中医外科护士工作计划是为了提高患者护理质量和效率，规范护理操作流程，最大限度地保护患者的安全而制定的具体工作计划。本计划将详细描述中医外科护士在工作中的各项任务和目标，并提供具体的实施步骤和时间安排，以便于护士在日常工作中严格按照计划进行操作，为患者提供最好的护理服务。
一、任务和目标
1. 提供全面、安全和有效的护理服务。
2. 保证手术室内外环境的清洁和安全。
3. 协助医生进行手术操作，确保手术的顺利进行。
4. 为手术患者提供术前、术中和术后的综合护理服务。
5. 管理手术室内的医疗器械和设备，并保证其正常运行。
6. 参与护理研究和培训活动，提高自己的专业水平。
二、实施步骤和时间安排
1. 术前准备工作（每项任务时间为20分钟）：
a. 患者护理评估和安全风险评估。
b. 预防术中感染的准备工作，包括消毒和物品准备。
c. 手术室内外环境准备和整理。
2. 术中护理工作（每项任务时间为40分钟）：
a. 协助医生进行手术操作，包括给予手术器械、药品等。
b. 监护患者的生命体征，确保患者的安全。
c. 协助医生处理手术中可能出现的问题和并发症。
3. 术后护理工作（每项任务时间为30分钟）：
a. 监护患者的术后恢复情况，包括生命体征、疼痛控制等。
b. 提供专业的护理指导和建议，帮助患者恢复健康。
c. 协助医生对术后病人进行复查和评估。
4. 设备管理工作（每项任务时间为20分钟）：
a. 管理手术室内的医疗器械和设备，包括清洁和维护。
b. 确保手术器械和设备的正常运行，预防故障和意外发生。
5. 护理研究和培训活动（每项任务时间为60分钟）：
a. 参与护理研究项目，提供专业的临床数据和观察结果。
b. 参加专业培训和学术交流活动，提高自己的专业知识和技能。
三、总结
中医外科护士工作计划为中医外科护士提供了一份详细的工作指南，使他们在日常工作中更加容易安排和组织自己的工作。正确地实施这份工作计划，将有助于提高护理质量和效率，最大限度地保护患者的安全和利益。中医外科护士应严格按照该计划的要求，不断提升自己的专业水平和工作能力，为患者提供更好的护理服务。
时间如白驹过隙，眨眼间，为期2个月的社会实践生活就要结束了，回想在人们解放军359医院的点点滴滴，真是让人无比怀念，我们身上没有正式医生的责任重担，但是正式医生的工作我们都和医生们共同经历。这样的机会实在是很少。
在这2个月实习时间里，我们的收获很多很多，总结报告只能用书面的形式汇报出我们在医院实习的具体方面，但是却很难表达出我们在医院实习那又激动又紧张又兴奋的心情。至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之感谢医院培养我们点点滴滴，也感谢江苏大学给我们这次实习的宝贵机会。
回想刚来实习的时候，解放军军官老师给我们分配科室的时候，我和俞良，王琳娜，王佳音同学被分到了内科门诊，于是开始了我们为期两个月的实习生活，带我们的老师是周家合老师，一位安徽医科大毕业的医生，他跟我们的年龄差不多大。所以比较谈的来。我们在内科门诊接触了好多病人。房颤，肠炎，普通感冒，结合我们在书本上学到的知识，使我们对这个病更深一层的了解。在工作之余，周老师跟我们畅谈世界杯，又为实习相对枯燥的工作增添了几分趣味。
在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，努力培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过一个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
在内科病房的实习经历也是很有意义的。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍工作，带教老师们的`丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。在病房我们接触了护士们的工作环境。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在以前前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全“，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德
在病房实践的第一天早上，我早早的来到医院，那时8点交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了8点钟，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。
1、理论在一个国家的实践程度，决定于理论满足于这个国家的需要的程度—— 马克思
4、青年人首先要树雄心，立大志，其次就要决心为国家、人民作一个有用的人才;为此就要选择一个奋斗的目标来努力学习和实践。—— 吴玉章
5、人类需要善于实践的人，这种人能由他们的工作取得最大利益;……但是人类也需要梦想者，这种人醉心于一种事业的大公无私的发展，因而不能注意自身的物质利益。—— 居里夫人
7、自己不能胜任的事情，切莫轻易答应别人，一旦答应了别人，就必须实践自己的诺言。—— 华盛顿
8、座右铭，是古时训诫文字的一种，多放在桌子上的右边，天天都可以看到，藉以鞭策自己。现代有不少名人喜欢自撰座右铭，藉以鼓励自己—— 着名地理学家、气象学家竺可桢的座右铭是：“不媚俗，不媚外，不媚权贵。”这显示出一个科学家的高贵品质。学者章乃器曾被错划为“右派分子”，他写了两句话作为座右铭，贴于墙上：“实践检查真理，时间解决问题。”这是实话实说，后来他得到了平反。着名画家关山月的座右铭是：“着笔不宜一味熟，称心还常三分生。”他还将这两句话篆刻在自己的印章上。革命烈士吉鸿昌的父亲曾教导他说：“—— 名人座右铭
9、实践和行动是人生的基本任务;学问和知识不过是手段、方法，通过这些才能做好主要工作。所以，人生必须具备的知识应该按实践和行动的需要来决定。—— 裴斯泰洛齐
12、德可以分为两种：一种是智慧的德，另一种是行为的德，前者是从学习中得来的，后者是从实践中得来的。—— 亚里士多德
13、真正的科学家应当是个幻想家;谁不是幻想家，谁就只能把自己称为实践家。—— 巴尔扎克
15、科学所以叫作科学，正是因为它不承认偶像，不怕推翻过时的旧事物，很仔细地倾听实践和经验的呼声。—— 斯大林
18、哲理老人不但有善于思考的头脑，还长着敢于实践的双手和勇于跋涉的双腿。—— 佚名
20、贫穷是不需要计划的，致富才需要一个周密的计划——并去实践它。—— 佚名
23、真正的科学家应当是个幻想家，谁不是幻想家，谁就只能把自己称为实践家。—— 巴尔扎克
24、真正的科学家应当是个幻想家，谁不是幻想家，谁就只能把自己称为实践家—— 巴尔扎克
25、如果真理是名贵的珍珠，那么实践就是产生珍珠的大海。—— 谚语
27、马克思列宁主义并没有结束真理，而是在实践中不断地开辟认识真理的道路。—— XXX
28、谦逊和服从使他们更适于受教导;所以事先尽可以不必过于注意自信的养成。最该花时间，下功夫和努力的，是使他们获得德行的原则、实践和良好的教养。这才是他们应该事先多加准备的事，免得后来容易失掉。—— 洛克
29、自古圣贤之言学也，咸以躬行实践为先，识见言论次之。—— 林希元
30、人类用知识的活动去了解事物，用实践的活动去改变事物;用前者去掌握宇宙，用后者去创造宇宙。—— 克罗齐
31、实践，是个伟大的揭发者，它暴露一切欺人和自欺。—— 车尔尼雪夫斯基
33、人的思维是否具有客观的真理性，这并不是一个理论的问题，而是一个实践的问题。—— 马克思
34、往往有这样的情形：为科学和技术开拓新道路的，有时并不是科学界的着名人物，而是科学界毫不知名的人物，平凡的人物，实践家，工作革新者。—— 斯大林
38、中国人有一句老话：“不入虎穴，焉得虎子。”这句话对于人们的实践是真理，对于认识论也是真理。离开实践的认识是不可能的。—— XXX
39、经不起实践检验的理论，是毫无用处的，甚至是有害的。—— 陶铸
41、没有教养、没有学识、没有实践的人的心灵好比一块田地，这块田地即使天生肥沃，但倘若不经耕耘和播种，也是结不出果实来的。—— 格里美尔斯豪森
43、理论在变为实践，理论由实践赋予活力，由实践来修正，由实践来检验。—— 列宁
44、群众政治家的领袖，他们的任务在于把群众政治家的意见集中起来，加以提炼，再使之回到群众中去，为群众所接受、所实践，而不是闭门造车，自作聪明，只此一家，别无分店的那种贵族式的所谓“政治家”这是无产阶级政治家同腐朽了的资产阶级政治家的原则区别—— XXX
47、实践决定理论，真正的理论也有着领导行动的功用。—— 邹韬奋
49、对于道德的实践来说，最好的观众就是人们自己的良心。—— 西塞罗
50、离开革命实践的理论是空洞的理论，而不以革命理论为指南的实践是盲目的实践。—— 斯大林
51、管理工作虽是一种艺术，但管理实际工作者像其他实践工作者一样，如果他们懂得并利用基础科学知识，他们就能把工作做得更好。—— 哈罗德孔茨、西里尔奥唐奈
53、通过实践而发现真理，又通过实践而证实真理和发展真理。—— XXX
54、合乎事理的希望终将实现，因为它会推动人们去实践，去探索，去创造……为追求真理而争而辩，是美德;为追求名利而争而辩，是恶习。—— 佚名
57、人类用认识的活动去了解事物，用实践的活动去改变事物;用前者去掌握宇宙，用后者去制造宇宙。—— 克罗齐
59、一个人在科学探索的道路上走过弯路犯过错误并不是坏事，更不是什么耻辱，要在实践中勇于承认和改正错误。—— 爱因斯坦
60、实践中的失败主要由于不知道原因而发生，正是在这种情况下人的两种企望:对知识和力量的企望真正相和在一起了。—— 培根
64、科学失去道德标准，接着就会丧失认识力量和实践活动，于是科学就变成伪科学。—— 皮萨尔日夫斯基
66、一个人在科学探索的道路上，走过弯路，犯过错误，并不是坏事，更不是什么耻辱，要在实践中勇于承认和改正错误。—— 爱因斯坦
68、贫穷是不需要计划的，致富才需要一个周密的计划——并去实践它。—— 佚名
69、要想获得一种见解，首先就需要劳动，自己的劳动，自己的首创精神，自己的实践。—— 陀思妥耶夫斯基
70、自己不能胜任的事，切勿轻易答应别人;既经允诺，就必须实践自己的诺言。—— 华盛顿
71、理论上一切争论而未决的问题，都完全由现实生活中的实践来解决。—— 车尔尼雪夫斯基
72、科学所以叫科学，正是因为它不承认偶像，不怕推翻过时的旧事物，很仔细地倾听实践和经验的呼声。—— 斯大林
73、一个人怎样才能认识自己呢?决不是通过思考，而是通过实践。—— 歌德
74、德可以分为两种:一种是智慧的德，另一种是行为的德。前者是从学习中得来的，后者是从实践中得来的。—— 亚里士多德
75、我认为，我认识的每一个人都有道德，虽然我不喜欢问。我知道我有。但我宁可天天教别人道德，而不愿自己实践道德。 “把道德交给别人去吧”，这是我的座右铭。把道德送完了。你就永远用不着了。—— 马克吐温
78、从实践中学，从书本上学，从自己和人家的经验教训中学。要克服保守主义和本本主义—— 邓小平
79、环境的改变和人的活动的一致，只能被看作是并合理地理解为革命的实践—— 马克思
80、人们要想得到工作的胜利即得到预想的结果，一定要使自己的思想合于客观的外界的规律性，如果朱合，就会在实践中失败—— XXX
82、科学给人以确实性，也给人以力量。只依靠实践而不依靠科学的人，就像行船人不用舵与罗盘一样。—— 丹皮尔
89、理论在一个国家的实践程度，决定于理论满足于这个国家的需要的程度(马克思)
91、真正的理论在世界上只有一种，就是从客观实际抽出来又在客观实际中得到了证明的理论(XXX)
92、理论只要说服人，就能掌握群众，而理论只要彻底，就能说服人(马克思)
93、一个民族想要站在科学的最高峰，就一刻也不能没有理论思维(恩格斯)
95、能作正确理论的人，也会创造。谁相创造，必须学会理论(莱辛)
96、理论是冰冷的，但它可以教人怎样去获得温暖。
中医外科医生是一种重要而特殊的医疗职业，他们在中医的理论和技术的基础上，负责对外科疾病进行诊断、治疗和康复指导。以下是对这一职业的详细总结，以展示其具体工作职责和工作中的困难与挑战。
首先，中医外科医生的主要职责之一是通过中医的经典理论对患者进行全面的诊断。他们需要与患者进行面对面的交流，了解患者的病情、病史和症状表现。在通过望、闻、问、切等中医四诊方法进行初步鉴别后，中医外科医生需要根据患者的病情和全身状况，结合中医理论，制定科学合理的治疗方案。
其次，中医外科医生在进行治疗时需要灵活运用中医技术和方法。中医外科疾病的治疗通常依靠针灸、推拿、外敷等手段，医生需要熟练掌握这些技术并精准运用。例如，在针灸治疗中，医生需要准确插入针具并对穴位进行刺激，以起到调整气血、疏通经络的效果。在推拿治疗中，医生需要通过手法的独具匠心，为患者作出舒适的按摩，以达到疏通经络、舒缓症状的效果。
此外，中医外科医生的工作还包括术后的康复指导。对于一些需要手术治疗的患者来说，术后的恢复阶段至关重要。中医外科医生需根据患者手术后的具体情况，制定适合其个体差异的康复方案。康复方案可能包括饮食调理、药物治疗、推拿按摩等。在这一过程中，中医外科医生需要与患者保持密切的沟通，及时调整康复计划，并给予患者心理支持。
然而，中医外科医生在工作中也面临一些困难和挑战。首先，中医外科医生的工作需要对中医理论和技术有深入的了解和熟练掌握。中医学科的知识体系庞大而复杂，医生需要不断地学习和更新自己的知识。其次，中医外科医生在进行针灸、推拿等治疗时需要与患者密切接触，而某些患者可能对针灸等治疗方法持怀疑态度，医生需要耐心解释和沟通，以获得患者的信任。
最后，在中医外科医生的工作中，医生需要对患者负责，并持续学习和提高自己的专业水平。为了给患者提供更好的治疗效果，中医外科医生应不断研究和积累新的治疗方法和技术，提高自身的医疗水平。此外，中医外科医生还需不断学习和了解现代医学的发展和进展，以便更好地将中医和现代医学相结合，为患者提供综合的治疗方案。
综上所述，中医外科医生是一种专业技术力量强大而富有挑战性的医疗职业。在日常工作中，他们需要通过中医的经典理论对疾病进行全面的诊断，并利用中医技术和方法进行治疗。在康复阶段，他们还需要为患者制定个性化的康复方案，并进行康复指导。这一职业要求医生具备深厚的中医理论和技术知识，同时也需要与患者进行良好的沟通和合作。只有不断学习和提高自己的医疗水平，中医外科医生才能为患者提供更好的治疗效果，为中医医学的发展做出贡献。
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2018年中医执业医师《中医外科学》考试大纲 第一单元 中医外科疾病的病因病机 细目一：致病因素 要点： 1.外感六淫致病 2.情志内伤致病 3.饮食不节致病 4.外来伤害致病 5.劳伤虚损致病 6.感受特殊之毒致病 7.痰饮瘀血致病 细目二：发病机理 要点： 1.邪正盛衰 2.气血凝滞 3.经络阻塞 4.脏腑失和
第二单元 中医外科疾病辨证 细目一：辨病 要点： 1.辨病的概念 2.辨病的方法 细目二：阴阳辨证 要点：
1.以局部症状辨别阴阳 2.阴阳辨证应注意的问题 细目三：部位辨证 要点：
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1.发于上部的疾病的病因与特点 2.发于中部的疾病的病因与特点 3.发于下部的疾病的病因与特点 细目四：经络辨证 要点：
1.十二经脉气血多少与外科疾病的关系 2.引经药
细目五：局部辨证 要点： 1.辨肿 2.辨肿块结节 3.辨痛 4.辨痒 5.辨脓 6.辨溃疡 7.辨出血
第三单元 中医外科疾病治法 细目一：内治法 要点：
1.外科内治消、托、补三大法的应用与内涵 2.清热法、和营法、内托法的代表方剂及应用 细目二：外治法 要点：
1.膏药、油膏的临床应用 2.箍围药的适应证、用法及注意点 3.掺药的种类及临床应用 4.切开法的适应证及具体运用
5.砭镰法、挑治法、挂线法、结扎法的适应证及用法
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6.引流法、垫棉法、药筒拔法、针灸法、熏法、熨法、溻渍法、冷冻法、激光疗法适应证、用法及注意点
第四单元 疮疡 细目一：疖 要点：
1.疖的定义与特点 2.疖的病因病机 3.疖的临床表现 4.疖的治疗方法 细目二：疔 要点：
1.疔的特点与种类
2.颜面部疔疮的临床表现及与疖的鉴别 3.手足部疔疮的临床表现 4.手足部疔疮成脓期切开引流要求 5.红丝疔的定义、特点及外治 6.疗的内治法原则 细目三：痈 要点：
1.痈的概念与特点 2.痈的病因病机 3.痈的辨证论治方法 4.颈痈的特点与治疗 细目四：发 要点：
1.发的含义与特点
2.锁喉痈、臀痈的临床特点与治疗 细目五：有头疽
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要点：
1.有头疽的特点与病因病机 2.有头疽的临床表现 3.有头疽的内治与外治方法 细目六：流注 要点：
1.流注的特点与病因病机 2.流注的临床表现 3.流注的内治与外治方法 细目七：丹毒 要点：
1.丹毒的临床特点及不同部位丹毒的病名 2.丹毒的病因病机 3.丹毒的内外治法 细目八：走黄与内陷 要点：
1.走黄与内陷的概念及病因病机 2.内陷的分类
3.走黄与内陷的治疗原则 第五单元 乳房疾病 细目一：概述 要点：
1.乳房与脏腑经络的关系 2.乳房肿块检查法 细目二：乳痈 要点：
1.乳痈的病因病机 2.乳痈的临床表现
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3.乳痈的辨证论治及成脓期切开术的要求 4.乳痈的预防与调护 细目三：粉刺性乳痈 要点：
1.粉刺性乳痈的概念与特点 2.粉刺性乳痈的鉴别诊断 细目四：乳漏 要点：
1.乳漏的病因病机 2.乳漏的外治法 细目五：乳癖 要点：
1.乳癖的概念与特点 2.乳癖的病因病机 3.乳癖的临床表现 4.乳癖的辨证论治 细目六：乳核 要点：
1.乳核的特点与临床表现 2.乳核的辨证论治 细目七：乳岩 要点：
1.乳岩的发病情况与特点 2.乳岩的临床表现 3.乳岩的辨证分型治疗。4.乳岩与乳癖、乳核的鉴别 第六单元 瘿 细目一：气瘿
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要点：
1.气瘿的病因病机 2.气瘿的临床表现 3.气瘿的内治法与预防 细目二：肉瘿 要点：
1.肉瘿的概念、特点及病因病机 2.肉瘿的辨证论治 细目三：瘿痈 要点：
1.瘿痈的含义与特点 2.瘿痈的诊断 3.瘿痈的内外治法 细目四：石瘿 要点：
1.石瘿的含义与特点 2.石瘿的病因病机与诊断 3.石瘿的治疗原则 第七单元 瘤、岩 细目一：脂瘤 要点： 1.脂瘤的概念 2.脂瘤的诊断 3.脂瘤的治疗 细目二：血瘤 要点： 1.血瘤的概念 2.血瘤的诊断
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3.血瘤的治疗 细目三：肉瘤
要点：肉瘤的概念及临床表现特点 细目四：失荣 要点： 1.失荣的概念 2.失荣的病因病机 3.失荣的临床表现 4.失荣的辨证论治方法 第八单元 皮肤及性传播疾病 细目一：热疮 要点：
热疮的病因病机与治疗 细目二：蛇串疮 要点：
1.蛇串疮的概念与特点 2.蛇串疮的辨证论治 细目三：疣 要点：
1.不同疣的特点与好发部位
2.寻常疣、扁平疣、传染性软疣的治疗 细目四：癣 要点：
1.头癣、手足癣、体癣和花斑癣的临床特点与诊断 2.癣的治疗方法 细目五：脂溢性皮炎 要点：
1.脂溢性皮炎的概念与特点
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2.脂溢性皮炎的辨证论治 细目六：油风 要点：
1.油风的概念与特点 2.油风的辨证论治 细目七：黄水疮 要点：
1.黄水疮的概念与特点 2.黄水疮的辨证论治 细目八：虫咬皮炎 要点：
1.虫咬皮炎的概念与特点 2.虫咬皮炎的辨证论治 细目九：疥疮 要点：
1.疥疮的病因病机 2.疥疮的临床特点 3.疥疮的治疗与预防 细目十：湿疮 要点：
1.湿疮的临床特点 2.湿疮的病因病机 3.湿疮的辨证治疗
4.婴儿湿疮的病因、辨证论治 细目十一：接触性皮炎 要点：
1.接触性皮炎的诊断要点 2.接触性皮炎的治疗
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3.接触性皮炎与急性湿疮、颜面丹毒的鉴别 细目十二：药毒 要点：
1.药毒的病因病机
2.药毒的诊断、治疗与预防调护 细目十三：瘾疹 要点：
1.瘾疹的病因病机 2.瘾疹的临床表现与治疗 细目十四：牛皮癣 要点：
1.牛皮癣的皮损特点 2.牛皮癣的治疗 细目十五：白疕 要点：
1.白疕(寻常型)的皮损特点 2.白疕(寻常型)的辨证治疗 细目十六：淋病 要点：
1.淋病的病因病机 2.淋病的诊断 3.淋病的辨证论治 4.淋病的其他治疗方法 细目十七：梅毒 要点：
1.梅毒的病因病机 2.梅毒的诊断 3.梅毒的辨证论治
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4.梅毒的其他治疗方法 细目十八：尖锐湿疣 要点：
1.尖锐湿疣的病因病机 2.尖锐湿疣的诊断 3.尖锐湿疣的鉴别诊断 4.尖锐湿疣的辨证论治 5.尖锐湿疣的其他治疗方法 第九单元 肛门直肠疾病 细目一：痔 要点：
1.痔的概念与分类 2.内痔的病因病机
3.内痔、外痔、混合痔的诊断 4.痔的治疗 细目二：息肉痔 要点： 1.息肉痔的概念 2.息肉痔的病因病机
3.注射疗法、结扎法、电烙法的适应证 细目三：肛隐窝炎 要点：
1.肛隐窝炎的并发症
2.肛隐窝炎的病因病机、主要症状及手术治疗的适应证 细目四：肛痈 要点：
1.肛痈的定义及病因病机 2.肛痈的诊断
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3.肛痈的治疗 细目五：肛漏 要点：
1.肛漏的病因病机 2.肛漏的诊断与分类
3.肛漏的挂线疗法和切开疗法的适应证、禁忌证及治疗原理 4.肛漏手术注意事项 细目六：肛裂 要点：
1.肛裂的定义与病因病机 2.肛裂的主要症状与分类 3.肛裂的辨证论治
4.肛裂手术治疗的不同方法及其适应证 细目七：脱肛 要点：
1.脱肛的定义及病因病机 2.脱肛的症状与分类
3.一度直肠黏膜脱垂与内痔脱出的鉴别 4.脱肛的内治法 5.脱肛的其他疗法 细目八：锁肛痔 要点：
1.锁肛痔的主要症状及常用检查方法 2.锁肛痔的治疗原则 第十单元 泌尿男性疾病 细目一：子痈 要点： 1.子痈的含义
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2.子痈的病因病机、诊断及治疗 细目二：子痰 要点： 1.子痰的含义
2.子痰的病因病机、诊断及治疗 细目三：阴茎痰核 要点：
1.阴茎痰核的临床表现 2.阴茎痰核的辨证论治 细目四：尿石症 要点：
1.尿石症的病因病机 2.尿石症的诊断 3.尿石症的治疗方法 细目五：慢性前列腺炎 要点：
1.慢性前列腺炎的病因病机 2.慢性前列腺炎的诊断 3.慢性前列腺炎的辨证论治 细目六：前列腺增生症 要点：
1.前列腺增生症的主要临床表现 2.前列腺增生症的辨证论治 3.前列腺增生症的其他疗法 第十一单元 其他外科疾病 细目一：冻疮 要点：
1.冻疮的临床表现
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2.严重全身冻疮的急救和复温方法 细目二：烧伤 要点：
1.烧伤面积的计算方法及烧伤深度的分类 2.重度烧伤的辨证分型、治疗原则 3.中小面积烧伤创面的正确处理 细目三：毒蛇咬伤 要点：
1.我国常见毒蛇的种类、有毒蛇与无毒蛇在形态和齿痕上的区别 2.毒蛇咬伤的病因病机 3.毒蛇咬伤的治疗措施 细目四：破伤风 要点：
1.破伤风的病因病机 2.破伤风的临床表现 3.破伤风的治疗原则 细目五：肠痈 要点：
1.肠痈的病因病机 2.肠痈的诊断 3.肠痈的辨证论治 4.肠痈的其他疗法
第十二单元 周围血管疾病 细目一：股肿 要点：
1.股肿的含义与特点 2.股肿的病因病机 3.股肿的诊断
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4.股肿的辨证论治 细目二：血栓性浅静脉炎 要点：
1.血栓性浅静脉炎的病因病机
2.血栓性浅静脉炎的临床表现与常见类型 3.血栓性浅静脉炎的辨证论治 细目三：筋瘤 要点：
1.筋瘤的定义与特点 2.筋瘤的治疗方法 细目四：臁疮 要点：
1.臁疮的病因病机 2.臁疮的局部辨证 3.臁疮的内、外治疗原则 细目五：脱疽 要点：
1.脱疽的定义、特点与病因病机 2.脱疽的诊断与鉴别诊断 3.脱疽的辨证论治 4.脱疽的其他疗法
[A1型题]
考题解析：变质性炎症时组织和细胞发生严重的变性和坏死，而渗出和增生性变化则很轻微。因此答案C是正确的。变质性炎症时，并无组织和细胞的萎缩性变化，因此答案A及B是错误的；亦无组织或细胞的增生，因此，答案D及E也是错误的。
考题解析：肺癌早期即可有广泛的淋巴道及血道转移。淋巴道转移可至肺门淋巴结、气管叉淋巴结及气管旁淋巴结，因此答案C是正确的。血行转移可至脑、骨、肾上腺、甲状腺、肝等处，因此答案A及B也是正确的。肺癌累及胸膜时可引起血性胸水，故答案C也是正确的。肺癌可逆行转移至颈部淋巴结，亦可压迫颈交感神经引起Homers综合征，但不是直接侵犯颈部，因此答案D是不正确的，应予以选择。
考题解析：二尖瓣关闭不全时，在心收缩期，左心室部分血液通过关闭不全的二尖瓣口反流到左心房内，加上肺静脉输入的血液，左心房内血容量较正常增多，负荷加重。久之，左心房发生代偿性扩张与肥大。在心舒张期，左心房内大量血液流入左心室，使左心室负担增加而发生肥大和扩张。当左心房和左心室代偿失调时则发生左心衰竭，从而依次出现肺淤血、肺动脉高压，使右心负担加重，再进一步出现右心室、右心房代偿性肥大，继而右心衰竭。因此，答案A、B、C、D皆可发生于二尖瓣关闭不全时。只有左心室由于不产生流入血量不足的情况，故不会发生左心室萎缩。故答案E是惟一选择。
考题解析：胃溃疡病变呈侵蚀性，当溃疡底部小血管被腐蚀破坏时，可引起小量出血，而致大便潜血阳性；当较大血管被破坏时可引起致命的大出血，大便呈黑色柏油样，因此答案C是正确的。如果溃疡不断加深，可以穿透胃壁引起穿孔而致弥漫性腹膜炎，因此答案B也是正确的。胃溃疡病程长久，瘢痕组织形成过多，瘢痕组织收缩，可致幽门狭窄，而出现幽门梗阻症状，故答案A是正确的。长期患胃溃疡的中老年患者，由于溃疡病反复发作，溃疡边缘粘膜上皮不断遭受破坏同时又不断再生，有时可发生癌变，因此答案D也是正确的。而慢性萎缩性胃炎是由慢性浅表性胃炎发展而来的，与胃溃疡无关，因此不是胃溃疡的并发症。答案E与本题无关，应予以选择。
[A2型题]
5.患者，女，25岁。在分娩时突发呼吸困难，其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是
考题解析：产妇于分娩时羊膜破裂，尤其有胎儿头阻塞阴道口时，子宫收缩可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦，从而引起羊水栓塞。羊水中的角化上皮、胎毛、胎脂、胎粪和粘液等常栓塞在肺内小动脉和毛细血管中，而出现呼吸困难、发绀和休克，常导致死亡。本病例符合此情况，故D是正确答案。气体栓塞在产妇分娩时亦可发生，由于子宫强烈收缩，空气被挤入破裂的子宫壁静脉窦，可引起空气栓塞，但尸检应发现心腔中有大量泡沫，故B不予采用。本例患者无手术史，亦未发现有下肢静脉血栓，尸检亦未见到肺动脉主干或大分支有血栓堵塞，故A亦不予考虑。患者无粉碎性骨折史，尸检亦未见到肺部血管内广泛有脂滴存在，故C亦不予考虑。本例患者未发现有肿瘤，肺血管内亦未发现瘤细胞，故E亦不予考虑。
6.患者，男，50岁。上腹部胀痛1年，食欲减退，无反酸现象，近日发现左侧锁骨上可触及一肿物，直径1cm，质硬，无压痛。应首先考虑的是
考题解析：中年男性患者，上腹部胀痛1年，食欲减退，无反酸现象，根据临床症状，胃溃疡的可能性较小，应考虑胃癌的可能性。近日发现左侧锁骨上淋巴结肿大、质硬、无压痛，应考虑胃癌的淋巴道转移，其首先可到胃小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结，再进而转移至腹主动脉旁淋巴结及肠系膜根部淋巴结。晚期可沿胃淋巴干转移至乳糜池及胸导管，再逆行转移至左锁骨上淋巴结，称为Virchows结。本例结合病史应首先考虑答案E.但应作胃部X线检查及左锁骨上淋巴结活检，以确定诊断。答案A、B、C、D须结合病史及肿物活检的诊断进行考虑，但皮下纤维瘤质不硬，淋巴结结核可发生破溃，恶性淋巴瘤常为引发，鼻咽癌应有鼻咽部症状。故皆不予首先考虑。
考题解析：9题：A，严重风湿性二尖瓣狭窄时，左心脏舒张期，左心房内血液流入左心室受阻，部分血液滞留于左心房内，长期造成左心房淤血，肺静脉血回流受阻，形成肺部淤血。长期的慢性肺淤血，可因缺氧使肺间质网织纤维增生并融合为胶原纤维，纤维组织增生使肺质地变硬；同时由于淤血缺氧，肺泡毛细血管壁通透性增加，红细胞漏出造成淤血性出血，红细胞被巨噬细胞吞噬，血红蛋白被分解为棕黄色的含铁血黄素。由于含铁血黄素在肺间质内沉积，颜色呈深褐色，称为肺褐色硬变。10题：E，高血压病时，由于全身细小动脉痉挛，血压持续升高，外周阻力增加，左心室为维持正常血液循环而加强收缩力。长期负担加重可引起左心室肥大。
槟榔肝为肝淤血的表现，常见于右心衰竭，多由肺心病引起。脾淤血及门脉系统侧支循环建立见于肝硬变门脉高压症时，故答案B、C、D皆不予以选择
[A1型题]
考题解析：本题考核酶促剂对其他药物作用的影响。酶促剂是指能促进肝药酶活性的药物。在酶促剂的作用下，在体内经肝药酶代谢的其他药物代谢加强，药物浓度降低，作用减弱。而肝药酶对药物的吸收过程并无影响，也不会使药物作用加强和毒性加大，故B为正确答案。
考题解析：本题考核阿托品的作用。阿托品为M-R阻断剂，阻断虹膜括约肌M-R，使虹膜松弛，退向边缘，前房角间隙变窄，房水循环障碍，眼内压升高，故青光眼禁忌。正确答案是A.阿托品亦阻断内脏平滑肌M-R，使胆道平滑肌及支气管平滑肌松弛，故胆绞痛和支气管哮喘不是禁忌证。阿托品松弛虹膜括约肌和睫状肌，使发炎组织得到充分休息，并可防止虹膜与晶状体粘连，虹膜睫状体炎是阿托品的适应证。阿托品阻断心肌M-R，产生兴奋心脏作用，故窦性心动过缓也是阿托品的`适应证。故B、C、D、E均非正确答案。
考题解析：本题考核抗胆碱作用。东莨菪碱及山莨菪碱均为M-R阻断剂，但选择性作用不同。东莨菪碱中枢抑制和腺体分泌抑制作用强，对内脏平滑肌的松弛作用较弱；山莨菪碱松弛内脏平滑肌的作用较强，常用于治疗内脏绞痛，故正确答案是C.后马托品及托吡卡胺为阿托品的合成代用品，产生扩瞳作用，仅用于眼科；新斯的明为拟胆碱药，兴奋内脏平滑肌，故A、B、D、E均非正确答案。
考题解析：本题考核氯丙嗪的药理作用。氯丙嗪具有中枢多巴胺受体（DA-R）阻断作用，小剂量即可阻断延脑催吐化学感受区DA-R，大剂量还可抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用，正确答案是B.其他各药均无镇吐作用。
考题解析：本题考核吗啡作用机制。吗啡通过兴奋中枢阿片受体，抑制初级痛觉传入纤维末梢突触前膜释放兴奋性递质，产生镇痛作用。正确答案是A.本题应注意吗啡虽能产生中枢性镇痛作用，但不是阿片受体拮抗剂。吗啡镇痛作用与多巴胺受体及胆碱受体无关，故B、C、D、E均非正确答案。
考题解析：本题考核普萘洛尔收缩冠状动脉作用。变异型心绞痛因冠状动脉痉挛引起，不伴有需氧量的明显增加。普萘洛尔阻断冠状动脉β2受体，引起冠脉收缩，故不宜选用普萘洛尔治疗变异性心绞痛，正确答案是C.除外普萘洛尔的各药均有扩张冠状动脉作用，故A、B、D、E均非正确答案。
考题解析：本题考核胰岛素对脂肪代谢的影响。糖尿病酮症酸中毒是由于脂肪代谢障碍，脂肪分解增加，产生大量中间代谢产物酮体所致。胰岛素能抑制脂肪分解，减少酮体生成，普通胰岛素作用出现快而常用，正确答案是A.而磺酰脲类及双胍类为口服降血糖药，作用出现慢，对脂肪代谢无明显影响，故B、C、D、E均非正确答案。
考题解析：本题考核抗生素作用机制。抗生素通过不同环节产生抑菌或杀菌作用。青霉素为β-内酰胺类，与细菌竞争转肽酶，抑制细菌细胞壁粘肽的合成，造成细胞壁缺损，使菌体膨胀变形、破裂死亡，产生杀菌作用，故正确答案是A.红霉素、氯林可霉素、庆大霉素及卡那霉素均通过抑制菌体蛋白质合成产生抗菌作用，故B、C、D、E均非正确答案。
[A2型题]
9.患者，女，68岁。因心力衰竭入院，拟用地高辛口服治疗，每日0.25mg.己知地高辛半衰期为36小时，达稳定的血药浓度约需
考题解析：本题考核稳态血药浓度概念。多次重复给药，血药浓度逐渐达到稳定状态。如以半衰期为给药间隔重复给药，约需5个半衰期血药浓度基本达到稳定状态。地高辛半衰期为36小时，约需7天达稳态血药浓度，故正确答案是B.
10.患者，女，60岁。因全身关节疼痛，长期服用某药。昨日出现自发性骨折。导致该不良反应的药物是
考题解析：本题考核糖皮质激素的不良反应。强的松为肾上腺皮质激素，长期应用可出现类肾上腺皮质功能亢进症，使蛋白质合成减少，分解增加，出现负氮平衡，引起骨质疏松，易发生自发性骨折，故正确答案是A.其他均为非甾体类抗炎抗风湿药，无此不良反应。
11.患者，男，35岁。大面积烧伤合并严重绿脓杆菌感染，生化检查血肌酐及尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是
考题解析：本题考核抗生素的抗菌谱及不良反应。本例患者为绿脓杆菌感染，且有肾功能障碍。头孢三嗪、庆大霉素及丁胺卡那霉素均具有抗绿脓杆菌作用，头孢三嗪为第三代头孢菌素类，对肾脏基本无毒；庆大霉素及丁胺卡那霉素为氨基苷类，对肾脏有一定毒性，故正确答案是C.复方新诺明具有广谱抗菌作用，但对绿脓杆菌无效；头孢氨苄为第一代头孢菌素类，主要对G+菌有效，且有肾脏毒性，故A、B、D、E均非正确答案。
考题解析：本组题考核拟肾上腺素药的作用和应用。12题：D，肾上腺素和异丙肾上腺素均有显著兴奋心脏，加快房室传导的作用，但肾上腺素过量易引起心律失常，故正确答案是D.去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺均无明显加快房室传导作用，故A、B、C、E均非正确答案。13题：B，肾上腺素兴奋α受体和β受体。兴奋β1受体可使心肌收缩力加强，兴奋α受体可使外周血管收缩，可升高血压，兴奋β2受体可松弛支气管平滑肌，兴奋α受体可收缩支气管粘膜血管，减轻充血、水肿，缓解呼吸困难和缺氧，故正确答案是B.其他拟肾上腺素药无上述明显作用，故A、C、D、E均非正确答案。
分析教育哲学大师谢弗勒(I.Scheffler)在《教育的语言》一书中，将教育的定义分为三种，即规定性定义、描述性定义和纲领性定义，这为我们分析成人教育理论提供了一种思维路径。就规定性定义而言，所要回答的是研究者“认为”成人教育理论是什么，而描述性定义和纲领性定义分别要回答的则是成人教育理论“实际”是什么，以及“应该”是什么的问题。寻求理论与实践的对话，必须首先明确成人教育理论存在哪些误读现象，并探讨其价值之所在。
在现实的研究语境和话语系统中，成人教育理论常常表现出三种取向，即政策诠释、经验总结和理论演绎。尽管主观上研究者往往并非此意，但客观上的三种研究倾向，导出了有关成人教育理论自身存在的“价值性”问题。
教育理论与教育政策是教育研究关注的两个命题，二者存在多方面的联系，政策研究是教育理论研究的一个崭新领域，有助于澄清政策和实践面临的理论问题。但是政策诠释不能取代理论探求，因为二者存在着学术话语与政治话语的区别。成人教育理论研究中过多的政策诠释将导致两方面的问题：
其一，是理论的政策化――偏离了理论的.学术精神，不利于成人教育知识的积累；
其二，是理论的口号化――用各种政策口号取代学理探析，容易走向理论的俗化。
经验，是成人教育实践话语的一种归纳，蕴含着成人教育的实践智慧，但往往带有感性化和零散性的特点。在成人教育的研究文献中，经验总结占据了相当的部分，以至于出现了成人教育（w
[1] [2] [3]
6个月得期即将要结束了，时间过得真快，是我将理论转为能力，迈向临床的第一步，在实习期间我受益匪浅，并将我终生受用，我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定。
__年7月份我到湖南福康中西医结合医院实习，按医院和学校的要求，我分别到了外科。针灸科。五官科。中医科。西医内科。急诊科等科室，在实习期间，我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结，严格要求自己做到了不迟到，不早退，不旷工等，对病人细心照顾，和蔼可亲，努力将理论知识结合实践经验。
在临床实习期间，我积极向临床医生学习，经过将近一年的实习实践，我熟练掌握了病程记录，出院记录，化验单等所有医疗文件的书写，还掌握了清创缝合，无菌术等操作方法，我对内科，外科。中西医结合科。儿科等课的学习更加努力，重点掌握了疾病的诊治和治疗，对一些常见病。多发病的特点，诊断。鉴别及治疗原则等更为重视，为以后的临床实践打下了坚实的基础，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己的独立思考，独立解决问题，独立工作的能力，实习也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的，对他还不了解，所以我更加知道自己肩责任，还要在以后的工作中刻苦努力，注重理论与实践的结合，为祖国的医学事业做出突出的贡献。
医学4年，塑造了一个健康，充满自信的我，自信来自实力，但同时也要认识到眼下社会变革迅速，对人才的要求也越来越高，社会是不断变化，发展的，要用发展的眼光看问题，自己还有很多的缺点和不足，要适应社会的发展得不断提高思想认识，完善自己，改正缺点。作为一名医学专业的学生，所受的社会压力将比行业更加沉重，要学会学习，学会创新，学会适应社会的发展要求。有广泛好的我特别擅长于文学写作，并于__年加入校“燃汐”文学社。凭着对工作热情、任劳任怨，和社内成员团结一致，一年间我升为社长。在任社长期间注重配合学校、学生会其它部门，出色的完成各项文学宣传工作，促使学校的各种运作更顺利进行及活跃了学校的文化氛围。
身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实践。本着学以致用，实践结合理论发挥，抓住每一个机会，锻炼自己。大学五年，我深深地感受到，与优秀学生共事，使我在竞争中获益;向实际困难挑战，让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;广东医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。
我热爱医学事业，并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词：我自愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
我是一名中医外科护士实习生，本周是我在医院的第一周实习。这一周，我收获了很多宝贵的经验和教训，也感受到了中医外科护理的重要性。
我所在的医院是一家综合性医院，其中包括中医科。作为中医外科护士，我的主要任务是协助医生进行手术以及术后护理。而且，由于我是实习生，我还需要积极学习和适应新的环境和工作流程。
在本周的实习中，我了解到了许多中医外科手术的特点。与西医外科手术不同的是，中医外科手术注重整体治疗和调理。例如，在脑部手术中，医生会结合针灸、推拿等中医疗法，以促进患者的康复。这种综合治疗的方式让我看到了中医的独特魅力。
在手术过程中，我深刻体会到了团队合作的重要性。一个成功的手术需要多个专业人员的密切协作。在手术室里，我见证了医生、护士、麻醉师等各类专业人员紧密合作的景象。每个人都按照自己的职责和角色进行工作，而他们之间的默契配合和高效沟通让我受益匪浅。
我也深入学习了术后护理。手术后，患者需要特殊的护理和康复指导，以加快康复过程。作为护士，我需要关注患者的病情变化、药物用量以及术后照顾等方面，并及时与医生沟通。在实际工作中，我学会了如何安抚患者的焦虑和疼痛，以及如何正确使用各类医疗设备和药物。
实习期间，我积极向师傅和老师请教。他们总是不厌其烦地回答我的问题和指导我的工作。通过与他们的交流，我学到了很多宝贵的专业知识和实践经验。比如，他们告诉我在手术前要仔细核对手术器械和药物，以确保一切安全。他们还教会我如何更好地与患者沟通，以及如何处理紧急情况等。
总结这一周的实习经历，我认为中医外科护理是一门综合性的学科。它不仅要求我们对中医的理论知识有深入了解，还要求我们具备扎实的护理技能和应急处理能力。这一周的实习让我更加深入地认识到了这一点，并激发了我在这个领域中继续努力学习和进步的意愿。
通过实习，我还见识到了患者和他们家属的痛苦和焦虑。作为一名中医外科护士，我深感责任重大。要为患者提供最好的护理和服务，我需要不断学习和提高自己的专业能力。在我未来的职业生涯中，我将积极探索中医外科护理的前沿知识，并努力成为一名优秀的中医外科护士。
小编认为，这一周的实习经历让我对中医外科护理有了更深刻的认识和体验。我在实践中学到了很多，并通过与师傅和同事的交流不断提高自己。这一周的实习是我职业生涯中的重要一步，我将坚定信心，继续努力，追求更高的职业目标。
【呼吸系统】支气管哮喘的主要发病机制A.气道急性炎症B.气道堵塞C.气道先天畸形D.气道高反应性E.气道平滑肌收缩
解析：支气管哮喘是一多种因素引起的复杂疾病。发病机理至今不明，目前公认的机理有三以下三方面。
1.Ⅰ型变态反应和IgE合成调控紊乱抗原(变应原)初次进入人体后，致使机体处于致敏状态。当相应抗原再次进入致敏机体时，导致细胞膜脱颗粒，释放一系列化学介质包括组胺、慢反应物质、缓激肽、5-羟色胺和前列腺素等，这些生物活性物质可导致毛细血管扩张、通透性增强、平滑肌痉挛和腺体分泌亢进等生物效应作用。
2.气道炎症改变通过纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗技术(BAL)对哮喘动物模型及哮喘病人进行活检，证明气道组织显示不同程度的炎症变化，但并不是支气管哮喘的主要因发病机制。
3.气道高反应性即气道对各种特异或非特异刺激的反应性异常增高。气道高反应包括即刻反应(Ⅰ型变态反应)，及持续反应。支气管平滑肌受交感神经和副交感神经双重支配，并在大脑-下视丘-垂体的调节下保持着动态平衡。正常人支气管平滑肌张力取决于胆碱能受体的兴奋状态，而哮喘患者则不同，其副交感神经张力增高，α肾上腺素能神经活动增强，β肾上腺素能神经功能低下或被部分阻滞，由于这些异常，患者气道反应性的亢进，是哮喘发作的主要病理生理基础。
因此气道高反应性是支气管哮喘发病过程的主要发病机制。
【生理学】人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将
静息电位是指细胞在安静时，存在于膜内外的电位差。生物电产生的原理可用“离子学说”解释。该学说认为：膜电位的产生是由于膜内外各种离子的分布不均衡，以及膜在不同情况下，对各种离子的通透性不同所造成的。在静息状态下，细胞膜对K+有较高的通透性，而膜内K+又高于膜外，K+顺浓度差向膜外扩散；细胞膜对蛋白质负离子(A-)无通透性，膜内大分子A-被阻止在膜的内侧，从而形成膜内为负、膜外为正的电位差。这种电位差产生后，可阻止K+的.进一步向外扩散，使膜内外电位差达到一个稳定的数值，即静息电位。因此，静息电位主要是K+外流所形成的电-化学平衡电位。
静息电位主要是K+外流所形成的电-化学平衡电位。因此细胞外钾增多，细胞内外钾离子浓度差减少，细胞内的钾流到细胞外的钾就减少，使得细胞内的钾离子相对增多，而钾是带正电荷的，细胞内是带负电，钾离子与细胞内的负电中和，使得静息电位的绝对值就减少。
静息电位的减少(比如说原来是-80mv的，现在由于钾离子的影响，变为-60mv)，使得动作电位上升的幅度就减少了，因此选B。
【生理学】切断动物颈部迷走神经后动物的呼吸将变为：
解析：迷走神经是肺牵张反射(黑--伯氏反射)的传入神经，该反射的主要生理作用是配合脑桥呼吸调整中枢，及时切断吸气，防止吸气过长过深，从而调整呼吸运动的深度和频率。
当迷走神经被破坏时，该反射作用即消失，表现为呼吸加深变慢。所以选A。
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考题解析：小儿肺炎喘嗽的病位主要在肺，其基本病机是肺气郁闭之演变，标准答案为A.B、C为病因，为非正确选择。D为肺炎喘嗽变证的病机；E为感冒的病机为非最佳选择。
考题解析：麻疹发热第2~3天可见麻疹粘膜斑。发热之前见不到麻疹粘膜斑。故A非正确选择。第4~6天麻疹粘膜斑已开始消退或已退尽，故C非最佳选择。第7天以后已进入疹回期，不可能见到麻疹粘膜斑，故D、E亦为非正确选择。标准答案为B.
考题解析：夏季热以长期发热、口渴、多饮、多尿、汗闭为临床特征。小儿冒受暑气，灼伤肺胃之津，津亏而内热炽盛，故口渴多饮。D、E均口不渴，与夏季热不符。肺津为暑热所伤，水液无以敷布，肌腠闭塞则汗闭。B、C、D之多汗则与夏季热的临床特征不符。汗与小便同源，汗闭则尿多，C、E之少尿与夏季热不符，故标准答案为A.
考题解析：对于小儿脐风的护理，要求尽量减少对患儿的刺激。每日洗涤脐部不符 合小儿脐风的护理要求。而A、B、C、E均符合保持病室安静、光线宜偏暗，尽量少触动患儿，抽搐时不宜给服药物及喂奶的护理要求。故标准答案为D.
[A2型题]
考题解析：后囟门在出生后2~4个月内关闭，部分患儿出生时已闭均属正常。前囟门在出生后12~18个月关闭。本例后囟门闭合时间正常，而年龄尚未达到前囟门闭合时间，因此，尚属正常，标准答案为C.
6.患儿，2岁。发热咳嗽，气急鼻，喉中痰声漉漉，两肺可闻及细小水泡音，舌红苔黄腻。其证候是
考题解析：痰热是肺炎喘嗽疾病发展与演变的病理产物，反过来又作为致病的因素，闭阻气道与肺络，加重肺气的郁闭，形成了肺炎喘嗽的极期阶段。临床以高热，咳喘、气急鼻，喉中痰声漉漉为特征，舌红苔黄腻，脉滑数为痰热内羁之象。标准答案为B.而风热闭肺证为肺炎喘嗽的初起阶段，虽然可以高热咳嗽，但痰热之程度与痰热闭肺证相去较远，故非正确选择，而C、D、E病属咳嗽，不可能两肺可闻及细小水泡音，故可排除之。
7.患儿，3岁。壮热不退，气急鼻，张口抬肩，摇身撷肚，口唇紫绀，胸闷腹胀，大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加
考题解析：本证为肺炎喘嗽之极期的痰热闭肺证。痰热闭阻肺络气道则证见壮热不退、气急鼻，张口抬肩，摇身撷肚等症状。胸闷腹胀，大便稀结，说明病情较急而又腹气不通，加重了肺炎闭塞的程度。治当釜底抽薪，通过泻大肠而达到泻肺火之目的，故宜在正确选用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤的基础上，再合用牛黄夺命散，标准答案为D.A、B、C、E均无攻下泻热之功，故皆为非正确选择。
8.患儿，1岁。发热，咳嗽，喘憋2天，经治疗后病情未见好转，傍晚突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大。其证候是
考题解析：心阳虚损为肺炎喘嗽的变证。临床以突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，右胁下可出现瘀块，并迅速增大，脉象细微疾数。本患儿符合心阳虚衰的证候，标准答案为E.A为心阳虚衰变证产生的重要病理机制，故非最佳选择。又因本患儿无动风之象，C、D亦可排除。B为闭证的一个证候，与肺炎喘嗽变证心阳虚衰相去较远，故可排除。
考题解析：11题：E，小儿时行疾病属流行性疾病，具有传染性。通过预防接种可以控制时行疾病的流行，故预防接种史为最佳选择。而A、B、C、D则或与时行疾病无关，或关系不大，而非最佳选择。12题：C，小儿具有脾常不足的生理特点，而又乳食不知自调。而且，由于生长发育的需要，须添加辅食。小儿对食物有一个适应的过程。一旦调护喂养失宜，则易患脾胃病。因此，怀疑小儿患脾胃疾病时要特别注意询问喂养史。而A、B、D、E与脾胃疾病关系不大，皆非最佳选择。
考题解析：13题：C，本证为风温邪毒，从口鼻而入，壅阻少阳经脉，郁而不散，结于腮部而发腮肿，故足少阳胆经为最佳选择。其他A、B、D、E循行部位与腮部关系较少，故非正确选择。14题：B，少阳厥阴互为表里，病则相互传变。若受邪较重，则由少阳而及厥阴。足厥阴之脉循少腹而络阴器，故痄腮睾丸肿痛，是由于风温邪毒壅结于足少阳后，又传于足厥阴肝经所致。而A、C、D、E之经脉循行与睾丸部位关系不大，故非正确选择。
中医院外科护士长年终述职报告_医院护士工作总结怎么写
护士与医生一样，要想成为 一名合格的护士，需要接受许多的考验。护士的工作非常辛苦，作为一名护士工作者你有什么护士述职报告？你是否在找正准备撰写“中医院外科护士长年终述职报告”，下面小编收集了相关的素材，供大家写文参考！
尊敬的领导：
很荣幸能够站在这里进行述职，回顾过去的时光，回顾这一年，在主任及护士长的领导下，在各位老师的帮助及同事的关心下，自己各方面都有了很大的进步。在这里我感谢糖尿病科这个集体，在学习工作中为我提供了展示自己的平台，使我有了更坚定的信心把护理这项工作做好!现将我工作情况做如下报告：
一、在思想道德方面
同提高政治敏锐性，积极响应院里组织的各项政治活动，遵守院里的规章制度。用先进的理论、科学的思想武装自己的头脑，指导自己的工作实践，提高自己的思想觉悟，想患者之所想，急患者之所急，在平凡的工作中实践着全心全意为人民服务的宗旨。
二、在工作中
我严格遵守职业道德，遵守医院及科室的各项规章制度，严格无菌观念及慎独精神，积极参加医院及科室的各项活动，团结协助，同科室各位老师一起努力完成各项工作任务，做到慎言守密，保持良好的人际关系;在学习上，我深知自己不仅要有扎实的理论知识，还要有较强的临床操作技能，所以我要不断学习，自我充电，注重把理论和临床充分结合，以过硬的本领，熟练的操作能力赢得患者的信任和合作。
不管是基础护理，还是各项专科操作技能。从陌生到熟悉，从熟悉到掌握，我成长的每一步都蕴含了各位老师及同事们辛勤的汗水，在我悉心努力之下各项护理工作均能独立完成，医院定期进行护士技能操作培训，不仅提高了我们的动手能力，还强化了我们的各项操作技能，切实保证了护理工作的安全性;我本着“一切以病人为中心，以质量为核心，以安全为前提的服务理念，端正工作态度，勤奋工作，积极进取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通过自己的努力，获得了家属及病员的一致好评，这是对我工作最大的肯定。
三、今后的工作规划
我知道，自己要做的工作还有很多，要学习的东西也有很多。我从来没有认为自己的目标已经实现，我们永远在路上，永远要前进。我以自己的工作为傲，我也会秉承一个护士该有的道德品质及素质，努力做好自己的本质工作。
此致
敬礼!
述职人：______
2020年__月__日
时光飞逝，转眼又到了一年的年底，回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作，心中有很多感慨;现将20____年以来各项工作总结如下：
一、严格管理，有效协调
一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使内一科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
我们内一科是一个本院中相对较大的科室，现有床位47张，护士10名，监护室床位5张，护士6名。我们这支队伍是一支比较年轻的，学历也不高，接管以后我的压力也很大，但是我想我不能在压力面前倒下，我要把压力变为动力!于是，我就想了一些办法，怎样提高业务水平，1.我们每月进行轮流业务讲座，并记笔记。2.每月进行理论或操作考试一次。3.每周进行晨会提问两次。4.科内质检小组每周两次进行护理检查，发现问题集中分析，解决纠正。5.利用科里的板报定期填写一些医学护理学知识，使护士能在工作中不断学习。通过长期的努力，我们的队伍也在逐渐走向成熟。
三、注重服务细节，提高病人满意度
比如说，在对病人的健康教育方面，多数科室的做法是，单纯依靠护士口头宣教，但我通过长期以来的观察，发现了一个弊端：护士说得少了，内容涵盖不全，说得多了，因为时间有限，就会说得快而没有重点，这样，病人根本记不住。为此，我把入院宣教的内容列了一个提纲，作为护士口头宣教的内容，而把详细内容输入电脑，护士在做提纲挈领的宣教后，把详细的资料发于病人，这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法，不仅有助于病人掌握，也节省了护士大量时间，因此深受大家欢迎。
四、不足之处和努力方向
面对我的病人我的科室，我可以坦然的说，为了你们，我一直在努力!但是，面对自己，我深知工作中还有很多的缺憾，比如，科研是护理工作前进和发展的重要动力，但我们内1科的护理科研项目至今还是空白;再比如，有时候，过于严厉的要求，我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此，展望未来，对新的一年的护士长工作我充满了信心，作为护士长我的努力方向是：1、力争在护理科研方面有所突破;2、宽严结合，让自己的管理方式更加成熟。20____年，是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年!我们内1科在科主任和院领导的正确领导下，通过全体医护人员的共同努力，管理制度逐渐规范、工作程序进一步完善、，使科室整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势!
尊敬的各位领导，各位同事:
我来到本院工作已有一年了，在这一年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下，及同事们的关心与帮忙下，认真钻研业务知识，努力提高理论知识和掌握各项外科临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作。在思想、学习和工作等方面变得更加成熟。
记得刚来外科时我还不适应，但我不怕，以前没做过的，为了搞好工作，向前辈请教。学习、自己摸索实践，服从领导安排，踏踏实实做好护理工作，认真地完成工作任务，用心主动学习护理专业知识。在很短的时间内熟悉了外科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作潜力，在具体的工作中构成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。当然在工作中仍有不足之处，如工作中技术有待提高，面部微笑不够，在今后的工作中必须努力提高自己的技术，更加细心，提高微笑服务，端正工作态度，用自己所学的所有知识和技术去救治。在这一年的护理工作中，我越来越能够感觉出护理工作的重要性。护理工作是一门精细的艺术，是健康的基本保证。我的体会是“三分治疗，七分护理”，要有一颗同情的心，用无私的奉献支撑起无力的生命，发扬救死扶伤的精神，认真履行医务工作职责。我期望透过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也能得到各级领导、护士长的认可。
我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为护理事业做出自己应有的贡献。
各位领导，各位同事，大家好!
一年来在院领导及分管院长的领导下，在各科的密切配合支持下，在护士长的团结协作努力完成护理工作任务。其实护理也是一门艺术，心与心沟通的艺术，我相信付出了就会有回报。不管任何情况下，都要微笑着面对患者，百问不烦地耐心解释，只要患者需要，病情需要，工作永远是第一位的，没有时间和节假日的概念，这里的工作没有四季，面对生命，这里的工作人员无论春夏秋冬都会赶到“阵地”;这里没有节假日、没有星期天，只要有人求救，哪里需要哪里去。这就是急诊。其实每个患者都是弱势群体，在他需要时，我们哪怕是一个善意的眼神，一个微笑，对他们也许就是春天。
在门诊我经常碰到不知所措的人，我总是不等他们询问，而是主动问他们有什么需求，是否需要帮助。把他们领到要找的科室，或是耐心地解答他们的问题，我不认为这是多此一举，我们付出的只是自己的一份热情，而收获的是患者对我们的信任。工作中总会有许多不如意，摆正一种心态是最重要的，生活中的不如意，工作中的不顺心，我就会想，我比那些病痛的人幸福多了，没有人应该吝啬自己快乐。我记得一句话说：微笑对于女人是一种最好的美容，对于男人是一种最好的武器，其实生活就是一面镜子，你对他笑，他就会对你笑，我们的患者也是一面镜子，你对他笑，他也会微笑地回报我们。急诊科既是医院的窗口，又是医院的门面，急诊工作是一项任务繁重、责任心强、劳动强度大且风险性大的工作，加之急诊患者病情杂、变化快，有时难以预测，这就要求急诊科护士除具备丰富的临床经验外，还必须使其树立牢固的护理专业思想和职业道德，护理工作本身就是一门无私奉献和平凡的事业，因此急诊科护士要有不怕苦、不怕脏、大公无私的奉献精神，视患者如朋友，克服一切困难，及时准确地采取有效的急救措施，以挽救患者生命。
在急诊科，每日面临病情危重、急、且病情复杂的就诊患者，急诊工作会出现紧张而繁乱的情况，此时护士又是首先与患者及其家属的接触者，而自身心理素质的稳定将直接影响就诊者，进而影响着医院抢救成功率，就要求我们必须头脑清醒、有条不紊，善于从复杂的状态中处理各种问题，作出最佳急救和护理方案，采取有效抢救措施，即在医生未到达之前应积极主动地实施一些初步抢救措施，如建立静脉通道、心肺复苏、吸痰、吸氧、洗胃、伤口加压包扎，骨折患肢石膏夹板的固定，术前准备心电监护，以最快的速度娴熟的技术做好进一步的准备。严密观察生命体征变化，及时准确地做好特护记录。设法快速通知医生，在医生未到达之前护士应积极主动地做好上述工作，避免了抢救工作中的混乱局面，为危重患者赢得抢救间。
我能严格要求自己，自学遵守院里和科里的各项规章制度，能圆满完成院、科里交给的各项任务。积极维护医院及科里的荣誉，对院里、科里组织的各项活动都能积极主动的参加，能团结同志、尊重领导、虚心向科主任、护士长及同志们学习.工作二余年来从未发生过任何医疗事故和差错，无迟到、早退、事假等违反工作制度现象。
作为新世纪的护理人员，不仅要有扎实的“三基”基础，还要不断学习，自我充电，以过硬的本领、精湛的技艺和娴熟的操作能力赢得患者的信任和合作。我在_年就通过了护士资格考试，取得了护士执业资格。我除了熟练掌握各种仪器的操作和各种常见病、多发病的护理外，还练就了一身过硬的本领，静脉穿刺做到一针见血。工作中我以慎独修养约束自己，严格执行无菌技术操作、查对制度和交接班制度，做到“四看”“五查”“一巡视”，严格按照《医疗护理技术操作常规》做好每一次治疗和护理。
我热爱本职，工作态度端正，工作中能把理论和临床充分结合，谦虚好学，勤奋刻苦，熟练掌握了本专业的理论知识和操作技能，护理工作均能独立、熟练地完成。能熟练地配合医生完成对危重病人的抢救工作。我用一颗善良的心，热爱患者，尊重他们的习惯，了解他们的痛苦，容纳他们因病痛而致的情绪波动，使他们得到心理上的满足和宽慰，从而减轻他们的痛苦，增强治疗信心。帮他们清洗身上的血渍和污渍，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，把病人当作自己的亲人，用“零距离”服务和“女儿式”服务为病人营造了一个安静、整齐、清洁、舒适、安全的病区环境。积极参加医院及科里组织的业务学习，并认真做好笔记，不断提高自己的理论水平。当然工作中我仍有许多不足，我感谢院领导给我这次机会，让我重新审视自己，确定工作指南并予之为导向，指导与监督自己更好的从事护理工作，为护理事业奉献青春。
尊敬的各位领导，各位同事：
我在进入临床工作以来，在医院领导及党组织的正确领导下，在护士长及科主任的带领下，在科室同事的密切配合和支持下，我本着一日为医，终身为友的服务理念，发扬救死扶伤的精神，认真履行医务工作职责。踏踏实实做好医疗护理工作，认真地完成工作任务，积极主动学习护理专业知识。
有人说人之一生就如同泛舟，从一个港湾向另一个港湾，最终达到自己理想的地方，但没有谁能够说大海会永远风平浪静，人这一辈子不可能没有疾病，当人生病时，医生会为他提供解决的办法，而护士则为他提供帮助。健康，是一个人最基本的素质;护理，是健康的基本保证。
作为一名急救人员，我更本着对病人负责，争分夺秒挽救生命的精神，积极参与并做好每一次院前急救，顾全大局，不争名利，不计得失，尽心尽力做好本职工作，抱着爱伤观念，努力配合医生在院前给予病人最妥善的处理，尽力提高工作效率和工作质量。
在多少次的急救中，我看到了生命的脆弱，也在点滴的工作中，开心过，失望过;记得一次抢救一个只有50天的婴儿时，看到家属的手足无措，看到婴儿因为渴望生存努力呼吸的时候，我真正体会到，医务工作的重要性。病人把生命交托在我们的手上，而我们就要用自己所学的所有知识和技术去挽救。
在两年多的护理工作中，我的体会是三分治疗，七分护理，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。虽然工作的时候也会遇到一些病人的误会和委屈，但是我也渐渐学会了如何处理应对。护士应该是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生命的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。
1、患者，男，35岁，胁痛，口苦，头痛，目赤，耳聋，舌红苔黄，脉弦数有力，宜选：
A.龙胆草配知母 B.知母配苍术 C.苍术配黄连 D.龙胆草配栀子 E.龙胆草配通草
答案：D
2、患者，女，22岁，阴肿阴痒，小便淋浊，带下黄臭，舌红苔黄腻，脉弦数有力，宜选：
A.知母配苍术 B.龙胆草配知母 C.龙胆草配黄芩 D.苍术配黄连 E.龙胆草配通草
答案：C
3、患者男，19岁，头痛，目赤，狂怒，胁痛口苦，耳聋，耳肿，舌边尖，红苔黄，脉弦数有力，宜选：
A.苦参 B.黄连 C.黄柏 D.苍术 E.栀子
答案：E
4、患者男，29岁，眩晕，头晕不支，自觉筋脉跳动，额热而痛，痛如刀劈，耳鸣，耳聋暴作，鸣声如潮，阵作阵平，目赤暴痛，小便黄赤，口苦而干，舌红苔黄，脉弦数，宜选：
A.黄连 B.黄柏 C.栀子 D.苍术 E.苦参
答案：C
5、患者，男，45岁，胁痛，呕吐黄水，头痛如刀劈，目赤暴痛，吐衄暴作，冲口而出，血涌量多，口苦而干，舌边尖红，苔黄，脉弦数宜选：
A.黄连 B.黄柏 C.苍术 D.栀子 E.苦参
答案：D
6、患者，男，40岁，吐衄暴作，冲口而出，血涌量多，口苦而干，舌边尖红，苔黄，脉弦数，宜选：
A.栀子配蒲公英 B.栀子配黄芩 C.栀子配桂枝 D.栀子配茯苓 E.栀子配白术
答案：B
7、患者，29岁，男，骨蒸潮热，盗汗遗精，足膝疼热，咳嗽咯血，心烦易
怒，舌红少苔，迟脉数而有力，宜选：
A.生地 B.玄参 C.赤芍 D.栀子 E.知母
答案：E
8、患者，男，25岁，咳嗽咯血，心烦易怒，骨蒸潮热，足膝疼热，盗汗遗精，舌红少苔，尺脉数而有力，宜选用：
A.知母配熟地 B.知母配当归 C.知母配牡丹皮 D.知母配白芍 E.知母配赤芍
答案：A
9、患者，男，28岁，发热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力，宜选：
A.知母配当归 B.知母配熟地 C.知母配石膏 D.知母配白芍 E.知母配赤芍
答案：C
10、患者，男，38岁，骨蒸潮热，盗汗遗精，足膝疼热，咳嗽咯血，心烦易怒，舌红少苔，迟脉数而有力，宜选：
A.知母配当归 B.知母配熟地 C.知母配石膏 D.知母配白芍 E.知母配赤芍
答案：B
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