想要更好地理解“护理院应急预案”这个话题,栏目小编推荐这篇文章,建议收藏本页以便再次阅读。要学习减灾知识,营造安全家园,我们需要在思想上认识到应急工作是一个长期而复杂的系统工程,从而加强应急预警和快速反应机制。因此,应急预案非常必要。
(一)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。
(二)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。
(三)参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。
(四)护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发生病情变化,尽快采取抢救措施。
(五)急救物品做到“四固定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。
(六)护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
护理安全应急预案是一种重要的管理工具,它通过制定详细的应急预案,从而保障医院的护理安全。在职业护士的职业生涯中,应急预案是必不可少的。在本篇文章中,我将详细阐述护理安全应急预案的必要性、编制方法和实际应用,以及在实施过程中需要注意的问题。
一、护理安全应急预案的必要性
护理工作中经常涉及到各种危险情况的处理,如病人突然有意识障碍、抢救患者、病人意外自杀等。这些情况都需要紧急处理,而需要有一套有针对性的应急预案,在发生事故时可以快速使人员有效响应。护理安全应急预案可以确保医护人员在突发事件中能够迅速、科学地响应、准确地判断、及时地处置危险事件。不仅可以减少患者的安全风险,还可以有效地保护医护人员的安全。
二、护理安全应急预案的编制方法
1.制定应急预案的目的和原则
在编制护理安全应急预案时,需要明确制定应急预案的目的和原则,确定一系列组织体系、工作机制、工作职责和应急程序。目的是为了应对突发事件,防止事故和减少损失。原则是为了便于运营和保证准确性。
2.分析和评价风险和危险因素
在确定应急预案的过程中,需要根据护理过程中可能发生的各类风险和危险因素,进行评估和分析,并对潜在的安全隐患进行排查和分析。从而识别可能的事件和控制措施。
3.明确护理安全应急流程。
根据常见事件发生时的护理流程和处理的复杂程度,建立详细完备的护理安全应急流程。从应对采取相应的措施,到事故现场的处置到现场的移送和伤患的救护处理,一系列规范流程的申明清晰流畅,快速有效。
4.培训护理人员的应对能力.
护理安全应急预案的制定和培训离不开护理人员的培训和提高应急能力。要重视应急意识和灵活响应能力的培养,增强危机意识和事故现场处理能力。及时进行演练和考核,确保应急预案的实施效果。
三、护理安全应急预案的实际应用和需要注意的问题
保证护理安全应急预案的实施需要全员参与,护理人员对规定的护理安全应急预案要有清晰的认识,必须按规章制度执行。同时,实际应用过程中还需要注意以下几点:
1.升级应急预案要及时
应急预案的升级是必须要注意的事项。护理安全预案要根据医院的规模、层次和所处的区域,分级制定应急预案。因此,当医院的等级发生改变,应急预案也应相应地进行调整和升级。
2.护理安全应急预案的定期演练
应急预案的有效性要仰仗定期演练,随之做好演练,将演练程序预定好,能让护理人员对应急流程和应对策略加深理解,使全体人员达到一定的应急水平。
3.培训护理人员的能力。
护理安全应急预案是一个现代化、规范化和科学化的管理体系,加强护理人员的应急培训,落实应急预案,保证能准确无误的应对事件。
总之,护理安全应急预案的制定和实施是预防护理事故、保障护理安全的重要措施。护理人员在执行护理安全应急预案的过程中要严格遵守规章制度,培养危机意识和事故处理能力。只有这样,才能更好的保障医院护理安全,为患者提供更优质的护理服务。
护理防跌倒应急预案是医院中不可或缺的重要部分之一,为了保障患者的安全与健康,每个医护人员都应了解并遵守该预案。在此,我将从预防措施、应急处置和预案评估等方面,详细介绍护理防跌倒应急预案。
首先,预防措施是避免跌倒事故发生的关键。对于老年人、患有脑梗或失智症等疾病的患者、长期卧床人士等具有跌倒风险的患者,医护人员需要定期进行风险评估,并采取相应措施。如对于易跌倒患者,要采用护理床、端盘等辅助设备,并加强监护;将护理人员和患者之间交流沟通顺畅,以免造成误解而导致不必要的矛盾引发失控情况等。
其次,应急处置也是护理防跌倒应急预案必不可少的内容。一旦出现跌倒事故,护理人员需要立即采取救护措施,保障患者的生命安全与身体健康。首先,需要进行现场评估,判断跌倒原因和伤情程度;其次,立即采取相应救护措施,如止血、拉起背包胸带、适时转移等;最后,将患者转送至急救室进行进一步治疗。护理人员在应急处置环节中应当通过专业的医学技能和不断积累的经验,加上冷静果断的应变能力进行有效的处置
最后,护理防跌倒应急预案的评估也是实现预案有效执行的重要环节。定期对预案进行修改完善,更新材料和流程,在实际应急救助中不断提高效率的同时,规范化操作、科学化管理、精益求精。定期举行针对性针对不同类型跌倒事故的培训,强化业务能力和专业素质的培训,力求护理人员在正式应急救助中更加从容和有效。
总之,护理防跌倒应急预案的制定、实施与执行,是保障患者安全与健康的关键之一。在日常护理中,我们应从预防措施、应急处置和预案评估三个方面严格把控,提高预案的可行性和实用性,达到预案目的。相信经过我们的共同努力,将为医护工作的高品质实施贡献巨大的力量。
一、总则
为有效预防、及时控制和消除春节期间突发公共卫生事件的危害,保障春节期间广大人民群众的身体健康与生命安全,维护正常的社会秩序,依据《国家突发公共卫生事件应急预案》、《XX省突发公共卫生事件应急预案》,制定本预案。
二、成立春节期间医疗保障工作领导小组X
组长:
XXXX
副组长:
XXXX
成员:
XXX
XXXX
XXX
XXXX
下设公共卫生突发事件应急管理办公室,XXX兼办公室主任,办公电话:XXXXXXX
三、成立应急医疗外勤队
队长:
XXX
成员:
XXXX
XXX
XXX
XXX
XXX
四、工作职责:
1、医务科和护理部负责组织、协调医疗救治护理工作。
2、应急医疗外勤队负责病人的现场抢救、妥善运送、途中监护、院内交接工作,对重大伤害事件要及时向医务科、应急办报告。
3、急诊科做好急诊病人的急救、分诊、转科分流工作,同时要及时将非职业性一氧化碳中毒人数报防保科。
4、院感科及时做好禽流感病人、手足口病人、非职业性一氧化碳中毒病人疫情报告工作,同时做好预防人高致病性禽流感、手足口病和一氧化碳中毒的健康知识宣教,提高广大群众防病意识。
5、总务科负责医疗必备物资的供应和储备。
6、药剂科做好春节期间应急救治所需药品,保障临床病人需要。
7、设备科做好低值耗材和必要器材及氧气储备工作。
8、保健科应提前下发通知各妇幼专干,为保障孕产妇安全做好提前住院安排,并做好急危重孕产妇就诊、转诊工作。
五、突发公共卫生事件应急流程图
突发公共卫生事件
1、途中与孕产妇急救中心和儿科做到事前通报,做好救治准备医疗外勤队参与现场急救。
2、报院应急办、市疾控中心、市卫生局立即组织人员救治。
3、报医务科、分管院长、院长。
六、工作要求
1、各科室要把春节期间安全生产作为当前一项中心工作来抓,把这项工作提升到关注民生、关注社会的政治高度来看。
2、院前急救科应科学合理调度救护车辆,加强值班力量,做好急救药品、物品、器材准备,救护车工作人员应坚守工作岗位,确保呼救信息通畅,做到第一时间反应,第一时间出车,第一时间救治,第一时间报告,合理分流并妥善安置病人;同时做好自身安全防护工作。
3、各科室做好急救物品、器材的储备工作,安排好科室排班、值班,必要时应增加值班人员,不准脱岗离岗,不准酒后上班,上班期间不准会客。
4、对人高致病性禽流感病人和疑似病人及时报告院感科,手足口病人送入儿科进行隔离、观察、并及时联系上级医院转诊,防止造成疫情扩散,并按规定时限及时逐级报告。
5、对前来就诊的病人,应予积极治疗,不得推诿、拒绝,实行接诊医生首诊负责制,接诊医生应当及时、准确、详细、完整的书写病历,保障生命绿色通道畅通。
6、任何科室和个人都不得隐瞒、缓报、谎报、迟报突发公共卫生伤害事件。
7、科室负责人在春节期间不得随意离开临湘市城区,有事要请假,保持手机24小时畅通。
8、注意抓好安全生产工作,防范医疗纠纷,防火防盗,确保度过一个安全、祥和的春节。
根据《关于印发的通知》文件中要求,为做好全市敬老院疫情防控工作,在状肺炎疫情防控期间,当敬老院内出现疑似或确诊病例时,各镇及敬老院应按照以下要求做好应急处置工作:
一、建立应急工作机制
1、敬老院应建立疫情应急处置工作机制。敬老院负责人全面负责机构内的疫情应急处置工作,制定并实施应急预案,划片分区,责任到人。建立院内感染控制和隔离制度、流程并组织实施。当敬老院出现疑似病例或感染病例时,敬老院负责人应立即启动敬老院疫情应急预案,并向属地镇报告。
2、当接到敬老院的疫情报告后,应迅速成立疫情应对领导(工作)小组,及时联系当地卫生健康部门请求指导,协助开展相关调查处置工作。
3、严格执行疫情报告制度。当敬老院发生疫情时,属地镇应立即向当地疫情联防联控机制、上级民政部门报告,不得迟报、瞒报、漏报。
二、做好应急资源储备
1、各镇及敬老院对床位总数、入住老年人数、工作人员数以及防控物资储备等做到底数清、情况明,统筹敬老院各类资源储备,当敬老院内发生疫情时,能迅速调度相关资源给予援助。
2、各镇要建立有防疫、医护专业人员指导或参加的养老护理员应急支援队伍,统筹养老服务人力资源储备,当敬老院内发生疫情时,能迅速给予相关敬老院疫情处置、专业照护支持。
三、实施分类妥善处置
1、当敬老院中发现有老年人出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等肺炎可疑症状时,敬老院应严格按照我省《转发国务院联防联控机制关于肺炎疫情防控期间敬老院老年人就医指南的通知》执行。
2、当敬老院中有老年人被确诊为疑似病例或感染病例时,应立即送定点医疗机构就诊,并立即根据疫情监测要求报告相关部门,在当地卫生健康或疾控机构指导下,对密切接触者(接触的其他老年人和工作人员)开展排查,实施14天隔离观察,协助开展全面消杀、规范处置个人物品等其他处置工作。不得接收新入住老人。疑似病例在排除后,其密切接触者可解除隔离观察。
3、敬老院内应预设隔离观察室,隔离观察室应配置相应防护用品(防护服、医用口罩、手套等),配备必要生活和护理服务条件,有条件的设置隔离区和消毒室。隔离观察室(区)应设置在相对独立、通风良好、有独立厕所的单人房间,并处于敬老院的下风向。对密切接触者进行隔离观察时,应避免与其他非隔离人员的接触,严禁外出。做好隔离观察场所的清洁与消毒工作,避免交叉感染。隔离观察室(区)的生活垃圾应统一处理。
4、不具备设立隔离室(区)条件的敬老院,应报告属地镇,在本级联防联控机制统筹下,通过当地政府指定的集中医学观察点、有条件的敬老院或新设立的专门场所,对拟进行隔离观察的敬老院人员进行集中观察隔离。
5、做好敬老院内其他非密切接触者的观察防护工作,发生疫情的敬老院除需要进行隔离观察者外,其他所有人员均应在院内实施观察,单间安置观察,观察期不得少于14天,观察期间不得外出。疑似病例在排除后,院内观察解除。做好院内观察人员的体温检测、健康状况监测及日常消毒等工作,发现疑似症状立即向有关部门报告,实施隔离观察。
四、统筹调动应急资源
1、充分发挥公办敬老院主阵地作用,当发生疫情的敬老院无法满足院内需要隔离观察者的隔离要求时,首先由能够提供隔离条件的公办敬老院承接隔离任务;当公办敬老院无法满足隔离观察条件时,统筹属地敬老院自有资源,选择有隔离条件的敬老院承接隔离观察任务;当敬老院自有资源无法满足隔离要求时,需报请当地政府征用社会资源解决需要隔离老年人的隔离问题。
2、统筹敬老院服务人力资源,当疫情发生时,所在敬老院服务人员无法满足疫情应急防控、服务老年人的需求时,当地民政部门应统筹调动属地敬老院服务人力资源,并发动社会组织、相关专业人员支援,确保发生疫情的敬老院人员保障到位。必要时,可报告当地政府请求相关部门、机构参与疫情防控工作。
一、填空题
1、患者外出或不归时,发现患者擅自外出应立即通知(病室主管医生)及(病房护士长),通知(医务部)和(护理部),夜间通知(院总值班)。若确属外出不归,需(两人)共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。
2、患者发生静脉空气栓塞时,将患者置(左侧)卧位或(头低脚高)位。
3、住院患者发生消化道大出血时,患者(绝对卧床)休息,头部稍高并偏向一侧,防止(呕出的血液吸入呼吸道)。遵医嘱进行冰盐水洗胃,生理盐水维持在(4℃-8℃),一次灌注(250)ml,然后抽出,反复多次,直至抽出液(清澈)为止。对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者,可胃内灌注(去甲肾上腺素),即冰盐水100ml加(去甲肾上腺素8mg),30分钟后抽出,每小时一次,可根据出血程度的改善,逐渐减少频率度,直至出血停止。
4、过敏试验阳性者,禁用该药。同时在该患者(医嘱单)、病历、(床头牌)、(一览表)上作醒目标记,并告知(患者及家属)。停药(24小时)以上或(更改批号)时均应重新做过敏试验,阴性者方可再次给药。做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备(肾上腺素)1支。
5、为防止患者转运途中突然发生病情变化,医护人员必须(评估患者情况),病情允许方可(转诊)。运途中需仔细观察患者生命体征及病情变化,注意(听取患者主诉)。
6、医院感染暴发报告处理流程中,临床科室应急处置及控制措施是:(控制感染源),积极救治患者,保护易感人群;切断(传播途径),加强消毒隔离、(医疗垃圾)和污水处置工作等;必要时(暂停接收)新病人;积极查找(病原体),加强医务人员(职业防护措施);协助开展(标本的采集)、流行病学调查工作。
7、患者发生化疗药物外渗时,应立即(停止)化疗药物的注入,可保留针头接注射器,(回抽)漏于皮下的药物,然后拔除针头。遵医嘱用(1%利多卡因5ml)加(地塞米松5mg)配制的封闭液进行局部封闭,封闭范围应超出渗液的范围。
8、术中发生电灼伤时,立即(切断电源),通知术者、麻醉师、主任及护士长,夜班上报主任,观察病人病情,给予对症处理,严重者通知相关科室及时进行抢救,在(手术记录单)上做详细记录,并与(病区护士)当面交接。
9、患者突然发生病情变化时应立即通知(值班医生)并立即准备好(抢救物品)及(药品)。积极配合医生进行抢救。协助医生通知患者家属。某些重大抢救或重要人物抢救,应及时通知(医务部)、(护理部)或院总值班。
10、发现患者猝死,应按(心肺复苏抢救)流程就地进行抢救,立即通知(值班医生),立即通知患者家属并认真做好家属的沟通、安慰工作。如患者抢救无效死亡,应等到(家属)到达医院后,再撤去抢救仪器物品,行尸体料理。准确记录发现患者猝死的(时间),做好病情及抢救护理记录。
10、当发现患者发生误吸时,立即通知(医生),清醒患者,立即采取(头低脚高位)、(俯卧位)或坐位前倾,;昏迷患者,使患者呈(仰卧位),头偏向一侧,医护人员按压其腹部,同时用负压吸引器进行吸引,病情允许时使患者俯卧位,叩拍背部。迅速备好负压吸引用品(负压吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、喉镜等)及抢救物品,快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物,及时开放静脉通路。
11、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时护士立即打开备用(氧气袋)或(氧气筒),试好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧并拨打中心供氧的电话(0406)、住院二部拨打电话(0602)进行维修。
12、吸痰过程中中心吸引装置出现故障时护士先分离吸痰管与中心吸引装置,然后用(注射器)连接吸痰管吸痰,如抽吸效果不佳,连接备用(吸痰器)进行吸引。并立即通知(中心吸引),夜间通知(院总值班),进行维修。
13、(新闻发言人)是医院唯一的突发事件新闻披露渠道,其余任何人都不得擅自对外发表任何言论,以确保及时、妥善化解矛盾,稳定人心。
14、、临床科室一周内发生(3)例以上同种同源感染病例,或者(5)例以上疑似医院感染病例现象时,经治医生应立即向本科室主任报告,并立即填表报告医院感染管理科或院总值班,医院感染管理科组织有关人员确认后,(12)小时内向卫生行政部门及疾控部门报告。
15、停水事件发生后,现场医护人员立即通知后勤维修服务办公室,电话为(0206),夜间、节假日同时汇报医院总值班,电话为(0279)。优先确保(急诊科)、(手术室)、(ICU)、人工肾等重点部门用水,停用其他一切用水。
16、发生火灾时,发现人立即打电话向医院消防中心报警,电话是(0400),并进行初期火灾的扑救。使用灭火器时,在距离起火点大约(5)米处,迅速拔掉灭火器的(保险销),竖立紧握灭火器提把,喷嘴对准火焰(根)部,按下压把,由近而远,左右扫射,并迅速向前推进,直到火焰全部熄灭。
二、单项选择题
1、发现患者自杀后的应急预案,错误的是(C)
A、应立即通知医生 B、携带抢救物品及药品与医生奔赴现场
C、不管有无抢救指征,应立即抢救 D、如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外现场)。
2、患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案,错误的是(A)A、应立即停止输血、更换输液器,更换静脉通路
B、报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验 C、密切观察患者病情变化并做好记录 D、按要求填写输血反应回报卡,上报输血科
3、输液过程中出现肺水肿时的应急预案,正确的是(B)A、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液,更换输液器 B、及时通知主管医生进行紧急处理 C、将患者安置为平卧位
D、高流量给氧,同时湿化瓶内加入50%~70%的酒精
4、患者发生躁动时处理错误的是(B)
A、立即说服并制动约束患者
B、慎用镇静药物,约束制动。
C、遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品
D、做好护理记录
E、告知家属24h陪护。
5、皮肤接触高浓度过氧化氢、过氧乙酸等强腐蚀性危险化学品后,应立即用大量清水冲洗后到急诊科救治。眼睛接触,应立即用水冲洗(C)以上后到急诊科救治。
A、5分钟
B、10分钟
C、15分钟
D、30分钟
6、患者转运途中突然发生病情变化时的处理不妥的是(A)A、配合医生立即给予紧急救治。必要时立即将患者送回转出科室实施急救。
B、及时通知转入科室病房主管医生做好抢救准备。必要时报告医务部、护理部或院总值班。C、协助医生通知患者家属,如医护抢救工作紧张可通知医务部或院总值班。D、密切观察患者病情变化,做好护理记录。
7、医务人员发生职业暴露后处理措施不包括(B)A、皮肤暴露:用皂液和流动水清洗污染皮肤。
B、如有伤口,在伤口局部挤压,再用皂液和流动水冲洗。
C、受伤部位伤口冲洗后,用75%酒精或0.5%碘伏消毒液进行消毒,包扎伤口。D、眼口等粘膜用生理盐水反复冲洗干净。
8、关于锐器损伤防护,下列说法错误的是(A)A、用完后的一次性针头必须重新套上针头套。B、禁止用手直接接触使用后的针头。C、禁止用手直接接触使用后的刀片。D、手术中传递锐器建议使用传递容器。
三、多选题
1、药物引起过敏反应的应急预案,正确的是(ABCE)
A、用药前应询问患者有无过敏史 B、凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验
C、药物宜应现用现配,特别是青霉素 D、药物过敏试验阴性,第一次注射后观察10 min E、注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应
2、患者意外拔除气管导管时,根据病人病情应做以下处理(ABD)
A如病人无自主呼吸或自主呼吸很弱,立即予简易呼吸囊连接氧气辅助呼吸。
B如病人有自主呼吸,但病人肌张力松弛有舌后坠现象,可放置口咽通气道。
C给病人加压吸氧时,禁止从病人胃管内抽吸胃液、排空胃内容物和气体。
D插管过程中,注意监测病人的生命体征。
E插管后,详细记录抢救经过,动脉血气可不复查。
3、手术室停电的应急预案,正确的是(ABCED)A手术室备有应急灯、手电筒等应急照明设施,定期检修 B大型手术应迅速将电源转插至UPS接口,以保证术中用电。
C巡回护士应迅速呼唤他人给电工室打电话,通知 手术室停电,请其维修。
D夜间停电时,手术间内各项操作应谨慎,静脉给药时要高声重复,两人核对后方可给药
E麻醉师应将麻醉机调至手动通气,保证全麻病人术中供氧,随时观察病情变化,维持正常生命体征。
4、患者发生输液反应,保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药学部,同时取(ABD)分别送检。A、相同批号的液体 B、相同批号的输液器 C、患者血标本 D、相同批号的注射器
5、防新生儿丢失应急预案,医护人员应做到(ABCD)A医护人员加强新生儿的安全意识,为其提供安全的诊疗环境。
B加强产妇及其家属的安全教育,指导新生儿监护人,并在安全宣教单上签字。C任何怀抱新生儿的人都将被盘问
D应向工作人员汇报任何无身份证明或表现出可疑行为的人
E病房监控系统良好,新生儿电子防盗设施的应用,新生儿可单独留在病房
6、发现患者有自杀倾向时(ABCDE)A、立即通知值班医生、报告科主任、护士长。
B、合理安置病人,告知患者家属24小时监护,并将告知内容做好记录,家属签字。
C、检查患者病室环境,若发现私藏药品、锐利物品等危险物品,给予没收,锁好门窗,防止意外。D、查找患者自杀原因,有针对性地进行护理,对患者进行心理疏导,尽量减少不良刺激对患者的影响。E、严格交接班,每班加强巡视,密切观察,防止意外发生。
7、患者发生精神症状时应该(ABDE)
A、立即采取安全保护措施,以免患者自伤或伤及他人。B、立即通知医生,需要时通知主任、护士长。C、应立即通知保卫科或相关部门。D、遵医嘱给予药物治疗和实施约束制动。E、要求家属24 小时陪护。
8、遭遇暴徒时的处理包括(ABCDE)
A、护理人员应保持头脑冷静,注意观察暴徒特征,正确分析和处理发生的各种情况。
B、设法通知保卫科或直接报警,夜间通知院总值班,或寻求在场其他人员的帮助。C、安抚患者及家属,尽力保证患者的生命安全、医务人员自身安全及医院财产安全。D、暴徒逃走后,注意其走向,为保卫人员提供线索。E、尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全。
9、患者在住院期间进行输液、输血、注射药物等治疗时,发生不良反应时应如何处理(ABCE)A、要当场将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称及给药途径。
B、疑似由于输液、输血、注射药物等引起的不良后果时,科室应向医务部、护理部及感染管理科报告,夜间或节假日向总值班报告。疑似输血引起的不良后果时,科室同时通知医院输血科。
C、封存标本须在封口处加盖科室图章或医患双方在骑缝处签字,同时注明封存时间和日期。封存或启封时,需科室医务人员、患者本人或其代理人共同在场。
D、封存标本由护理部保管,夜间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交护理部。
E、需要进行检验的标本,应到由医患双方共同指定、依法具有检验资格的检验机构进行检验。双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定。
10、封存患者病历是正确的做法是(ABE)A、发生医疗事故争议时,患者本人或其代理人,提出封存病历申请。B、科室医生向科主任及医务部(夜间向院总值班)报告。
C、医务部或院总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历客观部分的原件或复印件。D、封存的病历由科室保管。
E、如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h内据实补齐。
11、呼吸机突然故障的应急预案叙述正确的是(ABCDE)
A、值班护士应熟知本病房使用呼吸机患者的病情、科室备用呼吸机的位置及使用方法。每部呼吸机常规配备一个简易呼吸器。
B、呼吸机突然发生故障,医护人员应立即将呼吸机与患者人工气道分开,如患者自主呼吸不能维持,应迅速将简易呼吸器与患者人工气道相连,给予人工辅助呼吸,并尽快连接氧气;
C、严密观察患者的生命体征、面色、血氧饱和度、意识等情况,同时安抚患者及家属。D、立即通知医师,其他医护人员更换呼吸机,故障呼吸机做好“故障”标识,并通知设备科进行维修。
E、护理人员将呼吸机故障、更换呼吸机过程及患者的生病体征准确记录于护理记录单中。
12、医务人员发生职业暴露后的登记与报告包括(ABCD)
A、当事人尽快报告科室负责人。
B、在科室《医院感染管理工作手册》中详细登记,填写《医务人员锐器伤登记表》或《医务人员其他职业暴露登记表》,科室负责人签字后交医院感染管理科。
C、同时报告预防保健部,由预防保健部开具化验单并组织相关专家会诊。
D、发生艾滋病职业暴露事件后,当事人及科室负责人立即报告医院感染管理科和预防保健部。
13、信息网络出现大面积故障15分钟仍不能恢复正常运行时,病区要做好以下工作(ABCD)A、科主任、护士长要积极做好应对措施,立即启用病区“网瘫包”。
B、医嘱、取药、检查、检验及手术,医生开具纸质单据(处方、申请单等)。
C、护士根据医师医嘱单上开出的医嘱,手工抄写治疗单,手工抄写的各种单据需由第二名护士审核并签字确认。D、应急结束后,医生、护士根据职责及时往系统中补录医嘱,并打印电子领药单,由药房确认,换回手工单据。
14、病区停电时医护人员的应急处理措施有(ABCD)A、评估危重病人对电的需要并提供应急措施。
B、通知后勤维修服务办公室、维修值班、配电室值班、院总值班。
C、如短时间无法恢复供电,相应医疗仪器无法保障病人生命安全的,转移至就近科室。D、做好患者及家属的解释工作,并告知减少走动。
15、住院患者使用呼吸机过程中突然断电时的处理措施有(ABCD)
A、如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,有蓄电池或UPS电源供电情况下,密切观察呼吸机的工作情况及患者生命体征、面色、意识等情况。
B、若呼吸机不能正常工作,应立即停止应用呼吸机,患者自主呼吸良好,可暂时给予人工气道接氧气吸入。C、立即通知医生,医护人员积极采取补救措施,停电期间,本病区医生、护士不得离开患者。D、立即与有关部门联系:电工值班、夜间通知医院总值班室,并上报医务部、护理部,尽快恢复供电。E、停电时间及患者生命体征无需记录。
四、问答题
1、临床发生用药错误时的处理是什么? 答:1)立即关闭输液器,停止用药,更换输液管,改换生理盐水或病人治疗需要的药品。(2)立即报告医生,迅速采取补救措施,避免对患者身体造成损害或尽量将损害降低到最低程度。(3)严密观察患者病情变化,出现严重不良反应者,立即按有关程序进行抢救。(5)对相关物品(如:医疗文书、安瓿、输液器及注射器具)进行封存。(6及时填写医疗质量与安全不良事件报告表,在规定时限逐级上报。(7)做好患者及家属的安抚解释工作。
2、药物引起过敏性休克的应急预案
(1)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(2)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素0.5~1毫克,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30分钟再皮下或静脉注射0.5毫克,直至脱离危险。
(3)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合医生实行气管切开。
(4)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。(5)发生心脏骤停,立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(6)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬运。
(7)及时、准确地记录抢救过程。
一、指导思想
为有效预防公寓突发传染病事件,最大限度地降低其危害,确保入住老人身心健康.生命安全,保证全院正常的生活秩序,根据《中华人民共和国传染病防治法》,和省.市.区《突发公共卫生事件应急预案》等文件精神,结合我院实际,特制订本预案。
1.适用范围
突发传染病是指在全院发生的传染病,如肺结核、肝炎、脑膜炎、流感、水痘、腮腺炎、红眼病等具有传染病的疾病。
2.处理原则
遵循“依靠科学.依法防治.高度敏感.果断处置”的指导思想,坚持“政府领导,部门配合,属地化管理,分级响应”的处置原则,严格控制传染病,迅速切断传播途径,减少发病人数,积极救治病人,迅速控制疫情,防止疫情扩散。
二、突发传染病应急工作领导小组:
组长:
副组长:
组员:
三、应急工作领导小组职责
1.全面负责落实监督防治措施。遇突发事件,负责接待员工家属及社会有关人员的宣传解释工作。
2.负责向上级领导部门汇报工作,做好疫情通报。
3.负责传染病事故的预防控制。并组织人员在卫生防疫部门的指导下,对病例活动区域进行消毒。
应急工作各小组职责:负责统计各部门员工的病事假情况,安抚好员工的情绪,负责在第一时间调查病例所接触的人员。
四、突发传染病事件处置原则
突发传染病后,应立即启动突发传染病防治工作领导小组工作机制,开展具体
施救和各项善后处理工作:如发布应急救援命令;组织指挥救援队伍;及时向上级和有关单位通报发病情况,必要时向有关单位请求支援;配合卫生防疫部门开展事故调查工作,认真调查取证,写出书面材料。如属于重大突发事件,除对接触者实施控制外,全院根据上级指示酌情安排学习工作和生活秩序。
五、处置程序
1.我院人员一旦出现流感.手足口病.非典.禽流感.风疹.流脑.麻疹.传染性肝炎等传染性疾病,应及时就医并向养护员请假,不得带病上班。经医院诊断排除传染病后才能回院上班。
2.综合办公室负责开展针对性的健康教育,提高全院入住老人和员工的自我保护意识和防护能力。
3.“养老先锋号”医院负责对全体老人,员工每日定时测量体温,做好晨检与午检记录,发现异常情况及时上报。
4.对重大传染病的密切接触者,养护院要配合卫生部门做好隔离.医学观察和消毒等工作。办公室加大进出院门的管理力度,控制院外人员进入养护院。办公室认真填写晨检与午检(晚检)日志,启动报告和零报告制度;对全院人员要逐一登记,及时上报,杜绝瞒报.漏报与越级上报。养护员避免人群的聚集和流动。后勤部负责对教室、活动室、食堂、厕所等场地使用期间每日进行消毒,通风换气。
5.入住老人和员工在院内出现传染病,及时向传染病防控领导小组汇报,并逐级上报;在领导小组的统一安排下,要求传染病者立即戴防护口罩.手套,到养护院隔离室休息,并由养护院值班领导立即通知医院,需转医院治疗的立即转市相关传染病医院。老人出现传染病症状的护理部立即通知其家属,由家属陪同去医院,家属不能到院的,由院里统一安排护送去医院(护送人员都要穿好防护服,戴口罩、手套)。
6.在院内发生传染病的老人的员工,在第一时间内利用养护院隔离室进行隔离观察,并马上打“120”电话,送定点传染病医院诊治。
7.养护院对传染病病人所在楼层及所涉及的公共场所进行消毒,对与传染病人密切接触的职工进行隔离观察。防止疫情扩散,迅速切断感染源。
8.传染病人在医院接受治疗时,禁止任何人员前往探望。如传染病烈性感染,应采取一切有效措施,迅速控制传染源,切断传染途径,保护易感人群。
具体做到:
(1)封锁疫点。立即封锁患者所在楼层或所在办公室,暂停养护院一切活动。停止院内人员相互往来和与外界往来,等待卫生部门的处理意见。
(2)疫点消毒。养护院安排专门人员对所有场所进行彻底消毒,消毒结束后进行通风换气。
(3)疫情调查。养护院密切配合疾控中心进行流行病学调查,对传染病人到过的场所.接触过的人员,以及患者的家庭成员.进行随访,并采取必要的隔离观察措施。
1.立即通知值班医生。
2.做好抢救的准备工作。
3.配合医生抢救。
4.迅速通知患者家属,如医护抢救工作紧张,恰家属未在,可通知院总值班,由院总值班通知家属。
5.某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知护理部或院总值班。
1.发现后立即抢救,同时通知医生值班护士长。
2通知家属,抢救紧张可通知院总值班,由院总值班通知家属。
3向院总值班或护理部汇报抢救结果。
4抢救无效患者死亡,要等到家属确认后,再通知将尸体接走。
5在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
1发现患者有自杀念头时,应立即向上级领导汇报。
2通知医生。
3没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。
4通知家属,要求24小时陪护,不得离开。
5详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心里状态。
1发现患者自杀,应通知医生立即赶赴现场,看患者是否有抢救的可能,如有则立即抢救。
3通知护士长或院总值班,服从领导安排处理。
1患者不慎坠床摔倒,立即通知医生。
4向护士长汇报,由护士长报告护理部。
5若确属外出不归,需两人共同清理患者物品,贵重物品,钱款需登记上交领导。
1当患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,遵医嘱给与抗过敏药物。
2报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。
3病情紧急的.患者准备好抢救物品及药品,配合医生进行紧急救治,并给与氧气吸入。
4若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。
5按要求上报检验科。
6怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。
7加强巡视并情观察,做好抢救记录。
1当患者发生输液反应时,应立即撤出所输液体,从新更换液体和输液器。
2同时报告医生并遵医嘱给药。
3情况严重时就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4建立护理记录,记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5发生输液反应时应及时报告医院感染科、护理部和药剂科,填写《输液反应申请表》
6保留输液器和药液分别送设备科和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
1.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即停止空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气。
2.通知主管医生及病房护士长。
4.密切观察患者病情变化,遵医嘱给与氧气吸入及药物治疗。
5.认真记录护理病情变化及抢救经过。
患者突然发生病情变化时应急预案
1.立即通知医生。
2、准备抢救物品及药品。
3、积极配合医生进行抢救。
4、通知患者家属。
5、如为重大抢救应通知护士长、科室主任,必要时通知医务部或总值班。
6、抢救结束做好护理记录。患者发生猝死的应急预案
1.患者出现猝死,立即启动科室抢救应急预案,积极抢救患者。
2、通知医师、科主任及护士长、患者家属,必要时上报护理部、医务部或院总值班。
3、转移同病室患者到其它病室,以保护同病室患者。
4、如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再将尸体运走。
5、做好抢救护理记录。
6、维护病室秩序,保证其他患者的治疗及护理工作。
患者跌倒/坠床时的应急预案
1.患者不慎跌倒/坠床,立即奔赴现场,同时通知医生。
2、医师到场前,护理人员对患者的情况做初步判断和处理。如患者无异常表现,将患者移至床上;如患者出现出血,先止血;如患者出现猝死,立即徒手心肺复苏,就地抢救。
3、医师到场后,积极配合医师进行检查及处理。
4、通知患者家属,必要时通知科室主任、护士长。
5、做好护理记录,上报护理不良事件。
6、如患者或家属有异议出现医疗纠纷倾向时,报告医务部。(节假日报总值班)
患者发生输液反应的应急预案
1.患者在输液过程中出现输液反应,如症状轻微,遵医嘱处理,继续观察;如出现严重输液反应时,立即更换液体和输液器。
2、患者出现呼吸困难、烦躁不安、血压下降等,报告医师、在班护理人员、护士长、科室主任,启动科室抢救预案,积极抢救患者。
3、做好护理记录。
4、报告药学部,必要时保留输液剩余液体及输液用具备查。
5、患者家属有异议时,按有关程序对输液管及液体进行封存,并报告护理部、医务部。
患者发生输血反应的应急预案
1.患者发生输血反应,立即报告医师。如症状轻微,减慢输血速度,遵医嘱处理,继续观察;如发生严重输血反应,立即停止输血,同时更换输液管,以生理盐水维持静脉输液通路;如患者出现生命危险时,启动科室抢救预案积极抢救患者。
2、报告输血科,保存剩余血液和输血器材待查。
3、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,在积极治疗抢救的同时,医护人员应做以下核对:核对输血申请单、血袋标签、《输血科报告单》;核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。疑为溶血性输血反应,立即抽取受血者血液连同血袋送输血科,以便输血科复查血液相容性试验;疑为细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液作细菌学检验。
4、严密观察患者病情变化,做好护理记录。
5、协助医师填写《患者输血不良反应单》上报输血科。
6、如病人或家属有异议,按规定封存余血及输血用具,并报告护理部、医务部,上报不良事件。
患者发生药物不良反应的处理预案
1.护理人员应掌握药物使用的适应症,患者用药出现不良反应时,立即停药,报告医师并遵医嘱处理。
2、患者若出现严重过敏反应,如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白等。积极就地抢救,需要时行心肺复苏等。
4、出现休克者,进行抗休克治疗。
5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
6、需要时及时报告科室主任、护士长,根据相关规定报告药剂科、护理部。
7、如患者家属有异议时,立即按有关程序对药物和用物进行封存,上报不良事件。
患者发生躁动时应急预案
1.当发现患者突然发生躁动,责任护士或当班护士立即前往患者身旁,查看病情,必要时使用约束带约束患者,防止意外发生。
2、密切观察病情,监测生命体征,通知医生,遵医嘱给予镇静药物。
3、协助医生通知家属,与家属签署患者使用约束带告知书。
4、做好护理记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救药械。
停电和突然停电的应急预案
1.接到停电通知后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电筒等。危重患者使用 电动力机器时,需找替代的方法,最好安置于抢救室,室内有双回路电源,需要时将患者转重症医学科。
2、突然停电后,立即巡视病房,发现问题及时处理。(1)如有危重患者,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作。(2)使用呼吸机的患者,平时应在床旁备有简易呼吸器,突然停电,立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器辅助呼吸。(3)网络系统中断,医师使用纸质医嘱单下达医嘱及书写各种纸质检验单、检查单、处方等,护士采用纸质执行单转抄医嘱并执行,书写纸质护理病历,待恢复供电后及时补录电脑医嘱。(4)若停电影响中心吸引及电动吸引时,对需要吸痰的患者可用注射器接吸痰管抽吸痰液。(5)运送危重患者在电梯内遇到突然停电,立即拨打电话86115(电工班)报告,同时呼叫他人给予帮助打开电梯门,如患者出现生命危险时,就地抢救。
3、与电工班(86115)联系,查询停电原因。
4、加强巡视,需要时增加人力,保证患者治疗、护理正常进行,注意防止患者跌倒/坠床等意外发生。
停水和突然停水的应急预案
1.病区接到停水通知后,做好停水准备,包括:(1)告知患者停水时间,协助患者备好使用水和饮用水。(2)充分利用病区内可以使用的储水器具,尽可能多储备使用水。(3)将所有热水瓶灌满开水后,再煮沸一炉开水备用。
2、突然停水时,及时与电工班联系,协助查询原因。
3、加强巡视患者,尽量解决患者饮用水及用水需求。
发生泛水时应急预案
1.发生病区泛水时,立即寻找泛水的原因,如为水管破裂,立即关闭水阀开关,组织人员清理积水。
2、如不能自行解决,立即打电话通知电工班(86115),必要时报告总务科(休息时间报告院总值班),协调相关人员,解决泛水问题。
3、严重泛水时,立即关闭电源总开关,通知科室主任、护士长,根据病区情况,转移患者及贵重物品、病历资料等。
4、告知患者,勿涉足泛水区域或潮湿处,防止跌倒,保证患者安全。
5、配合相关部门,及时清理污水,做好泛水后地面、墙面、物品的清洁消毒工作。
发生火灾时的应急预案
1.发生火灾后,立即呼救并拨打86119报警,1分钟内形成第一灭火应急力量,采取如下措施:(1)靠近火灾报警按钮或电话者,立即摁下按钮或拨打电话报告消防控制室或值班人员。(2)根据灾情,估计不能扑灭时,立即拨打119,3分钟内形成第二灭火应急力量,采取如下措施:(1)科室主任、护长、义务消防员组织人员撤离,确定xxx负责引导具体病人(x床—x床)和xx员工撤离,勿乘电梯,用湿毛巾捂住口、鼻、匍匐从安全出口逃生。(2)确定撤离集合地点。(3)重病友用抬、背、扛的方式撤离。(4)确定人员(xx)核实病友和员工疏散人数情况,物资疏散情况。(5)确定人员(xx)主动与消防总指挥联系,保持通讯畅通。(6)确定人员(xx)协助公安消防队员,认真搜救被困人员。
发生地震时应急预案
1.发生地震,关闭电源、水源、气源、热源,尽力保障人员的生命及国家财产安全。
2、将患者撤离病区,疏散至广场、空地。撤离过程中,护理人员要注意维护秩序,安慰患者。
3、出现强烈地震,情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛、捂住口鼻。
4、维持秩序,防止混乱发生。
5、注意防止有人趁火打劫。
气管导管意外脱出时应急预案
1.发现患者气管导管意外脱出时,护理人员立即报告医师。
2、在医师到来之前,护理人员根据患者血氧饱和度及双肺呼吸音、导管移位的程度等情况评估导管的位置,如导管还在气管内,采用氧管供氧或简易呼吸囊对患者进行辅助呼吸。同时密切观察患者病情变化,如患者出现生命危险时,启动抢救工作程序。
3、备好气管插管用物,做好配合医师重新进行插管的准备。
4、禁止护士将病人半脱出或完全脱出的导管自行插入。
5、做好护理记录。上报护理不良事件。
引流管意外脱出时应急预案
1.发现患者各种引流管意外脱出时,立即报告医师。
2、在医师到来之前,责任护士应密切观察患者病情变化,稳定患者情绪,必要时给予有效的约束。(1)如为胸腔闭式引流管意外拔出或脱出,应立即用无菌凡士林纺纱或棉垫封闭伤口,以免引起气胸。(2)如为腹腔引流管脱出或意外拔管,应注意观察患者的腹部情况,有无主诉腹痛、腹胀。(3)如为头部引流管脱出,要密切观察患者有无颅内高压的征象。
3、医师到达后,协助医师处理伤口,需要时重新置管。
4、完善护理记录。
5、上报不良事件。锐器刺伤处理预案
1.护理人员在工作中受到锐器刺伤时,立即挤出刺伤部位的血液,用洗手液清洁及流动水冲洗伤口后,茂康碘消毒。
2、受到污染锐器刺伤,立即向医院感染管理科报告。
3、详细记录事故经过,时间、地点、污染物、损伤器具类型,器具是否被污染,伤口深浅,有无出血,病人血浆病毒载量,是否接受治疗,何种药物等。
4、如明确刺伤的污染锐器感染病原体,立即报告医院感染管理科,节假日报总值班。对受伤者分别于事故后立即,事故后6周,3个月、6个月进行抗体检测。根据不同感染病原体如病源HBSAg(+)、病源HCVAb(+)、病源HIVAb(+)等,预防用药,视情况接种疫苗,确定用药方案。
患者外出不归时处理预案
1、护理人员按等级护理要求巡视患者,发现患者不明原因外出不归时,积极查找患者,并电话联系患者及家属,劝其尽快返回病房。
2、寻找未果时,报告医师及科室主任、护士长,午间及夜间报告医院总值班(86800)。
3、科室组织人力继续查找患者去向,仍无患者信息时,报告保卫科协助寻找患者,报护理部(86010)
4、患者下落不明超过24小时,须报告医务部及中山派出所。患者用物需两人共同清点,贵重物品交科室领导妥善保管并登记。
5、做好护理记录。
护理安全应急预案是医疗机构为确保患者安全而制定的重要文件,是预防和应对突发事件的有力措施,是提高医护人员应急反应能力的关键。
护理安全应急预案的制定首先要遵守相关的法律法规和制度要求。其次要根据医疗机构的实际情况和患者的特点,注重分类管理和应急预案针对性。同时,要着重规范各类医护人员的应急操作和应急流程。下面,我们从以下几个方面来谈谈护理安全应急预案的具体内容。
一、突发事件的分类
突发事件的类别众多,如火灾、地震、暴雨等。护理安全应急预案应根据医疗机构的实际情况和患者的特点,注重分类管理和应急预案针对性。护理部门应在医院的突发事件应急预案中制定配套应急预案。
二、护理应急组织机构与人员
医院应在组织机构中设立护理应急组,进行专门管理和调度。各类医护人员应参加有关应急演练和培训,提高应对能力。当突发事件发生,护理部门应立即启动应急预案,调度各岗位护理人员和器械物资,采取正确应对措施,保证患者的安全和生命健康。
三、护理应急行动方案
在突发事件中,护理部门需要采取以患者安全为中心,实施差异化护理措施。护理人员应确保各岗位的设备能够正常使用,足够的储备医疗用品和器械,为患者提供必要的支持和治疗。
四、应急演练与评估
定期的应急演练是快速应对突发事件的保障。演练应设置多种情形,进行模拟,模拟不同时间、不同人员充斥医院及突发事件的发生。还需要通过实战演练,对应急预案进行更新完善,必要时进行调整和改进。
五、医院安全文化建设
护理安全应急预案仅是应急反应的一种方式,更加重要的应该是医院安全文化的建设。强化护理安全意识,大力营造“安全第一”的工作氛围,让医生、护士们时时刻刻明白安全的重要性,准确判断、迅速反应。
在总结上述内容的同时,我们必须知道,护理安全应急预案只是一种工具,最重要的是要实现教育培训的融合,策略和技术策略的融合,这是实现医院安全的关键。当患者和医务人员面临风险,安全应急预案将为他们提供必要的保障。我们要不断总结应急工作经验,完善应急预案,提高应急能力,进一步提高医护人员应急反应能力,确保患者的安全和生命健康。
作为一名医疗工作者,安全意识一直是我们必须关注和贯彻的核心价值观。在日常护理工作中,我们不可避免地会遇到突发的情况,因此有一份完善的"护理安全应急预案"显得尤为必要。下面我将从预案的制定、实施、评估等方面结合实例详细阐述。
一、预案制定
制定护理安全应急预案是一个系统工程,需要实习医生和老师共同参与和确定。预案内容应包括:
1. 基本情况:对医院护理安全管理的有关法规、规章制度及专业标准进行说明。
2. 应急预案编制的依据和原则:对应急管理的基本理念、对应急管理工作的依据和原则以及应急预案编制的工作流程进行描述。
3. 应急预案编制的组织机构和职责:明确各工作机构、部门和人员的具体职责和协作关系,以确保应急工作的有机协调、高效运转和迅速处置。
4. 风险评估和预警:制定护理安全风险评估和预警制度,避免事故发生。
5. 应急流程和处置方案:制定各种应急处置方案,包括医疗抢救、应急疏散、应急处理和应急信息通讯等方面。
6. 应急物品准备和仓库管理:确定应急物品的种类和质量,以保证物品可靠且易于调度。
二、应急预案实施
1. 情况判断:当发生护理安全突发事件时,负责情况判断的人员应迅速确定事件的性质、范围和影响,并依据应急预案进行分类判断和情况确认。
2. 应急指挥:根据护理安全应急预案,组织协调应急处理工作,及时启动应急处置流程。划分指挥部、救援队、后勤保障组、医疗救护组,并明确各个组的职责和行动步骤。
3. 信息通信:及时发布、收集和分析护理安全相关信息,确保信息畅通和及时传递。特别是应建立信息收集和传递机制,要求医疗工作者在疾病以及有职业病危险的情况下必须如实报告。
4. 物资储备和使用:根据应急预案中的规定,及时调用和投入应急储备物资,在应急处置过程中充分利用物品资源,最大程度地优化物资的调配和利用效率。
5. 救护医疗:根据应急预案,严格遵守医疗抢救规范,争取每分每秒,最大限度地保障生命安全。
三、应急预案评估
1. 检验评估:在应急处置结束后,应进行组织评估和检验,对预案流程、关键措施、协作配合等方面进行反思和总结。
2. 报告汇总:将应急处置过程的有关数据和评估技术资料进行分类汇总,并成立评估小组进行分析评估。
3. 报告呈送:将评估报告呈送和讨论评审,及时汇总意见,加以研究,完善护理安全应急预案和应急处置工作。
综上所述,护理安全应急预案的制定是医院护理工作中十分重要的一环。更好地应对各种突发状况,保障医疗工作者和患者的生命安全,是每一个护士必须牢记的基本工作宗旨。
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