科室护理院感工作总结

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随着医疗技术的不断进步以及医疗环境的复杂化，院内感染成为医疗机构不可忽视的问题之一。作为科室护理人员，我们肩负着保护患者免受院内感染侵害的重任。在过去一段时间的工作中，我们深刻认识到院感工作的重要性，并通过各种措施取得了一系列的成绩。以下是我科室护理院感工作的总结。

我们加强了院感知识的培训和普及。我们认识到只有提高护理人员自身的院感知识和素养，才能更好地进行院感防控工作。因此，我们组织了院感知识的培训和学习活动，包括参加院感知识讲座、参观其他科室的院感工作情况等。通过这些活动，我们不仅增加了对院感工作的认识，还掌握了一些实用的院感防控技巧。同时，我们制定了科室内部的院感标准和操作规范，要求每位护理人员自觉遵守和落实。

我们完善了手卫生和消毒管理制度。手是医疗环境中最容易交叉感染的部位之一，因此，我们注重加强对手卫生的宣传和教育。每天上岗前和下班后，我们都会进行正确的手部消毒，确保手部的清洁和卫生。我们还对科室内的器械和设备进行了全面的消毒管理，定期对器械进行清洗、消毒和检查，确保其符合卫生要求。得益于这些措施，我们科室内的交叉感染率明显下降。

我们强化了医疗废物管理。医疗废物是潜在的感染源，如不正确处理和管理，易导致院内感染的发生和传播。鉴于此，我们严格遵守医疗废物管理的相关规定，将医疗废物归类、密封、集中处理。同时，我们建立了废物处置记录，定期对废物处理进行检查和评估，确保处理的规范和安全。这些措施不仅保护了患者和护理人员的健康，同时也有利于保护环境的卫生和社会的和谐。

我们积极开展院感监测和评估工作。科学的监测和评估是院感防控工作的重要环节，可以帮助我们及时发现问题和及时调整工作措施。因此，我们每天都进行院感数据的收集和统计分析，根据数据结果制定相关的改进措施。同时，我们还邀请外部专家对我们的院感工作进行评估，接受他们的指导和监督。通过这些措施，我们及时纠正了一些不足之处，提高了整体的院感防控水平。

科室护理院感工作的总结是一项艰巨而重要的工作。我们通过加强院感知识的培训、完善手卫生和消毒管理制度、强化医疗废物的管理和积极开展院感监测和评估工作等措施，取得了一系列

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为进一步加强护理质量管理工作，提高护理效劳水平，不断完善护理管理体系，推行护理质量管理委员会领导下的三级护理质控体系，优化护理效劳流程，强化效劳意识，提高蒙中医特色护理效劳质量

一)优质护理效劳病房覆盖率xx0%，医院领导高度重视，从人力、设备、后勤保障等各方面给予了大力支持。20xx年至今新增护士人，逐渐满足了临床需要;消毒供给室开展包括传统治疗用火罐、止血带、各种无菌物品的下收下送。后勤物资按科室上报领物申请单下送至病房。客户及临床效劳中心24小时免费为患者陪检，为科室送标本、取药等，努力为患者提供平安、优质、满意的护理效劳。

二)各临床科室从细节入手，开展具有专科特色的蒙中医护理效劳。蒙医风湿病科开展蒙药骨汤、蒙药茶和酥油按摩等蒙医传统护理。骨科为患者制作中药热奄包，并为手术患者赠送祝福温馨卡。外妇科制作中药敷脐袋改善患者便秘，为心电监护患者设计“背心式盖被〞，温暖又保洁。开展多种形式的.健康教育，各病区制作各种疾病健康教育处方，糖肾科、脾胃科开展的“健康知识讲堂〞，深受患者的喜爱和好评。

三)着力建立有利于护理效劳质量持续改良、护理事业持续开展的长效机制。从激发广阔护士爱岗敬业、争领先进的热情入手，每年在全院范围内评选优秀护士、优秀护士长。积极推进护理绩效考核。开展多种形式的活动，如传统疗法护理操作技能展示、护理教学能手竞赛、优质护理效劳征文等，积极开展应急预案演练，提高护理人员的综合素质，充分调动广阔护理工作者的积极性。

四)以护理信息化建设为抓手，积极推进护理质量平安建设。经过参观考察及院内论证，拟于年内完成移动护理、护理质量管理、门诊输液系统建设，基于二维码扫描完成对医嘱全周期的监控和质量追溯。目前系统正在招标中。

根据护理部下发的各级护理人员培训考核要求，认真地进行每月一次的科内业务学习及护理查房，每月组织理论考试和技术操作考核，注重专科理论及操作知识的学习，护理人员的专科技术水平有了较大的提高，专科理论知识的提高，也促进了整体护理方面的提高，

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一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作计划，完成了__年护理计划90%以上，现将工作总结情况如下：

一、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、 护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、 坚持了查对制度：

(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、 认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。 4、 坚持床头交接-班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、 继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、 分别于6月份、11月份组织全体护士参加__宾馆、__宾馆的礼仪培训。

3、 继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，

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20xx年，我科全体护理人员在院党委及护理部的正确领导下，坚持“以人为本”的科学发展观为指导思想，以医院“三甲复审”为标准，以综合绩效考评为契机，始终坚持以“病人为中心”，以“质量为核心”的服务理念;根据护理部年初工作计划结合科室计划，较好的完成了今年的各项护理工作，有成绩也有不足，现 总结 如下：

一、20xx年11月—20xx年11月工作量统计：

今年科室累计收住危重病人143人,比去年同期增加了42人，增加了29%;床位使用率为69.02%，比去年同期增加了30%;床位周转次数为14.49，比去年同期增加了10%。抢救危重患者873天/124人次;其中机械通气411人次;气管插管(气管切开)护理752人次;输血235人次，输液7218人次，静脉注射(静脉穿刺)7388人次，肌肉(皮内、皮下)注射1029人次，灌肠153人次，口腔护理3536人次，导尿115人次，鼻饲5606人次，皮肤护理3536人次;吸痰护理9319人次，心电监护953人次;cvp监测1314人次，血糖测定4412人次，床旁血液透析31人次。

二、工作完成情况

(一)完善科室“三甲复审”准备工作

icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所，属于医院的重点科室。根据医院年初计划，我院明年要接受“三甲复审”工作要求。今年以来，根据“三甲复审”的标准，在院领导的支持下，依据20xx年卫生部颁发的icu建设与管理指南，以及三级甲等医院对icu技术管理要求，逐条逐项进行自查整改，目前已完善了“三甲复审”的部分要求，例如：进一步完善了各种同意书 及各项制度;规范了科室床位数及人员资质要求;制订了icu护理人员的准入考核标准并已实施;规范和完善了感控的各项要求，科室护士长已通过了全军医院感染管理知识培训考试;增建了功能齐全的家属候诊区;增添了高尖端呼吸机、温毯机、鼻饲泵、临时起搏器等三甲医院必备的仪器;使护理工作有据可依、有章可循，规范的病房管理有效的保证了icu的日常护理工作。

(二)新技术、新业务开展方面

一年来，我科护理人员积极进取、开拓创新，在危重患者护理中