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医保局个人工作总结 篇1

为深入贯彻落实中央、省、市脱贫攻坚决策部署,持续推进决战决胜脱贫攻坚“抗疫情、补短板、促攻坚”专项行动,统筹一体推进中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”和2019年成效考核反馈问题整改与脱贫攻坚工作,在巩固脱贫攻坚“春季攻势”成果的基础上,全面掀起脱贫攻坚“夏季攻势”高潮。现结合我县实际,特制定如下方案。

一、目标任务

紧紧围绕“两个确保”的攻坚目标,落实“两手都要硬、两战都要赢”的工作要求,紧盯脱贫攻坚目标任务,全面克服疫情对脱贫攻坚的影响,全面完成各类问题整改,全面补齐短板弱项,全面落实各项重点任务,全面提升脱贫质量,全面强化攻坚保障,扎实开展决战决胜脱贫攻坚“抗疫情、补短板、促攻坚”专项行动,为夺取脱贫攻坚战全面胜利奠定坚实基础。确保基本医疗有保障,贫困人口基本医疗有保障,主要指贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助等制度保障范围,在省内享受“351”“180”政策落实有保障,得了大病、重病基本生活有保障。扎实推进健康脱贫,落实贫困人口健康脱贫“三保障一兜底一补充”综合医疗保障政策。

二、时间安排

脱贫攻坚“夏季攻势”行动集中在2020年5月—7月开展,7月25日前全面完成。

三、工作重点

(一)深入学习贯彻习近平总书记关于扶贫工作的重要论述

习近平总书记关于扶贫工作的重要论述的重要讲话,立意高远、思想深邃,为我们决战脱贫攻坚、决胜全面小康提供了根本遵循和科学指南。我局全体干部职工将把学习贯彻习近平总书记关于扶贫工作重要论述作为重要政治任务,坚持深入学、持续学、跟进学,在“学懂”“弄通”“做实”上下苦功夫,在局党组会议、中心组理论学习会议、全体人员会议逐篇逐章学习,深入交流研讨,坚定不移的用习近平总书记关于扶贫工作重要论述武装头脑、指导实践、推动工作。

(二)继续落实“两不愁三保障”工作

加大“351”“180”健康扶贫政策落实力度,确保慢性病患者在乡镇卫生院或村卫生室综合医保“一站式”结算系统中实时结算;

深入实施医保扶贫“查问题、补短板、促攻坚”专项行动,严格落实建档立卡贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度保障范围,落实健康扶贫“351”和“180”政策,保障新识别贫困人口及时享受健康扶贫政策,夯实医疗保障脱贫攻坚工作责任,对标对表、扎实推进,全面提升健康脱贫整体质量。规范2020-2022“351”“180”健康脱贫工程项目库资金的使用,贯彻精准扶贫精准脱贫的基本要求,提高脱贫质量。

(三)全面完成各类问题整改

1.切实强化整改举措。聚焦“354+n”突出问题,坚持以下看上查问题、以上带下抓整改,将专项巡视“回头看”反馈问题与“不忘初心、牢记使命”主题教育检视问题、脱贫攻坚成效考核指出问题一体研究、一体部署、一体整改。坚持把严实要求贯穿问题整改全过程,聚焦高质量整改目标要求,通过采取专题会商、“一案一策”、强化调度督导等方式推进问题整改,确保6月上旬各类问题全部整改到位。

2.切实巩固整改成效。重点围绕问题查摆准不准、措施定得实不实、整改成效好不好、长效机制有没有建立开展整改成效评估,继续开展整改成效“回头看”,密切关注问题整改中出现的新情况新问题,逐项检视问题整改成效,及时补缺补差,切实提升整改质量。坚持举一反三,在个性问题和共性问题整改上同时用力,在治标与治本上协同推进,建立完善问题整改落实长效机制,彻底纠正老问题,切实防止发生新问题以及已解决的问题出现反弹。

3.切实用好整改成果。对问题整改的主要做法及成效进行全面盘点分析,注重结合实际认真检视问题、强化警醒,充分发挥巡视整改纠偏靶向作用,切实把解决问题的过程变成完成任务的过程,以脱贫攻坚成效检验巡视整改成果,以巡视整改成效促进脱贫攻坚任务全面完成。

(四)优化管理服务,简化就医结算渠道

积极开展以按病种付费为主的复合式支付方式改革,提供使用适宜的基本医疗服务,切实降低农村贫困人口医疗费用总体负担,扎实推进医保便民服务工程,进一步提升贫困人口的获得感和满意度。推进城乡居民医保、大病保险、医疗救助等综合医疗保障政策信息共享和服务衔接,优先做好异地就医登记备案和就医结算等服务,推进先诊疗后付费,实现农村贫困人口省域范围内“一站式服务、一窗口办理、一单式结算”,减少贫困人口跑腿垫资。

四、工作要求

(一)压实攻坚责任。贫困人口的健康脱贫政策是落实“两不愁三保障”的重要举措,事关我县巩固脱贫成果重要工作之一。局各工作人员要结合“不忘初心,牢记使命”主题教育,高度重视,加强领导,狠抓落实,确保脱贫攻坚“春季攻势”各项工作稳步推进,取得实实在在的成效。

(二)保持攻坚态势。进一步增强决战决胜脱贫攻坚的政治自觉、思想自觉、行动自觉,越是艰险越向前,不获全胜决不收兵。克服厌战疲倦,严防松劲懈怠,保持定力耐力,发扬连续作战的优良作风;严防急躁,务求稳扎稳打确保脱贫攻坚成色;

严防厌战,慎终如始,绷紧弦、再加劲,始终保持昂扬奋进的精神状态。

(三)狠抓作风建设。把群众获得感和满意度作为检验脱贫攻坚的首要标准,下大力气解决贫困群众的操心事、烦心事、揪心事。深入开展以“四联四增"为主要内容的深化“三个以案”警示教育,坚决防范和纠正形式主义、官僚主义,落实为基层减负各项措施。严肃查处不担当不作为乱作为、搞数字脱贫和虚假脱贫、扶贫领域作风和腐败问题,把全面从严治党要求贯穿脱贫攻坚全过程,以优良作风确保高质量高水平打好脱贫攻坚“夏季攻势”战役。

医保局个人工作总结 篇2

2014上半年医保放发情况工作汇报

2014年,对于我来是非常重要有意义的一年,在我人生当中这段回忆更是不可抹不去。首先我想借这个机会感谢领导对我的信任,给我了一个非常好的锻炼机会。今年四月份我接受领导安排,负责退休工人买断工作。作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会。在新的环境中,我也为自已明确了新的工作方向和目标。在工作中我坚持出实招,办实事、求实效,不搞花架子、不给单位增加负担,在确保各项业务工作的持续稳定的情况下,现将2014上半年工作汇报如下。

一、2014年住院费核销工作

近年来参保人数不断增加,老龄化严重,住院病号逐年增多。我作为医保工作人员,我深知肩负的责任重大,收上来的是票据,发下去的钱。因此在这样的工作环境就迫使自己不断的提醒自己要在工作中认真认真再认真。对退休人员所需报销的单据进行认真审核,为领导把好第一关。其次要做好基础工作上,认真审核原始凭证,审查药费手续是否齐全,对不合理的票据一律不予报销怍,发现问题及时向上级汇报。并装订整洁符合要求,帐目清楚。上半年已累计收取___人药费票子,住院报销医药费_____元。为了方便广大参保者清楚便捷的进行报销,我制作标准的

患者报销药费流程图置于屋内,使广大参保者明白自已的报销流程。确保各个环节衔接顺畅,为参保人提供优质、高效、便捷的医保服务。

二、2014年征缴工作与发放工作

工作上,我认真履行岗位职责,并严格要求自已,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、苦干上。上半年我主要从事新参保及续费的艰巨工作,审阅证件,填写参保资料,做好登记,开票,收款、电脑录入,每天总是被参保的人群包围,看着他们殷切的心情,我感到了温暖,感到了一名医保工作者的光荣。遇到对政策不懂的参保居民,我用我所学的医保政策对他们细心讲解,做到让他们疑惑赶来,满意而归。截止五月末,退休安置职工参保总人数为

_____ 人,新参保人数为_____人,征收基本医疗保险金_____元,完成了全年目标任务。其中有______人已开具个人门诊帐户,共计____元。到目前为止,已放发安置单位核销门诊个人账户______元。在放发工作中,在服务过程中我以“百姓满意、领导放心”为目标,搞好服务,树立良好的窗口形象,做到来有迎声,问有答声,走有送声,要让每个参保者都高兴而来满意而归。努力打造爱民、亲民、为民的“文明窗口”新形象。

三、下半年工作重点 1.登记门诊慢性病的工作

2.加强医保政策和医保知识的学习、宣传 3.继续收取一次性安置社保卡采集费用 4.放发2014上半年住院费 5.收取2014下半年住院药费票据

一个人的能力有大小之分,天分有高低之分,悟性有好坏之分,但它决定不了一个人的命运。最重要的是勤能补拙,一份耕耘一份收获。在工作中,我坚持在决策前脚步跑勤一点,在工作时身子放低一点,在服务时态度真诚一点,才能把各项工作都做成“零缺陷”。全面实行阳光服务、微笑服务、首办责任制,同时也极大方便了前来办事的群众。增强效率意识。只有对工作早预测、早计划、早行动,这样才能出效率、出成果。要争当马前卒,不当马后炮,真正做到会干难事、敢干新事、能干大事。在今后的工作中,我将克服不足,进一步强化学习意识,强化职责意识,强化服务意识,更加熟悉业务,以对工作高度负责的精神,脚踏实地,尽职尽责的做好各项工作。

医保局个人工作总结 篇3

石棉县纪委“六个围绕一加强”做好

反腐倡廉法规制度工作

根据省纪委法规室安排部署和市纪委法规室的统一要求,石棉县结合实际,找准着力点,七举措加强反腐倡廉法规制度工作。

一、科学安排,统筹规划,围绕上级法规制度制定相配套的实施性法规制度

着重围绕建立健全与社会主义市场经济体制相适应的教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系,结合实际,有计划、有步骤地进行开展建章立制工作。超前预测,超前调研,及时制定好配套性、实施性党风廉政法规制度,为中央、省、市的法规制度在我县的贯彻实施提供保障。

二、突出重点,服务大局,围绕服务经济建设制定保障性法规制度

党风廉政和反腐败法规制度建设,必须牢牢把握发展这个第一要务,紧紧围绕经济建设这个中心,维护和促进改革发展稳定的大局,为不断解放和发展生产力服务,为推动经济社会和人的全面发展服务。把整治和优化发展环境作为加强党风廉政和反腐败法规制度建设的重点、服务经济建设的最佳切入点。进一步建立健全县政务服务中心和乡镇便民服务中心的有关制度规定,认真总结好的经验做法并使之上升为制度规定,严格规范行政行为;进一步完善行政效能监察的法规制度建设工作,切实解决行政效率不高的问题。比如,牵头制定《石棉县行政效能投诉处理暂行办法》、《石棉县政务服务中心并联审批实施办法》

- 1央有关政策规定、纠正拖欠和克扣农民工工资等方面的法规制度建设上下功夫;要继续完善治理教育乱收费、纠正医药购销和医疗服务中的不正之风、减轻农民负担和治理公路“三乱”等制度规定,并切实加强监督检查,着力解决损害群众利益的突出问题,力争取得明显成效。先后制定出台《石棉县教育系统治理教育乱收费责任追究办法(试行)》、《石棉县医疗机构药品网上限价竞价阳光采购监督管理办法》、《石棉县医药购销领域商业贿赂不良记录管理办法》、《石棉县药品集中采购监督管理办法》、《石棉县农民负担监管工作实施意见》等。

五、从严要求,不断创新,围绕纪检监察机关内部制度建设制定规范性文件

依法治国、依法执政给纪检监察机关提出了更高的要求。加强机关人员管理、规范工作秩序、严格工作纪律和加强对派驻纪检监察机构的管理显得尤为重要。结合自身实际,依照有关法律和法规,进一步做好纪检监察职责权限、工作制度、工作程序、内部监督、纪律要求等方面基础性制度建设,把纪检监察机关的各项工作纳入制度化和规范化的轨道,做到按制度办事,用制度管人。目前,已先后制定《石棉县乡镇纪委、部门向县纪委监察局移送案件(线索)工作制度》、《石棉县纪检监察机关案件查处“五个一”制度》、《石棉县纪检监察机关重大案件内部通报制度实施办法》、《石棉县纪检监察机关自办案件“一案三报告一建议”制度》、《石棉县纪委监察局案件监督管理实施办法》、《石棉县乡镇纪委信访举报工作规程》、《石棉县乡

- 3

(二)拓宽思路,建立健全法规工作体系

今年,全县惩防体系基本框架建设工作告一段落,初步形成了一套工作制度,但需要不断完善,以适应形势发展。一是健全法规工作的规划机制。要根据上级有关指示精神,在调查研究的基础上,提出切合实际的法规工作规划,不能搞长期规划的,应有年度计划,以提高法规制度建设的计划性,避免盲目性。二是建立法规工作的归口管理机制。根据中央纪委要求,纪检监察法规制度的立项,要由法规工作部门归口管理;法规制度草案出台后一般由法规工作部门审核把关。三是建立法规信息交流机制。要加强与党委、人大、政府以及其它部门的信息交流,加强与先进地区纪检监察系统的信息交流,加强与基层各部门的信息交流,及时总结宣传典型经验,掌握基层组织和人民群众对法规制度工作的要求和意见。四是健全法规的备案审查机制。纪检监察机关内设科室起草的法规制度发布后,要及时送法规工作部门,按时上报备案,法规工作部门要严格把关。五是建立工作考核机制。把法规工作纳入到纪检监察整体工作中进行考核,充分调动工作积极性,努力形成齐抓共管的合力。

(三)讲究科学,不断提高纪检监察法规工作质量 一是把握好党内法规和国家法律法规的关系。党内法规和国家法律法规从根本上说是一致的,都是执政党的基本理论、基本路线、基本纲领、基本经验的具体体现,反映了最广大人民群众的根本利益,是党的意志和人民意志的统一。但党内法规和国家法律在性质、目的、调整手段

- 5施之中,保障反腐倡廉工作健康、有序、深入地开展。

石棉县纪委监察局案件审理室

2012年7月11日

六个围绕 一个加强 工作汇报

在六围绕一加强巡察工作汇报上讲话

对照“六个围绕、一个加强”主题个人自查自纠报告

围绕中心工作工作汇报

围绕六个破除医生个人工作总结

医保局个人工作总结 篇4

新开街道社区卫生服务中心

医保工作自查情况及年度工作小结

2011年,在南通市医保中心的正确领导和帮助指导下,我们新开街道社区卫生服务中心严格要求按照《南通市市区城镇职工基本医疗保险实施办法》和《定点医疗机构服务协议》的要求,严格执行医疗保险有关政策规定,遵守各项医保管理制度,医保工作取得良好的成绩。全体医务人员学习新的医保定点医疗机构考核办法(通人社医[2011]4号文),贯彻要求,并严格按照标准进行了认真的自检自查,并把相关的工作小结如下:

一、建章立制 规范管理

建立与医疗保险工作要求相适应的内部管理制度,实行单位领导医保负责制,并配备了兼职医保管理人员和独立的计算机系统,认真执行医保政策,基本药物目录配备达到了规定的要求,建立独立、规范、健全的财务会计制度,药品进销存电算化系统,并且帐物管理相符,实现了网络畅通、信息共享、方便病人的目标。

二、加大宣传 方便就医

1、采用宣传栏和宣传单的形式,不定期的向来院就医参保人员宣传医保政策,推广基本医疗服务,把医疗保险的主要政策规定和医保中心协议规定的内容公告患者,收到了较好效果。

2、在中心候诊大厅醒目位置制作宣传标牌,对医保政策进行宣传,方便了广大参保职工的就诊。

3、在候诊大厅设立投诉箱,并公布药品和医疗收费价格,妥善处理参保人员投诉。

三、医疗服务 周到温馨

我们中心异地重建后,内外环境焕然一新。宾馆式的优美条件,低廉的收费标准,使中心的知名度在短时间内有了长足的提升,医保业务量有了明显的的增加。

与参保人员签订服务合约,建立服务合约和健康档案,提供周到温馨的医疗服务,严格遵循因病施治的原则,切实做到合理检查、合理治疗、合理用药,不断提高医疗质量,规范医疗服务行为。坚持以病人为中心,以提高医疗服务质量与水平为准则,为参保人员提供方便、质优、价廉的服务。

组织临床医务人员进行业务学习,经常性组织开展处方合格率检查,重点是处方项目是不齐全、诊断是否明确、用药种类和数量是否存在超标现象,医生和药师的签章是否齐全。通过学习和专项检查,我们中心的处方合格率有了明显的提高。

我们中心的实行基本药物制度,目录药品供应充足,所有药品实行零差率销售,不赚老百姓一分钱,真正做到让利于民;基本医疗保险服务实行政府指导价,收费标准不高于《江苏省医疗服务项目价格》一级医院基准价格,做到不多收、不乱收、无挂靠收费等违规现象,并且与物价局价格信息中心签订了价格服务协议,各项药品价格和医

2疗服务价格都要经过物价局审批才能执行收费,有效地保障了我们中心价格执行的正确性。

四、执行协议 确保规范

我们中心严格按照与市医保中心签订的服务协议要求,对在我院门诊就医、住院的医保患者,都认真地审查病人的医保卡和《南通市城镇职工基本医疗保险病历》,做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与价的项项符合。杜绝了病人一本多用、一卡多用、冒名顶替、挂床住院现象,保证了医保基金的正常使用。加强住院病人管理,严格出入院标准,严禁空床、挂床、分解住院,以及过度医疗、违规检查等情况,医保病历由专人负责收集整理和分类保管。

在费用结算方面,我们中心按照《南通市职工医疗保险费用结算管理暂行办法》的有关规定及时与上级医保中心进行结算,健全结算管理制度,规范医疗保险费用管理,自觉执行医疗保险的有关规定,增强费用控制意识,减轻参保人员的费用负担,保证医疗保险基金的合理使用。

中心按照要求做好医保业务延伸经办服务,一体化管理,服务医保中心的相关工作要求。

在我们的自查中,也发现了个别处方存在处方项目漏项和超过五种药品等现象,以及在临床诊疗中可能存在的人证不符现象,我们中心在平时的医保业务学习培训时已经把这些存在的问题提出来,要求各位医务人员高度重视,加以改正,促进我们中心的医保工作继续健 3

康和谐的发展。以上是我们中心2011年度的工作小结,有不足之处,请上级领导予以批评指正,帮助我们进一步提高医保工作水平。谢谢!新开街道社区卫生服务中心2011年12月10日

医保局个人工作总结 篇5

社保相关情况

一、交费情况:

有单位:单位交费=社平工资×20%,个人交费:=社平工资×8% 无单位:个人交费=社平工资×20%

二、交费年限:最低15年起

三、保费分配情况:

有单位:社会统筹账户=71%,个人账户=29%

无单位:社会统筹账户=60%,个人账户=40%

四、领取情况:

领取金额=社平工资×20%+个人账户/170

五、身故金:

领取前=个人账户(所交费用的40%)

领取后=十二个月社平工资+2000元伤葬金

六、领取年数:活到老,领到老

总结:由于社平工资的不确定性,并且受国家的调控,所以交费金额和未来的领取金额都有不确定性。

医保相关情况

一、交费情况:社平工资×(6+)%

二、交费年限:必须交费30年,并且大病保障(社平工资×%)交终身。

三、最高投保年龄:女性48岁,男性58岁。

四、保险责任:

1、在交费期内如果有三个月未连续交费,以前交费用都作废。

2、在13个月等待期内不报帐(等待期)。

3、住院门槛费,不报销:三甲880元,二甲640元,二乙440元。

4、5000元以下按70%报销,一万以上的部分按80%比例报销。

5、丙类药自费,乙类药(B)先自付20%,余下的80%在按比例报销。

6、大病高出1万以上部分按90%报销,总报销金额不超过社平工资的4倍。

7、床位费护理费特殊检查费(CT彩超核磁共震等)救护车费,交通意外,医疗事故,公伤不报销。

8、保终身,如没有生病报销都将所交保费用于社会统筹。

社保中心医保异地转移接续工作汇报

医保中心三基建设工作汇报

社保中心医保工伤科岗位职责

社保中心民生实事工作汇报

社保工作汇报

医保局个人工作总结 篇6

**区人民政府

关于基层医药卫生体制改革工作汇报

为认真贯彻省、市关于基层医药卫生体制改革文件精神,稳步推进全区基层医疗机构综合改革,我区按照省、市医改工作的安排部署,在市医改办的精心指导下,结合我区实际,按照保基本、强基层、建机制的要求,按时间节点圆满完成了医改工作。

一、领导重视,全面推进医改工作

医改工作作为一项政府民生和民心工程,区委、区政府高度重视,利用联席会、常委会、常务会、办公会等不同规格、不同规模的形式对医改工作进行研究部署,共召开会议20余次。分管医改工作的区领导更是多次召集发改、卫生、财政、人社等部门研究医改推进、落实工作,重点对加强财政投入、绩效考核、药品网采及收支两条线等工作进行了协调、部署和推进。组织相关人员到开展工作早的附近县市和安徽省定远县参观学习,学习借鉴外地先进经验,结合我区实际,先后出台了《基层医疗机构人事制度改革实施方案》、《乡镇卫生院绩效考核办法、绩效工资考核分配指导意见》、《基本药物采购及货款集中支付监督管理办法》、《对基层医疗机构财务会计核算进行集中收付管理的通知》、《财会核算中心管理办法》等文件。目前,各项工作均已圆满完成,今年我区又结合上级文件精神,对医改工作重点进行了查漏补缺工作,专门召开区长办公会,在卫生局成立了核算中心,启动了乡镇卫生院财务核算集中收付管理,同时追加医改资金20万元/月,使全区医改工作更加完善。

二、狠抓重点,确保医改措施到位

(1)人员编制、岗位设置、绩效考核、落实绩效工资及调动人员积极性情况

我区按照省、市下达的人员编制总量,区编办根据各乡镇服务人口和卫生院规模,按照控制总量,统筹调配的原则、重新核定下达了各乡镇卫生院的编制数额,进行了院长公开竞聘,各卫生院根据编制进行了岗位设置并报人社部门批准。进行了人员竞争上岗

181名,分流编余人员148名,其中办理病退21名、学习深造22名、分流到村卫生室24名,其余81名自谋职业。竞聘上岗人员经绩效考核,按绩效工资20%为基础绩效,80%为奖励绩效落实了绩效工资分配,体现了多劳多得,优绩多酬,并向关键岗位、业务骨干和贡献突出的人员倾斜,充分调动了医务人员的工作积极性,职工月平均工资增长800元左右,职工对医改效果满意度大幅提升,感受到了综合医改带来的成果。

(2)医改资金列入财政预算,资金到位情况

医改工作的实质是增加政府投入减轻老百姓就医负担,我区已将医改资金列入财政预算并及时拨付。

①2011年5月底到7月底乡镇卫生院实施药品零差率30万元,足额按时拨付到位。

②2012年社区卫生服务机构及村卫生室药品零差率补贴60万元,现已按时下拨20万元。

③一般诊疗费从新农合基金每人提取16元,共计提取328万元。④综合医改资金2011年拨付200万元,2012年财政预算640万元,足额每月拨付到位60万元。

⑤2011年区财政足额拨付网采周转金35万元。

⑥2012年村卫生室信息建设15万元,足额拨付。

⑦公共卫生经费每人25元全部足额拨付到位。

总之医改前全区卫生院年经费万元,医改后投入医改经费1200万元。

(3)制定出台一般诊疗费政策和医保支付政策调整情况

落实一般诊疗费政策是医改的一项重要内容。我区已从新农合基金中按每月参合农民16元的标准提取共328万元,并制定了基层医疗卫生机构一般诊疗费实施办法和补助办法,从2011年12月31日起全区乡镇卫生院和村卫生室全部执行一般诊疗费政策,实行按季拨付,已拨付一季度各机构一般诊疗费万元。社区卫生服务机构一般诊疗费待市出台一般诊疗费实施办法后再执行。

(4)乡、村卫生一体化管理,实施基本药物制度、药品采购、配送情况

我区去年下发了《推进乡村卫生服务一体化管理工作的实施意

见》,召开了全区乡镇卫生院、村卫生室推进一体化管理动员大会,逐步实现乡村卫生机构、人员、业务、药械、财务、绩效考核六统一的管理模式,各卫生院已按照文件精神规范管理内容,制定管理制度,完善管理措施,目前全区所有村卫生室与卫生院、卫生局、财政局联网工作正在展开,已与电信部门签下协议,区财政为全区279个医疗单位补助网费万元,各项工作正在有序实施。我区已实施了基本药物制度,各基层医疗机构统一参加省网采购、统一配送、统一集中结算货款、统一价格并零差率销售,非基药全部退出基层医疗机构,同时落实了社区卫生机构和村卫生室药品零差率补贴万元,全区基层医疗卫生机构网采270余种,采购金额320万元。目前全区网采率、点击率逐月上升,已在全市取得较好位次。

(5)大学生村医待遇落实及发挥作用情况

我区按省、市要求接收安排了大学生村医27名,这些大学生村医安排在乡镇卫生院吃住,并承担村卫生室的公共卫生工作和医疗服务。为落实他们的待遇,我区在保证省市下拨的费用全部发给外,由区承担的费用及养老保险、医疗保险、安置费全部落实,工资卡由财政局统一办理,人事局每两个月核实一次人数,向财政局提供名单。财政部门将费用足额拨付到工资卡上。我区承担的大学生村医待遇年需31万元,(在省市资金未到位之前,我区按月给予垫付)各种待遇的落实使他们安心在基层工作,他们工作认真,爱岗敬业,作风扎实,勤奋刻苦,发挥了基层医务人员的作用,受到当地农民的赞扬和拥护。

(6)村卫生室建设、帮扶村卫生室运行情况

根据省卫生厅、省发改委等五部门下发的《河北省加强基层建设年活动帮扶卫生室项目实施方案》要求,确定对我区省备案的30个行政村进行重点帮扶,每村需建设60平方米的标准化卫生室,需建设资金180万元。根据省专项配套资金管理办法,其中市财政补助72万元,区财政补助108万元。我区已经启动村卫生室建设,财政资金已到位,目前正选址建设,十月底全部完成。

(7)建立药品价格监测制度情况

根据医改的要求,必须建立药品价格监测制度。我区在医改初

期,已建立了药品价格监测制度,确定大麻森中心卫生院和河沿镇卫生院为我区基本药物价格监测点,监测的药品品种为国家基本药物307中和河北省增补药品174种中常用的30个品种。监测时间为每月监测一次,区卫生局每季抽查一次监测点的工作情况,汇总分析后,及时上报相关部门。

三、加强宣传,浓厚医改氛围

在推进医改过程中,我区十分重视医改工作的宣传。首先区委、区政府及四套班子认真学习医改文件政策。其次在医改参与部门及基层医务人员中传达学习医改文件、医改政策,使他们理解医改的实质内容,动员他们积极参与医改。再次是加大了对社会的宣传力度,让农民群众了解医改,我们采取了编写医改简报(今年以来印发简报四期)、印发明白纸、悬挂宣传横幅、电子屏幕、报纸、电视、广播等形式宣传医改这项利国利民的好政策,让医改政策深入人心,使农民朋友们积极配合医改,体验医改的实惠,监督医改取得的效果。衡水日报刊登了我区医改情况。

四、贯彻落实2012年全市医改工作会议精神,对2012年主要工作安排部署情况

全市医改工作会议后,我区认真学习了会议的有关文件和王市长的讲话及我区签订的医改责任书,对照医改责任书的主要内容指标进行了分析量化,提出了落实意见措施。一是确保新农合参合率保持在98%以上,探讨实施新农合支付方式改革。开展按人头、按病种总额预付等,有效控制医疗费用过快增长,确保新农合政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。二是巩固完善提高基本药物制度的实施。重点推进村卫生室基本药物制度的实施,完善村卫生室药物零差率补助机制并向二级以上医院延伸。三是巩固基层医疗机构运行机制。加强绩效考核,实施收支两条线管理,建立各级财政保障机制,确保医改资金不减少,完善绩效分配机制,落实绩效工资,奖励绩效工资向关键岗位和业务骨干倾斜,加大对院长的考核奖励力度,调动工作积极性。四是加强乡镇卫生院、村卫生室标准化建设。推进乡镇卫生院“三化三规范”建设,加快人才培养继续落实大学生村医计划,发挥大学生村医的作用,提高基层医疗卫生机构服务能力。五是探索公立医院改革筹备工作,加快建立现

代医院管理制度,完善院长负责制和任期目标责任考核制,大力推进临床路径管理,临床路径今年增加20种。

五、医改工作的几点体会及认识,医疗机构运行中出现的问题 基层医改开展三年来,我区对医改的几点体会及认识:一是领导重视。区委、区政府领导把医改工作列入重要议事日程,多次召开会议,研究医改工作,出台文件领导亲自修改把关,分析可行性。主管区长多次调度,医改参与部门解决医改出现的问题,并提出指导性意见。二是工作及时到位。我区医改各项工作不推不拖,均按时间节点完成。三是部门配合协调性强。参与医改的发改、卫生、财政、人社、物价等相关部门相互配合、协调联动,形成了工作合力。四是财力保障性强。医改推进过程中,区财政在保证上级资金足额拨付到位的同时,区级需投入的医改资金也及时拨付到位,保障了医改工作的顺利实施。五是调动了乡镇卫生院的积极性,规范了医务人员的行为,提高了基本医疗和公共卫生服务能力。

实施医改后应明确的两个问题:

1、与滨湖新区、开发区的体制理顺问题。

根据衡政办【2011】49号通知精神中“滨湖新区管委会是彭杜乡、魏屯镇卫生院的管理主体”及“乡镇卫生院综合改革近期工作中院长竞聘、全员竞聘由滨湖新区负责”的要求,桃城区、开发区、滨湖新区医改工作已明确分别实施,在三区医改工作不同步时,应互不影响,除新农合外桃城区不应再承担开发区、滨湖新区其它卫生工作。

2、社区一般诊疗费补助问题。

城市社区卫生服务机构实施一般诊疗费目前尚未启动,待衡水市出台城镇职工医保和城镇居民医保一般诊疗费提取政策后再逐步实施。

实施医改后医疗机构需解决的两个问题

1、实施基本药物后,打破了原基层医疗机构的用药习惯,由部分老百姓常用药效果好、价格低廉,但未列入国家基药,基层卫生院不能采到,造成病人的不理解。

2、省网中标药品,每个品种有一家配送企业,基层医疗机构网采后,个别配送企业如无货或不愿意配送,造成医疗机构缺货,影

响病人治疗。

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