随着人们自身素质提升,越来越多人会去使用报告,要注意报告在写作时具有一定的格式。那么报告应该怎么写才合适呢?以下是小编收集整理的卫生工作自查报告,希望对大家有所帮助。此外,您还可以浏览范文大全栏目的贫困户走访心得7篇。
根据平罗县卫生局文件 《关于做好全国基层中医药工作先进单位期满复核自查工作的通知》 我院组织人员认真进行了自查,现将自查情况简要报告如下
一是成立组织,加强领导。成立以院长为组长,药剂科主任 为副组长,相关人员为成员的药事管理委员会,负责药品质量管 理工作,职能职责明确。
二是建立健全药品质量管理制度, 将药品质量和安全管理纳 入科室责任目标进行定期检查和考核。
三是严格执行药品“三统一”的.规定,按照国家基本药物目 录进购药品,严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质。确保从有合法资格的定点企业采购合法药品。
四是建立并执行进货检查验收制度。验收和使用过程中发现 假劣药品立即停止使用并上报药品监督部门。
五是实行药品效期储存管理, 对效期不足 6 个月的药品应按 月报各使用科室进行促用。
六是药品储存达到质量要求,库存药品按属性分类存放。
七是药品储存设施设备齐全,定期进行检查和保养。
八是严格麻醉的药品管理,专柜存放,专帐记录,帐物相符。
九是认真执行药品不良反应监测报告制度, 有专人负责信息 的收集和报告工作。
十是杜绝大处方及抗生素和激素的不合理使用, 有效控制医 疗费用不合理增长。
十一是加强村卫生室管理,定期对村卫生室药品的申购、储 存、使用进行督导,发现问题及时指出,限期整改。
药品质量和管理责任重大,我院充分利用院委会、职工大会 组织干部职工学习,让全 院干部职工明白药品质量管理的目标、任务,充分认识实施药品 质量管理的重要性、必要性和紧迫性。在下一步的管理工作中, 我们将以自检自查为新起点, 扎实有效地开展好以下几个方面的 工作
(一)提高药品质量管理,确保用药安全,确保医疗安全。
( 二 ) 提高服务意识,改善服务态度,加强医患沟通,构 建和谐医患关系。
( 三 ) 建立卫生院药品质量科学管理的长效机制,严格贯 彻执行药品质量管理法律法规。
(四)医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导, 统一思想, 提高认识, 落实好药品不良反应报告制度; 认真负责, 严密监测,及时报告;严禁药品不良反应迟报、漏报、匿而不报和隐瞒药品不良反应资料等现象发生。
为进一步规范我乡基本公共卫生服务项目管理,提高项目服务质量,逐步实现均等化,我北王乡中心卫生院对本院基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查,现将有关情况报告如下:
一、主要做法
自基本公共卫生服务项目实施以来,我院就将九项基本公共卫生服务项目做为重点工作来抓,并成立了公共卫生科专项开展此项工作,以确保此工作顺利实施。此次自查内容主要以九项基本公共卫生服务项目的开展情况为主。
1、居民健康档案管理:我院通过集中建档、入户建档等方式来提高建档率,进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止6月份,我乡建立电子档案5523份 。
2、健康教育:根据2012年健康教育工作计划,定期开展健康教育活动,截止6月份共开展健康教育知识讲座45次,通过发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
3、预防接种:按照国家免疫规划的要求,我院为全乡适龄儿童全程接种一类疫苗,定期开展查漏补工作,为适龄儿童及时建证、建册、上卡,将接种信息及时录入信息化管理系统。在区疾控中心的组织下,开展了疫苗强化、查漏补种等接种工作,对重点人群进行了针对性接种。
4、传染病防治:认真落实传染病防治措施,加强疫情报告管理,
强化疫情的调查与处理。按照疾控中心的要求,我院建立了传染病报告制度,配备了专门的疫情报告员。按照传染病管理要求,建立了传染病门诊,并做到及时发现及时报告,传染病报告及时率、报告率100%。定期对院内人员和村防疫医生进行传染病防治知识技能培训。根据卫生日的主题开展了结核病、艾滋病等防治知识的.宣传。
5、儿童保健与孕产妇管理:通过对各村医的培训指导,在各村村医的共同努力下,通过每月村级上报制度,加强了我院妇幼保健管理率。
6、重点人群管理:积极开展重点人群筛查工作,对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实,高血压规范管理1135人,糖尿病规范管理140人,随访2556次;重性精神病规范管理6人;65岁以上老年人规范管理1499人。
二、存在问题
1、公共卫生服务队伍不健全。由于我院人员不足,从事公共卫生服务人员较少,难以满足公共卫生工作需要。
2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足,居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低,已建档案存在诸如:缺项、漏项,健康体检不及时等不规范现象。
3、慢性病人系统管理不规范,随访不到位;妇幼保健工作水平参差不齐,围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强。另外,由于部分居民电话变更,未能及时更新信息,导致部分档案无法核实。
三、下一步工作安排
1、.加强组织领导。要把进一步完善居民健康档案工作作为我院工作的重点,促进城乡公共卫生服务逐步实现均等化,明确责任分工,细化工作措施,确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确负责人职责,将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容;充分发挥我乡疾控、妇幼对村级工作的指导、培训职能,扩大培训范围,规范居民建档技术服务,加强技能培训,提高服务质量。
3、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程,认真学习九项基本公共卫生服务项目相关规范,加强人员培训,要对相关工作人员进行业务培训,使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识,提高健康档案的质量,确保今年基本公共卫生服务项目年度目标的完成。
为进一步规范全市基本公共卫生服务项目管理,提高项目服务质量,逐步实现均等化,根据市卫生局《转发山西省卫生厅关于开展20xx年度基本公共卫生服务项目绩效考核的通知》精神,我院于20xx年2月13-17日对本院自20xx年9月开展服务项目至今,对本院基本公共卫生服务项目资金使用及10项基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查,现将有关情况报告如下:
一、主要做法
领导重视,提高认识
自20xx年9月基本公共卫生服务项目实施以来,我院就将此项工作做为重点工作来抓,成立了以院长蔺旭东任组长基本公共卫生服务项目领导小组,经常督促检查问题及时解决,今年9月按照卫生局有关文件精神组织人员对20xx年度十项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。
全面自查,严格考核
此次自查有蔺旭东院长亲自组织,通过听取各个负责项目人员汇报,查看档案,形式进行。自查的内容主要为:是否实行组织管理,是否规范使用资金,是否按要求建立健康档案,是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、项目组织管理和资金使用情况
为切实加强对项目工作的统一领导和管理,确保实现项目预期工作目标,我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理,实行专户核算,确保项目资金专款专用。按照有关制度
对参加建立健康档案的人员进行餐食补
助及专车接送,对参加健康档案老年人体检,重点人群随访,电子档案的录入的人员相应补助,各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。
2、十项基本公共卫生服务项目执行情况
居民健康档案管理:我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率,并加大宣传力度,提高居民的主动建档意识,积极配合我院建档工作,进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止201年10月初,全乡建立居民健康档案4806份,电子档案835份 。
健康教育:根据20xx年健康教育工作计划,定期开展健康教育活动,20xx年共开展健康教育12次,通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率
大幅度提高。
预防接种:不断加强预防接种门诊的规范化建设。提升内涵管理水平,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。
传染病防治:认真落实传染病防治措施,加强疫情报告管理,实行网络直报,强化疫情的调查与处理。
儿童保健与孕产妇管理:在各村妇幼保健员的共同努力下,通过每月村级上报制度,加强了我院妇幼保健管理率。
重点人群管理:积极开展重点人群筛查工作,对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实,高血压规范管理527人;随访次数1664次;糖尿病规范管理99人;随访次数325次;重性精神病规范管理18人;随访次数42次;老年人规范管理563人;死亡人数3人;体检人数504人;完成了体检任务数。
二、存在问题
1、公共卫生服务队伍不健全。由于我乡实际情况从事公共卫生服务人员比例不足,没有固定的人员负责,现公共卫生负责人为兼职,难以满足公共卫生工作需要。
2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足,居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低,已建档案存在诸如:缺项、漏项,随意涂改,健康体检不及时等不规范现象。
3、慢性病人系统管理不规范,随访不到位;妇幼保健工作水平参差不齐,围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强;重性精神疾病的管理存在较大空白。另外,部分居民电话变更,未能及时更新信息,导致部分档案无法核实。
三、下一步工作安排
1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点,促进城乡公共卫生服务逐步均等化
的一项民心工程来抓,明确责任分工,细化工作措施,确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确负责人职责,将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容;充分发挥我乡疾控、保健对村级工作的指导、培训职能,扩大培训范围,规范居民建档技术服务,加强技能培训,提高服务质量;建立健全有效的绩效考核机制。
3、加强居民健康档案信息的落实更新,对工作突出的人给予资金奖励政策。
4、规范十项基本公共卫生服务项目管理流程,认真学习十项基本公共卫生服务项目相关规范,加强人员培训,要对相关工作人员进行业务培训,使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识,居民健康档案实行动态管理,提高健康档案的质量,确保20xx年第四季度十项基本公共卫生服务项目年度目标的完成。
为了全面贯彻党的教育方针政策和《学校卫生工作条例》,监测学生健康状况,对学生进行健康教育,培养学生良好的卫生习惯,改善学校的卫生环境和卫生条件,提高师生的健康水平,我校分别召开了校务会议、教职工会议,会上总结了前期的卫生工作,部署安排了后期的卫生工作,并成立由校长任组长,分管校长任副组长,班子成员、后勤人员为组员的安全隐患排查工作小组,对学校公共卫生设施设备、饮食饮水、卫生防疫等进行了为期三天的全方位排查,现将此次排查情况汇报如下:
一、领导重视,管理规范、资金保障。
学校卫生工作领导小组多次召开会议,就学校卫生工作要点和一些可能突发的.公共卫生事件全面的分析研究与及时布置安排,各部门各负其责,使学校卫生工作有了强大的支持力。认真开展学校传染病防治工作,建立健全了《学校传染病报告制度》、《学生集体缺课报告制度》、《晨检制度》、《饮用水安全管理制度》《食品卫生管理规定》和《公共卫生事故突发应急预案》等。这一系列制度的实施,保证了学校各项卫生工作的有效进行。
二、积极开展健康教育活动,强化健康意识。
1、健康教育课纳入课表正常运行,做到有计划、有进度、授课认真,测试规范。
2、有计划性、针对性地开展健康教育宣传,每学年至少开展健康教育讲座1次。如:XX年5月12日,组织召开了“手足口”病防控工作会议及教师的业务培训,为“手足口”病的防控与知识的普及奠定了坚实的基础,一年来没有学生感染“手足口”病。日常充分利用晨会、班会、家长会、板报等深入开展传染病防治、食品卫生、饮用水卫生等方面的宣传教育。结合冬春季节呼吸道传染病和夏季肠道传染病等特点,各班利用健康课开展专题教育活动,师生共同开展防病治病措施,有效预防了全体传染病疫情的发生。
3、少先队大中队主题活动,结合3月3日爱耳日,3月24 日防治结核病日,12月1日世界艾滋病日等,组织开展丰富多彩的宣传教育活动。在三月份学雷锋月中,学校组织三至六年级学生深入学校周边街道清扫马路,为校园周边的居民营造了一个洁净的卫生环境。
三、加强健康监督,积极开展疾病防治。
1、体检工作有条不紊,组织一年级学生参加一年一度的体检工作,认真做好学生疫苗查验及补种工作。做到准备充分,秩序井然,并做好资料的收集汇总。
2、防治近视眼的工作持之以恒。上学年市眼科专家到我校开展了学生近视眼普查工作,向广大学生普及了防治近视眼知识。并给每位学生发了一份防治近视眼的倡议书,家校结合共同防治近视眼。各科任教师督促学生做好眼保健操,端正读写姿势,在课堂教学中关注每个学生的生长发育,身心健康。
四、加强卫生监督、搞好环境卫生,美化、净化育人环境。
1、在学校优秀年级组的评比活动中,深入开展环境卫生、个人卫生的检查、抽查工作,督促各年级各班切实抓好卫生工作。
2、深入开展养成教育,为学生的健康成长奠基。通过养成教育,使学生养成讲卫生、讲文明的好习惯。组织红领巾值勤岗的学生每天检查评比各班室内外卫生。各班每周至少一次大扫除,清除校园卫生死角,及时消除病菌栖息地。各处室、各班、各功能室每天都基本能做到洁、净、美。
五、积极自查自纠,弥补不足
学校积极开展自查自纠工作,对学生用品的采购、贮存、消毒等环节进行检查,及时做好信息反馈。面向社会、家长做调查报告,寻找学校在卫生安全工作方面的漏洞,也防患于未然。
六、存在的主要问题
1、应试教育思想依然较为严重,轻视学校卫生工作的现象依然存在;
2、学校资金不足,卫生设施较少;
3、学生卫生行为习惯也存在不少问题;
七、整改措施
在以后的工作中,我校将以《条例》为依据,努力工作,大胆探索,开拓进取,使学校的卫生工作逐步走上健康发展的轨道。不断加强学校卫生管理机构和队伍建设,不管改善学校卫生基础设施建设和器材的配备,不断加强学校卫生工作师资培训,帮助他们提高业务水平,为学校的卫生安全工作创设良好的条件。
随着全面深化改革的推进,人们对现代市场经济体制以及推进国家治理体系和治理能力现代化有了更加深入的认识。要进一步深化改革,推动经济转型升级,更加优化治理结构,必须由过去的“政府——企业”二元治理结构转变为“政府——市场经济中间服务体系——企业”三元治理结构,相对应政府职能必须由“全能政府”、“利益政府”向与市场经济相适应的“有限政府”和“中性政府”转变。基于此,就会看到,在现代市场经济体制中,如果说,政府的行政调控是一只“看得见的手”,市场的内在调节是一只“看不见的手”的话,那么,包括行业商协会在内的社会组织处于政府和市场之间,发挥社会调解机制的作用,则是重要的“第三只手”。政府作用、市场作用和商协会组织“三种力量”不是对立的关系,而是“三个作用”有机统一,各有分工、各扬所长,优势互补、相辅相成、缺一不可,形成支撑社会主义市场经济体系的三元治理结构。
推进供给侧结构性改革的一项战略性举措是深化“放管服”改革。“放”的核心不是“放任”,而是“放活”,通过简政放权这一“放管服”改革的当头炮,打通政策落实“最先一公里”,厘清和理顺政府、市场、社会三者之间的边界及其角色定位,市场能做的放权给市场,社会可以做好的还权给社会,把错装在政府身上的手换成市场的手和商协会的手;“管”的核心不是“管死”,而是“管好”,通过“放管”结合,建设现代政府,为政府“定好位”、“防越位”、“补缺位”,更好发挥政府作用,使政府的管理更好适应新常态;“服”的核心是通过优化服务、优质服务、精准服务,在“放”与“管”的基础上形成新的治理机制。
随着我市“放管服”改革的推进和《北京市行业协会商会与行政机关脱钩工作方案》的出台,商协会等社会组织在推进国家治理体系和治理能力现代化中的作用越来越重要。截至20xx年底,我市共有各类社会组织9721个,在提供决策咨询、优化资源配置、加强行业自律等方面发挥着不可或缺的积极作用,成为政府、企业之外推动经济社会发展的“第三种力量”。
按照市委、市政府深化“放管服”改革的`精神,市工商联围绕“放管服”背景下商协会组织如何更好发挥作用开展了广泛深入调研。通过调研,我们感到,一方面,随着我市推出一系列“放管服”举措,透明、便利、公平的“双创”大环境正在形成,我市创新创业指数稳居全国第一;另一方面,民营企业家和商协会组织期待,通过更大的“放”、更好的“管”、更优的“服”,更深层次推进“放管服”改革,进一步加快转变政府职能,更好激发商协会组织的动力、活力和潜力。为此,提出以下三点建议:
一是加大“放”的力度,重点做到两个“更加放手”。一方面,更加放手民间投资,放宽市场准入、拓展投资领域、简化审批事项,多设“路标”、少设“路障”,在冬奥会、北京城市副中心、新机场等重大工程建设中,为民间资本提供更多机会;另一方面,更加放手购买服务,我市已连续六年面向社会组织购买公共服务,已购项目2732个,总投入4.2亿元,撬动配套资金6亿多元。今后,需要进一步挖掘一批在对接政府、承接项目、破解难题方面成长性好的商协会组织,着力创新“总供给对总需求”的合作模式,由政府提出总需求,商协会进行总对接,让专业的人干专业的事。
为切实抓好安全稳定工作,为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,根据市卫生局《转发关于开展全省医疗卫生系统安全稳定工作检查的通知》的要求,我院安全生产委员会认真组织学习,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,结合我院实际,现将排查工作汇报如下:
一、加强领导,提高认识 医院由院长、办公室成员及科室负责人组成联合检查组,对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实,院领导积极带头,认真学习,安排部署,统一思想,提高认识,在全院树立“安全第一”的观念,以对党、对国家和对人民极端负责的精神,坚决贯彻上级领导的指示和要求,把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位臵,高度警觉,采取有效措施,切实做好医院安全生产工作,坚决防止事故的发生,全力维护医院各项工作的顺利开展,努力营造一个良好、稳定的就医环境。
二、立即行动,认真开展安全工作大检查 认真检查医院安全工作的漏洞和隐患,重点对门诊、住院部病房、疏散通道、消防设施等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查,对检查出的隐患加强监督,限期整改,逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施,坚持全院性的消防安全工作月检查,使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化,保证及时发现问题及时进行整改。此外,我院还对重大仪器设备进行检查,并做到经常性的按时养护,确保各种设备安全
运行。
具体检查内容:
1、安全稳定工作领导机构设臵和人员配备情况;安全生产宣传教育培训情况。
2、安全生产责任制的落实情况。
3、突发公共卫生事件、食品安全事件、消防等安全生产应急预案和处臵方案的制定、完善和演练情况。
4、医疗机构医务人员依法行医、安全行医情况;临床一线医务人员持证上岗、值班情况,特种作业人员持证上岗情况。
5、门急诊、病房等人员密集场所的疏散通道、楼梯和安全出口的设臵情况;公共区域及逃生通道、安全疏散、灭火救援、安全知识标志、应急照明设备等情况。
6、灭火器等消防设施设备的配备和完好情况。
7、医疗医技工作用房和行政办公区域、职工宿舍区域供水、供暖,各类电气设备、电源线路的使用维护情况;锅炉、压力容器管道等各类生产设施设备的安全使用情况,安全使用、年检和操作人员持证上岗情况,相应消防设施设备的配备情况。
8、我院使用、储存易燃易爆化学物品、毒麻药品、各类放射性、生物性、化学性有毒有害物品的安全保管、安全使用情况。
9、信访、医患纠纷梳理排查、处理情况。
10、救护车辆的规范使用、检测检修和严格按单位车连管理规定用车情况。
11、卫生院内部防盗、保卫、值班、周边治安隐患防范等情况。
xxx
20xx年xx月xx日
处于劳动者的权益保护立场,本公司对于此次拖欠工资问题愿意承担相应的责任并进行整改。
在公司运营管理过程中,由于工资账户的误操作,导致有20名员工工资未能及时支付,总金额达到约20万元右。其中,有10名员工实际到账时间了10天;5名员工了20天;5名员工了30天。该问题发生前,公司并未及时发现问题,也未采取有效的补救措。此次事件的发生,严重影响了公司形象和员工的正常工作生活。
针对该问题,公司成立了专门的整改小组,展开了深入调查。经过对公司财务数据的彻底排查和核对,以及员工反馈建议的梳理,公司认为此次事件的发生是由于公司财务管理不到位和管理流程不规所致。
公司将进一步完善财务管理体系,规运营管理流程,加强财务人员的培训和管理,加强预算和支出的管控,确保财务管理规有序。
公司将制定更加明确的员工工资标准,严格按照制度执行。同时加强对员工工资账户管理,确保账户信息的准确性和及时性。
公司将设立专门的'投诉处理部门,对于员工的投诉和意见反馈建议进行认真处理和回应。同时制定更加完善的员工维权制度,保障员工的合法权益。
本次拖欠工资事件,对公司形象和员工的工作生活造成了一定的影响,也使得公司更加认识到了管理流程和财务管理的重要性。公司将以此次事件为鉴,切实规管理流程,建立健全制度和完善管理体系,确保公司各工作的顺利开展。同时,公司也承担起了该事件引发的责任,将尽快将所有员工的工资损失全额补偿。
现将自查情况汇报以下:
一、查找内容
(一)查工作纪律。经自查,我院没有在上班时间用办公电脑做与办公无关内容的题目;
没有迟到、早退、串岗、脱岗、打牌、打麻将等题目。
(二)值班制度。经自查,我院高度重视值班工作纪律,各医务职员都能按医院工作制度进行轮班,交xxx,没有出现擅自离岗、空岗现象。严格首诊负责,严格领导带班值班制度。
(三)查服务。个别医务职员对待救治患者不能始终保持热情的态度,特别是工作多、忙的时候,没有拿出百分之百的热情接待救治患者,接受群众健康咨询意识不强,解答患者提出的疑问缺少耐心,缺少医患沟通技能,患者的安全感得不到保证。
(四)查三乱行为。经自查,我院没有出现三乱行为,医务职员都能按药品处方审核制度使用药物;
果断杜尽没必要要的临床检验检查,同时,严格依照物价部分规定的项目和标准收费,不存在乱收费行为。
(五)查廉洁行为。未见有违反卫生部分下发的八不准、八条禁令的题目。
(六)医疗质量服务。医疗质量、医护文书质量、业务学习等方面需加强管理。
二、整改措施针对自查出来的题目,我院下达了限时整改要求,对能立即整改的题目将迅速整改,对一时不能整改到位的,要责备体干部职工通过努力,进步个人素质修养,果断整改到位。
(一)进步职工修养,转变工作作风,改进服务理念的'意识,强化优良服务,简化救治流程,坚持24小时提供医疗服务,执行首诊负责制,首问负责制,礼貌接诊,强化以病人为中心的服务理念,不断增强服务意识,改善服务态度,拓宽服务领域,完善服务措施,进步服务质量。当好老百姓健康宣教员,健康咨询,热情接待每位患者,耐心细致解答患者提出的疑问,从患者最关心、最需要的方面做起,从进门一个微笑、一声问候、一杯温水开始,融进医疗服务全进程,构成相互尊重、相互理解、温馨和谐的医患关系。
(二)结合医疗质量万里行、三好一满意活动,深化医院行风建设,增进医院提升医疗服务质量上狠下功夫。进一步进步思想题目,坚持以病人为中心的思想,建立优良服务的理念,立足实际,加强医疗质量服务内部管理,规范诊疗行为,进步医疗服务质量。
各科室,特别是临床科室,要求对自查出来的题目和不良现象,要认真分析和研究,制定出具体整改方案,经院务会讨论后组织实施。加强医疗环节管理,在方便病人就诊的同时,防范医疗纠纷和医疗事故的发生。
妇幼保健是卫生事业的重要组成部分,对于保障妇女儿童健康,提高出生人口素质具有重要意义。20xx年,我院在县卫生药监局及上级有关部门的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实《母婴保健法》和妇女儿童发展规划纲要,坚持新时期“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,正确把握妇幼保健机构改革与发展方向,根据各阶层对妇幼保健不同层次的需求,立足实际,突出妇幼保健特色,进一步拓宽服务领域,优化服务模式,加强网络建设,使我县妇女儿童健康保健服务水平得到进一步提高。现就我县20xx年上半年妇幼保健工作开展情况报告如下。
一、以“XX34”工程,推动全县妇幼卫生工作开展
“1”是一个目标,即提高妇幼保健水平,降低孕产妇和新生儿死亡率,确保母婴安全。采取局长负总责,分管局长具体负责,妇幼保健人员划片包乡(镇),各乡镇卫生院将筛查出高危孕产妇进行一对一的责任包保,每名职工包保一名高危孕产妇,从宣传、随访、督促产检、住院分娩、急救转诊等环节进行全程追踪落实包保责任,确保妇幼卫生工作任务顺利完成。“2”是两大体系建设,即妇幼保健和急救体系建设,为确保工作顺利开展,提高群众知晓率和受益率,在项目宣传、业务培训等方面做了大量工作,
一是进一步提升妇幼保健工作质量。依法加强妇幼保健机构和人员执业许可管理,积极开展常态化监督检查。建立健全妇幼卫生网络业务指导与考核机制。以实施绩效工作制度为契机,制定绩效考核实施方案,完善考评机制,创新内部运行分配制度,不断激励妇幼保健人员积极性。建立完善分级培训制度,建立健全分级培训网络、项目和评估机制,极积探索以妇保和儿保为主要内容的妇幼保健家庭医生服务工作,切实转变工作模式,适时总结经验,专题交流推广;二是进一步完善妇幼卫生急救体系建设,做到机构、装备和队伍“三配套”。加快推进县妇幼保健院建设项目,确保孕产妇急救工作有序开展。
“3”是三个到位,即一是强化培训针对性、实效性,不断提升妇幼卫生技术服务水平,逐步形成一支数量适宜、质量较高、结构合理、适应我县妇幼保健服务需要的专业化队伍;二是加强与各部门沟通,积极采取综合措施有效降低孕产妇死亡和消除新生儿破伤风发生;三是进一步落实政府主导妇幼卫生责任,做到政策支持、经费保障。“4”是四个项目支撑,即降消项目、农村孕产妇住院分娩补助项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、艾乙梅四个项目工作,制定了各项目实施方案,成立了领导小组,设立了项目办公室。县、乡、村三级医疗卫生机构强化认识,加强领导,通过多种方式深入开展宣传活动,推动各项目工作有序开展。
二、两个系统管理情况
(一)孕产妇系统管理工作
20xx年上半年我县共有产妇总数1388人,活产总数1397人。
住院分娩1382人,住院分娩率为98.93%;产前建卡1380人,建卡率为99.42%;产前检查1383人,产前检查率为99%;产后访视1386人,产后访视率为99.21 %;系统管理1373人,系管率为98.28 %;高危孕产妇管理521人,高危孕产妇管理率XX0%,高危孕产妇住院分娩521人,高危孕产妇住院分娩率XX0%。有1例孕产妇死亡,孕产妇死亡率达71.582/XX万。
(二)0-6岁儿童系统管理工作
20xx年上半年活产总数1397人,新生儿访视人数1389人,访视率99.43%。5岁以下儿童死亡4例,新生儿死亡率2.86/‰。
三、健康教育工作完成情况
利用感党恩、淳民生、同心共富促和谐卫生下乡宣传活动,利用乡镇赶集天进行妇幼保健健康教育宣传活动。今年上半年共完成健康教育宣传三次,发放各类宣传资料XX000余份,出具宣传专栏3期。
四、入乡督导完成情况
今年上半年,共完成入乡督导50余次,每次督导均覆盖十个 乡镇,参加督导人次80人次。
五、切实加强高危孕产妇管理。
在全县推行高危孕产妇包保责任制工作以来,极大地强化了对高危孕妇的`发现、追踪、管理力度。通过县、乡、村三级妇幼保健人员的共同努力,成功抢救两名孕妇。其一:息烽县石硐乡大洪村产妇夏秀芬,现年41岁,是高危孕妇,住在边远的农村,交通不便,家庭贫困,通过乡保健员多次到家动员、检查,乡保
健员陪同到贵阳市妇幼保健院检查后,于20xx年XX月28日在县人民医院分娩一男婴,术后母子平安。 其二:息烽县石硐乡水头村产妇杨四妹,现年29岁,高危评为35分,乡卫生院派专人对其进行全程跟踪管理。1月6日,综合考虑该孕妇高危因素原因,为了保证孕妇及胎儿安全,经局组织全县孕产妇抢救专家组会诊后集体会诊后决定转上级医院。在市金阳医院观察两天后,发现该孕妇胎儿过小,胎盘不成熟,1月8日石硐乡卫生院将其接回观察。在观察期间,孕妇出现紧急情况。由于正值凝冻天气,给转诊工作带来极大风险,1月19日县局再次组织全县孕产妇抢救专家组集体会诊,同时将情况向市卫生局和市妇幼保健院专家进行报告。
六、认真贯彻落实《母婴保健法》,依法做好各项工作
加强医务人员、行政管理人员对《母婴健康素养55条》及有关法律法规知识培训,使全体医护人员《母婴健康素养55条》知晓率达XX0%。
做好《出生医学证明》的管理和发放工作。我县《出生医学证明》的管理纳入了妇幼保健日常工作,实行计算机管理,在出生医学证明发放工作中,做到严格履行手续,规范使用。《出生医学证明》领取、发放、废证登记簿记录完整,补发《出生医学证明》材料齐全。
积极稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前,我县开展新生儿疾病筛查工作的医院有县人民医院和县中医医院。目前县妇幼保健院准备着手推广新生儿听力筛查工作。
认真贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》,积极开展对托幼机构卫生保健技术和儿童入托入园健康体检工作。我院拟于20xx年5月中旬对实验幼儿园所有儿童进行健康体检,由于目前正处于手足口病高发季节,该项体检工作顺延至6月中下旬进行。
七、协助开展妇科病普查工作
按照县工会、县妇联联合下发的《关于进一步加强妇女病防治工作的意见》文件精神,我院积极协助乡镇做好妇女病普查普治工作,不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。于20xx年3月中旬,在保健院即将搬迁,人员严重紧张的情况下,我院选派一批医护人员参加了西山乡妇女病普查工作,提高了妇女生殖健康水平,倡导健康文明的生活方式,取得了较好的效果。
八、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作
组织开展漏报调查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作,制定了详细的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度,定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作,对报表进行质量控制、汇总、分析与上报,收集分析全县妇幼保健服务信息,为我县妇女儿童纲要监测提供信息资料,为科学决策提供依据。
加强对基层妇幼保健工作进行业务和技术指导,今年上半年,以《恒天然乡村母婴健康项目》为契机,完成对全县十乡镇及所属行政村的妇女儿童健康保健培训工作,培训人数达181人次,通过培训,进一步提高了我县基层妇幼保健综合服务力。
为进一步规范全市基本公共卫生服务项目管理,提高项目服务质量,逐步实现均等化,对本院基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查,现将有关情况报告如下:
一、主要做法
领导重视,提高认识
自基本公共卫生服务项目实施以来,我院就将此项工作做为重点工作来抓,对20xx年度十项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。
全面自查,严格考核
此次自查有xxx院长亲自组织,通
过听取各个负责项目人员汇报,查看档案,形式进行。自查的内容主要为:是否实行组织管理,是否按要求建立健康档案,是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。10项基本公共卫生服务项目执行情况
居民健康档案管理:我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率,进一步提高了人群健康档案的建档率。截止20xx年2月初,全乡建立居民健康档案27306份,电子档案24705份 。
健康教育:根据20xx年健康教育工作计划,定期开展健康教育活动,20xx年共开展健康教育22次,通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
预防接种:不断加强预防接种门诊的规范化建设,加大了我院预防接种的
速度。提升内涵管理水平,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。
传染病防治:认真落实传染病防治措施,加强疫情报告管理,强化疫情的调查与处理。
儿童保健与孕产妇管理:在各村妇幼保健员的共同努力下,通过每月村级上报制度,加强了我院妇幼保健管理率。
重点人群管理:积极开展重点人群筛查工作,对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实,高血压规范管理498人;糖尿病规范管理95人;重性精神病规范管理43人,老年人规范管理3164人。
二、存在问题
1、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足,居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低,已建档案存在诸如:
缺项、漏项,随意涂改,健康体检不及时等不规范现象。
2、慢性病人系统管理不规范,妇幼保健工作水平参差不齐,围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强;另外,由于部分居民电话变更,未能及时更新信息,导致部分档案无法核实。
三、下一步工作安排
1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点,促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓,明确责任分工,细化工作措施,确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确负责人职责,将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容;充分发挥我乡疾控、保健对村级工作的指导、培训职能,扩大培训范围,规范居民建档技术服务,加强技能培训,提高服务质量;建立健全有效的绩效考核机制。
3、加强居民健康档案信息的落实
更新,对工作突出的人给予资金奖励政策。
4、规范10项基本公共卫生服务项目管理流程,认真学习十项基本公共卫生服务项目相关规范,加强人员培训,要对相关工作人员进行业务培训,使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识,提高健康档案的质量,确保20xx年十项基本公共卫生服务项目年度目标的完成。
在接到关于医疗废弃物管理工作自查通知后,我中心高度重视,当天上午立即组织相关人员对有关科室进行了认真仔细地自查,现将具体情况报告如下:
一、工作开展情况:
医疗废弃物管理工作不仅作为医院内感染控制工作的重要组成部分,还与环保工作紧密相连,因此我中心一直非常重视这项工作。具体工作由院感控制小组和后勤组共同负责,我中心产生的医疗废弃物从收集、分类、储存到交由公司进行无害化处理(我中心与x公司已签订了医疗废弃物处理协议),整个流程当中的每个环节均有专人负责,且责任明确。所以此次自查中未发现非法买卖医疗废弃物等违法违规行为。但仍然存在一些小问题。
二、存在问题:
(1)有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起;
(2)有个别医疗废弃物存放标识不清;
(3)有个别科室登记不规范。
三、整改措施:
(1)立即召集相关科室人员组织召开专题会议,通报自查情况,再次重申医疗废弃物管理工作的重要性。
(2)梳理医疗废弃物管理工作的'每个环节,再次明确责任人,强化责任意识。
(3)对个别存在问题的科室要求及时整改,进一步完善工作流程。
根据湖卫[20xx]169号文件的要求,对我院基本药物配备使用情况进行了自查。
我院共配备了国家基本药物215种,省增补品种105种,过渡期品种30种,其它药品品种95种,基本药物按要求配备。我院有健全的内部激励约束机制,鼓励医务人员合理使用药品,优先使用基本药物。
为了进一步督查、落实基本药物使用情况,4月份对医院本部基本药物使用情况进行检查,基本药物销售情况不乐观,剔除社区站点的药品销售金额,医院本部的基本药物销售金额仅有25.8%。查找原因主要有两点:
1、采购部门基本药物制度执行不严,对临床用药监管不到位。
2、由于我院以肛肠专科为特色,主要收治肛肠病人,因为治疗肛肠病的基药比较少,有很多肛肠专科用药只能从全品种中采购(如肛泰软膏、普济痔疮栓等),造成基本药物销售金额低。
针对上述情况,院部非常的`重视,立即召集相关人员召开紧急会议,调整部分药品的采购,停用部分全品种,加大基本药物的使用,并由医务科下发通知,采购中心加强对临床用药的监管,根据基本药物使用情况随时调整药品品种,力争基本药物使用销售金额达到省厅要求。
20xx年我院在卫生局的正确领导下紧紧围绕《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》这个中心任务,以《xxx市基本公共卫生服务实施方案》为依据,以我辖区居民人人享有统一科学和规范的基本公共卫生服务为己任,以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、实用经济有效的医疗卫生服务和健康管理。全面推进我镇居民基本公共卫生均等化,提高居民健康水平。我院全部职工团结一致,齐心协力圆满地完成了卫生局下达的各项目标任务,经自查xxx分。现对照卫生局《贵州省卫生厅办公室关于进一步提高基本公共卫生服务项目工作质量的通知》的通知自查总结如下:
一、项目管理
根据《基本公共卫生服务规范要求》我院立即召开了班子成员公议安排布置了此项工作,成立了以副镇长为组长的新州镇基本公共卫生服务领导小组下设办公室,主任由同志兼任,并定期将此项工作进度汇报至镇政府。制定了“新州镇卫生院基本公共卫生服务实施方案”和“考核评价方案”,每半年考核一次,促进了此项工作的开展。
二、资金的使用管理:
根据卫生局《基本公共卫生服务项目资金使用的'规定》我院制定了项目资金使用的管理办法,成立了以院长为组长的“公共卫生项目资金使用监督领导小组”定期对资金的使用情况进行检查。做到了项目经费专帐管理、专款专用,未出现“截留、挤占、挪用”等现象,做到了项目经费健康科学合理地使用。
三、城乡居民对基本公共卫生服务的知晓率满意率
按照《xx市卫生局基本公共卫生服务实施方案》的要求,我院对此项工作进行动员安排布署,及时地召开了村干部和村卫生室负责人会议,要求卫生室负责人在村干部的支持下通过入户、广播、宣传栏、发放明白纸等形式不间断地进行宣传,让居民知晓实施基本公共卫生服务的重大意义,提高了居民对公共卫生服务的认识。
四、居民健康档案管理
共建立居民健康档案19198份,建立率达到了50%。其中电子档案已录入19198份,电子档案建档率达到了50%。
普通人群建档19198份,重点人群建档6367份,其中65岁以上老人建档2372份、高血压患者建档881份、糖尿病患者建档338份、重性精神病患者建档12份,孕产妇及0-6岁儿童建档2349份。
五、健康教育宣传
为了提高全民的健康水平,普及卫生知识,我院利用各种形式的健康教育宣传,设置了宣传栏,每季度更换一次,根据季节不同制做了多种宣传资料,通过集贸市场发放宣传单、大喇叭广播、学校集中培训等形势大力宣传,提高了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相关知识,全年发放6种宣传资料,总计发放宣传资料29353余份,全年进行了26次健康教育知识讲座,参加参与健康教育知识讲座5080余人次。参加各种培训在岗人员和村卫生室人员总计35人。更新健康教育宣传栏全年共172余次。
六、0-6岁儿童健康管理
我辖区共有自然村23个,年平均生育儿童427余名,为了更好地开展儿童保健工作,我院依托村防疫医生和计生专干的平台,对辖区内0-6岁儿童彻底地进行了摸底排查,为其建立儿童保健手册,对新生儿进行2次访视,并纳入保健管理,根据年龄段不同对其进行体格检查,为所有适龄儿童建立了居民健康档案,并及时更新档案内容,儿童健康管理率95%,儿童系统管理率90%。
七、孕产妇健康管理
我镇共有常住人口15099人,孕产妇年平均400余人,为了提高高孕期妇女的保健管理,我院及时地和妇幼、婚检、结婚登记、镇计生办进行沟通统计,最大限度地摸清辖区内孕产妇数量及分布情况,及时地为孕妇发放叶酸,为产妇建立了保健手册,开展5次孕期保健服务及产妇分娩后3-7天内的1次产后访视及产后42天健康检查,使我镇高危孕产妇安全生产率达到100%。孕产妇建档率100%,产后访视率达到90%。
八、老年人健康管理
我镇共有65岁以上老人3195人,根据项目要求,我镇卫生院组织了业务精干的大夫对行动不便的老人进行入户检查,对患有慢性病的老人进行了健康知识普及、对其服药及生活方式进行健康指导,提高了老年人的防病知识和生活质量。老年人健康管理率85%。
九、慢性病患者健康管理
按照《国家基本公共卫生服务(20xx)版》的要求,坚持为辖区内35岁以上常住居民首诊测量血压一次,对已确诊高血压、糖尿病患者每年进行一次体格检查并免费测量血糖一次。及每年至少4次的面对面随访。20xx年已建立高血压患者档案881份、已建立2型糖尿病患者档案338份,高血压、糖尿病患者管理率达到90%,高血压、糖尿病患者规范管理率达到90%,管理人群血压、血糖控制满意率达到80%。
十、重性精神疾病患者管理
我辖区共有重性精神疾病患者12人,已全部建立居民健康档案,管理率100%,每年为患者做一次全面评估,并填写精神病患者个人信息补充表。每年为其进行1次健康检查,管理率100%,规范管理率100%。
为深入贯彻落实市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》(岑卫政[2012]57号)文件精神,规范我院医疗废物的管理,防止因医疗废物导致传染病传播和坏境污染事故的发生,我院于近日进行了严格的自查自纠工作,自查情况如下:
一、领导重视,严密组织
我院收到岑溪市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫生机构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》(岑卫政[2012]57号)文件通知后,院领导班子非常重视,并召开了会议,对自查工作进行严密部署。成立了由院长任组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的自查领导小组,要求各科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。
二、自查基本情况
(一)有医疗废物产生、分类、收集记录本。并有专人负责填写。
(二)建立有医疗废物管理制度,定期健全并落实,有兼职人员。定期培训医疗废物处置的相关法律和专业技术、安全防护紧急处理等知识。
(三)建立有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。
(四)医疗废物暂存地符合环境保护、卫生要求。
(五)住院部、门诊、妇产科等临床科室使用符合标准的塑料袋收集、转运医疗废物。
(六)无污水处理系统。
(七)有传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾按照医疗废物进行管理和处置的流程。
(八)职业个人防护符合有关规定。
(九)对医疗废物进行登记,登记项目符合规定,执行转移联单。
(十)院内交叉感染管理情况:成立有院内交
叉感染管理领导小组。经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。(十一)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(十二)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由专人收集,进行无害化消
毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。
(十三)疫情管理报告情况:我院建立了严格的'疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。
三、存在不足
一是由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维修或更新,一定程度上影响了医疗废物管理工作的深入开展,专业性发展的后劲不足;二是受编制所限,人员紧张,工作量大;三是有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起;四是有个别科室登记不规范。
四、整改措施
我院马上召集相关科室人员组织召开专题会议,通报自查情况,再次重申医疗废弃物管理工作的重要性;梳理医疗废弃物管理工作的每个环节,再次明确责任人,强化责任意识;对个别存在问题的科室要求及时整改,进一步完善工作流程。
按着《x县基本公共卫生服务项目绩效评价办法》的通知精神,我院今年公共卫生科逐项认真的对我院今年基本公共卫生服务项目进行自查,自查情况如下:
一、我院领导高度重视,成立以院长任组长、副院长任副组长、科室负责人任成员的薛官屯乡基本公共卫生服务项目领导小组,制定项目管理实施方案和考核实施方案。责任到科室,科室分解到人的管理机制。
二、项目资金安排方面按沧县财政局、卫生局下达乡镇卫生院基本公共卫生服务补助资金的通知精神用于基本公共卫生服务支出。
三、居民知晓率、满意率方面;通过卫生院宣传栏、健康办下乡体检,对慢性病随机走访、使广大群众对健康体检的认识有了很大的提高,但居民知晓率还有待提高。
四、居民健康档案管理
我院通过门诊服务、入户调查、疾病筛查、健康体检等多种方式,为本乡居民建立了健康档案,尤其是儿童、孕产妇、慢性病患者、老年人等重点人群,全乡居民建档率95%。和上级要求还有很大差距,近期必须加紧完成。
五、健康教育工作
定期向全乡居民发放健康教育印刷材料。其中中医药内容健康教育印刷材料准备不足,面向公众的健康教育咨询活动不及时,近期有待改进。
六、预防接种工作
为适龄儿童按规定全程接种一类疫苗,乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝疫苗等,乙肝、卡介、脊灰、百白破、麻疹类疫苗全程合格接种率≥95%。其他一类疫苗全程合格接种率达到国家规定的要求。但查漏补种工作还需加强。
七、 0-6岁儿童健康管理工作
开展新生儿访视,访视至少2次,新生儿访视率≥60%。为辖区内婴幼儿建立儿童保健手册,开展儿童健康管理,儿童健康管理率达60%以上。但对30、36月龄的.婴幼儿的免费体检还不到位。婴幼儿生长发育和心理行为发育评估健康指导等工作还不到位。
八、孕产妇健康管理工作
为我乡孕产妇建立保健手册,孕期保健服务次数不达标,对辖区内产妇分娩产后访视不及时。
九、老年人健康管理方面
对辖区内65岁以上老年人口每年进行1次体格检查,通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
十、高血压患者健康管理工作
今年我院对辖区内高血压患者进行1次健康检查。浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查不到位。对纳入管理的高血压患者进行4次面对面的随访不及时。
十一、重性精神疾病患者管理工作
为患者做一次全面评估,精神病患者个人信息补充表填写不全。为重性精神疾病患者进行健康检查次数不够。
十二、传染病及突发公共卫生事件报告和处理方面
建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度。完整填写符合要求的门诊日志、出入院登记、检验部门登记、影像部门登记、传染病登记及传染病报告等。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,无漏报。报告卡填写等工作按照国家法律、法规及有关管理规范执行。
十四、卫生监督协管服务
防保人员对辖区内食品安全信息、职业卫生、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血开展巡访,发现相关信息及时向卫生监督机构报告。
为进一步贯彻落实卫生局办公厅《关于加强〈卫生部办公厅关于加强医疗机构废弃物品包装处理管理工作的通知〉的.通知》,加强医疗废弃物安全管理,防止疾病传播,保护环境,切实保护人民群众身体健康,根据《医疗机构管理条例》、《医疗废弃物管理条例》、《精神的药品管理条例》等规定,我院组织了临床医务人员、相关管理人员和废弃药品包装临时收集人员开展教育培训工作,对医疗废弃物收集、转运、储存和处理等环节进行自查,完善各项管理制度,规范从业人员行为,在检查中没有发现废弃物流失、泄露和扩散等情况,现将自查情况汇报如下:
一、加强领导,健全组织,完善制度。
我院成立了医疗废弃物管理小组。医疗废弃物流失、泄露、扩散应急预案,明确职责任务,制定了医疗废弃物管理制度。
二、分类收集管理
1、严格按照每天生产的医疗废弃物进行分类收集,拒绝医疗废弃物与生活垃圾混装,将医疗废弃物分别放入带有“警示”标志的专用包装物或容器内,损伤性废弃物放入专用锐器盒内,不得再取出。
2、当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时,做好有效封口,并贴上标签,标签内容有废弃物类别、生产日期、科室。
3、对医疗废弃物进行称重和登记。登记内容包括医疗废弃物来源、种类、重量、交接时间、处置方法和经办人签名。称重时要求科室人员与运送人员双人当面核对,资料要保存三年以上。
4、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废弃物和生活废物。
三、收集转运管理
1、专业人员管理:运送医疗废物人员在运送时应穿戴防护服、带口罩、帽子、手套和穿防护鞋等。
2、运送医疗废弃物人员要按照规定时间、路线送至暂存地。
3、运送前应检查医疗废弃物标记、标签、封口防止运送中流失泄露。
4、运送结束后应及时清洁消毒运送工具。
四、暂存设施及登记管理
1、医疗废弃物暂存点警示标记清楚,有防鼠,防蚊蝇,防渗漏等措施。
2、暂存点消毒管理有器具及设备。
3、严格交接记录。
4、及时转运医疗废弃物,暂存时间不能超过两天。
五、存在的问题
1、限于我院建筑条件,转存点条件运输途径及路线一时难以满足。
2、人员的配备在专业素质上有待加强。
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