工资基数,各单位在申报时,必须如实上报职工工资基数,上报工资表上需加盖财务公章,根据县委、政府对我市医保工作的要求和我县人社部门本年度工作的规划,今年努力解决关闭破产企业职工人员参保问题,此项工作的积极开展为我市社会稳定工作做出了努力。

6、加强医保基金安全管理,确保内控制度执行到位。根据上级文件精神,我中心严格按照内控制度运行,不定期的自查自检,找出存在的问题,确定整改的方案,落实整改的措施,完成整改的任务。过文件精神的传达和工作部署,使全体职工牢固树立起医疗保险基金是老百姓的“救命钱”,基金安全管理纪律是“高压线”,医保基金安全管理责任重大的观念。我们继续完善了内控管理制度,并要求全体工作人员齐动员,人人较真、个个落实,使内控管理制度能够做到精准、到位、高效运行。按照上级有关工作安排,我局安排社保基金安全管理自查和接受检查,还接受了审计署进行的社保基金清理检查,并对清查发现的相关问题进行了整改。

7、积极开展“创先争优”活动,推动“文明服务窗口”建设。我中心针对医保工作业务性强、社会面广、群众关注度高的窗口单位特点,通过开展创先争优活动,进一步提高了全体干部职工优质、便捷、高效的医保服务理念,在真心服务、亲情服务上下功夫,将各项医保业务工作融入服务之中。一是严格制度。第一位接待来访、咨询、办事等服务对象的工作人员须对服务对象提出的问题和要求承担答复、办理、引导、协调的义务。规定工作人员须做到群众的事情热情办,能办的事情立即办,一切事情依法办,不能办的做好耐心细致解释工作。实行责任追究制,对不作为、慢作为、乱作为造成社会不良影响的,我们严格实行责任追究制,并纳入年终工作人员考核内容。二是提升服务意识。要求全体职工做到精通业务、爱岗敬业、坚持原则、依法办事;坚持“四个一”工作作风,即:一张笑脸相迎,一把椅子让座,一杯茶水解渴,一番话语解惑;尊重服务对象,坚持文明礼貌用语,坚决杜绝故意刁难,推诿扯皮、争吵现象及简单粗暴的工作态度。三是落实便民措施。为了进一步方便城镇职工和居民参保就医。针对家住乡镇的职工和居民,我们把附近的一些医院设为定点,方便就医。并要求定点医疗机构为当地职工、居民提供优质医保就医服务。通过以上工作措施我们把创先争优和文明服务落到了实处

医保中心年终工作总结【篇3】

一、全年工作目标

⒈扩面新增万人。(其中灵活就业人员人)

⒉基金征缴率达到以上,征缴稽核面。

⒊强化医疗监督,降低医疗成本,减轻参保人个人负担,提高服务质量,参保人员个人负担比例以内,参保人满意率以上。

二、一季度工作情况

一季度,医保中心围绕全年工作目标,主要做了以下工作:

⒈继续扩大医疗保险覆盖面

今年,是市委、市政府大力推进全市社会保险扩面工作的第一年。为搞好这次扩面工作,我们组织了大量人力投入此项工作,原创:专门印制了一本政策汇编和一套共计页的基本医疗保险宣传卡,投放到全市每个社区,让每个职工更加了解医疗保险政策。另外,我们还实行参保实名制度,将参保单位名单提供给所属县区,便于县区劳动保障部门及时掌握所属县区单位参保情况;将已参保的灵活就业人员名单提供给社区,使每个社区能够准确掌握所属人员的参保情况,规范了参保职工的管理工作。

今年一季度,全市新增参保单位户,新增参保人员人,完成省定指标的。截止到月末全市参保单位已达户,其中企业户,机关事业户,参保人员人,覆盖面其中在职职工人,退休人员人,退休人员抚养比为。

截止到××年月末,灵活就业人员参保人数达到人,其中在职人数人,退休人数人,月份新增灵活就业人员人,完成省定指标的。

⒉破产及无缴费能力单位参保工作全面启动

市政府《关于破产改制单位退休人员及无缴费能力单位职工参加医疗保险问题的意见》(号文件)已于××年月日出台。按照文件要求,我单位从今年一季度开始将破产、改制企业退休人员及无缴费能力单位职工有计划有步骤纳入医疗保险范围。目前,已有户无缴费能力单位,共计名职工;户破产企业名退休职工正在认定及办理参保手续。

⒊医疗保险基金征缴情况

×年月,全市收缴医疗保险费万元(其中统筹基金收入万元,个人帐户收入万元,公务员补助收入万元),基金收缴率为。统筹基金当期支出万元个人帐户当期支出万元,公务员补助支出万元。市级医疗保险统筹基金为人次支付住院及特殊病种待遇,参保人住院(特殊病种门诊)平均个人负担比例,参保人平均满意率达到了。

⒋医疗费用成本调查工作全面展开

由于医疗价格上涨的因素,医疗费用居高不下,而且呈逐年上涨的趋势。××年我市医疗保险参保患者次均住院费用为元,与××年相比增加了元,增幅达到了。为了防范风险、保障医保基金安全,为了维护广大参保职工的利益,协调好医、患、保三者之间的关系,医保中心从今年三月起对辽阳市各医保定点医疗机构医疗费用构成开展了成本调查。

本次成本调查,由市劳动和社会保障局医保科、市医保中心抽调相关人员共同进行,主要采取单病种病历分析、各医院之间费用比较等方式,对各定点医疗机构药品价格、进货渠道、进货环节,以及用药、检查、治疗等各项目进行分析对比,以核实各个医疗项目的成本构成,各定点医疗机构医疗费用是否合理。我们将定期通过媒体向社会公布一些相关医疗费用指标,同一病种在不同医院的费用情况等,供广大参保职工参考,督促各医院采取措施降低成本,使我市医疗市场走上正规、有序竞争的轨道。

二、二季度工作安排

⒈进一步抓好扩面工作

借全市扩面大会的东风,尽快完成省、市扩面任务,特别抓紧落实号文件精神,尽快解决困难单位和无缴费能力单位参保问题。

具体措施:月月有计划,季季有突破,力争超额完成省、市任务,征缴科安排出时间进度表。①将省、市下达扩面指标分解到县区、部门和单位,落实扩面。②采取领导分片包干,深入社区发动宣传。③抓大企业和民营企业的扩面工作。

⒉继续加大基金的征缴力度,确保基金征缴率达

征缴科将对一季度缴费的`单位认真清理,对机关、事业户欠费单位,下发缴费预告,使之增强征缴的自觉性、强制性和制约性。

⒊抓好定点医院信用等级评定工作和医疗成本分析调查工作

①加大日常监督管理力度,用医疗质量指标、医疗费用指标、动态管理医院,保证信用等级评定工作,规范化、制度化,做好定点医院信用等级试点中期总结工作。

②协同医保科向社会公布各医院的评估指标,向社会公布单病种在各医院的平均住院天数、平均住院费用等,打造数字医保,使医院从数字中找出差距和不足,促进医院自我控制、自我管理、自我监督、自我完善。

③医疗成本分析及调查工作,准备六月末结束。

⒋严格基金结算及审批程序

严格执行医疗费审批程序,坚持按政策办事,杜绝违规现象发生,把好医疗费结算总阀门,把好基金支出关。

⒌加强窗口服务建设,全心全意为人民服务

积极参与全省各市医保开展优质服务窗口评比工作,我中心将加强窗口服务建设,从提高干部队伍综合素质、提高业务经办能力、提高工作效率、提高服务效率入手,培养一支讲政策、能吃苦、会管理、讲贡献的队伍。

⒍确保参保职工医疗保险待遇

与中保人寿保险公司协商尽快解决人的超限额补充医疗保险赔付问题。

  • [参考]医保年终工作总结范文合集

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