院感工作总结

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20xx年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生，常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。

一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控

在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、内科门诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的.防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。

三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，20xx年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，使其合格率达10

随着医疗技术的不断发展，护理工作也越来越重要。在医疗机构中，我们是与患者直接接触最多的人，因此我们在院感防控工作中扮演着至关重要的角色。在这样的背景下，我所在科室护理院感工作团队做了大量工作，以确保院内安全环境。在此，我对我们科室护理院感工作的经验进行总结。

明确责任

院感防控是一项非常重要的工作，涉及到医院内许多区域的卫生和防疫。我们科室的学习班负责人在工作之初一直强调，我们的第一步就是明确责任。每个人必须了解自己在防范院内感染方面的责任，必须认真履行自己的任务。因此，在这一点上，我们做得非常出色。每位护理工作者都意识到自己在整个防控工作中的重要性，自觉将其工作做到最好。

健全制度

一个成功的团队需要一个好的体系来支持。在我们的工作中，我们建立了一整套院感防控机制，从目标制定到检测措施的安排，每个任务都有一个切实可行的计划。工作的目标和职责都已明确，每个人都知道自己应该在哪个环节做些什么。我们的机制统一高效，确保了工作的顺利进行。

加强培训

为了更好地维护我们医院的整体安全环境，我们花费大量时间加强院感防控保健知识的学习。在工作中，我们会面临许多突发情况，我们必须学会如何应对以及如何避免这些情况的发生。因此，我们进行了多次课程和学习，学习杀菌消毒、手卫生和个人防护等知识。这让我们成为了一个比其他科室更具备计划和决策力的团队。

强化监测

在保证防疫工作不间断的同时，我们注意跟进感染事件的最新发展。疾病情况可能会发生变化，我们需要随时掌握最新的信息，以便做出恰当的响应。因此，在我们的努力中，我们每天都会进行定期监测和检测，确保我们的传染病防治办公室得到及时的反馈以及测量数据的最新更新。这些信息让我们可以及时调整我们的工作重心和方向并确保我们的工作取得了显著的效果。

结语

在我们科室的努力下，我们创造了一个整洁、无污染和卫生的医院环境。同时，我们为患者提供了良好的护理并为一个健康的医院环境付出了努力。我们深刻理解院感防控的重要性并为此努力学习，在工作中精雕细琢，我们团结一致地，确保了我们的工作高效、有计划、系统化。我们相信，只有紧密团结并且做出切实的工作才能不断提高护理水平并在医疗行业中有所成就。

一、引言

院感工作是医疗机构中非常重要的一项工作，尤其对于儿科科室来说更是不可忽视的。孩子的免疫系统较弱，容易感染各类病原

       手术室院感质控员职责

       1、在院感科、手术部科主任、护士长的指导下，负责手术部医院感染管理的各项工作。

       2、参与制定手术部各项院感制度，并负责组织实施。

       3、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低医院感染发生率。

       4、每月一次对全科人员进行预感知识、职业危害及防护措施知识培训，负责配备必要的防护工具。对新上岗人员第1个月进行院感知识培训，每周一次。均有培训记录，职业负责及防护措施知识培训，每半年一次院感知识及职业防护知识考试，95分为合格。

       5、负责对新上岗卫生员进行清洁、消毒、隔离知识的培训，并有记录每天一次对卫生员清洁卫生工作进行检查与指导，每周一次检查卫生工具的标识与卫生工具分开使用情况，并及时予以纠正。

       6、每天负责对全科人员各项消毒隔离制度的执行情况进行检查与指导，对每例感染手术工作流程有环控记录。

       7、每天检查手术医生外科手消毒流程、无菌技术及手术相关人员无菌原则的执行情况。

       8、负责i类手术切口愈合率对i类切口感染病例进行原因分析，提出整改措施并跟踪回访。

       9、每月负责对手术室进行消毒灭菌效果检测工作和消毒液更换监测工作。

       10、负责对手术械具和物品清洗质量的监测。

       2022年5月份医院感染管理质控检查小结

       2022年5月份医院感染管理科对全院各科室医院感染质量进行全面检查，现将存在问题总结如下：

       一、医疗废物管理：利器盒过满或利器未完全放入利器的科室：急诊科、中医科、康复科、眼科、呼吸介入科、内分泌科、呼吸内科；医疗废弃物桶过满的科室：肿瘤科；医疗废弃物未及时放入医疗废弃物桶的科室：ct室、病理科、内镜中心；医疗废弃物未分类放置的科室：妇科。

       二、消毒隔离：无菌物品未标注开口时间的科室：耳鼻喉科、血液内科、甲乳外科、骨一科 ；棉签开口过期的科室：重症医学科、脑血管诊疗中心、口腔二科、感染科。

       三、院感病例监测：登记卡填写不及时或未填写的科室：内分泌科、神经内科、肝胆外科、重症医学科。

       四、安全注射：胸心外科、胃肠外科抽出的药液未标注时间；泌尿外科

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随着医疗技术的不断进步以及医疗环境的复杂化，院内感染成为医疗机构不可忽视的问题之一。作为科室护理人员，我们肩负着保护患者免受院内感染侵害的重任。在过去一段时间的工作中，我们深刻认识到院感工作的重要性，并通过各种措施取得了一系列的成绩。以下是我科室护理院感工作的总结。

我们加强了院感知识的培训和普及。我们认识到只有提高护理人员自身的院感知识和素养，才能更好地进行院感防控工作。因此，我们组织了院感知识的培训和学习活动，包括参加院感知识讲座、参观其他科室的院感工作情况等。通过这些活动，我们不仅增加了对院感工作的认识，还掌握了一些实用的院感防控技巧。同时，我们制定了科室内部的院感标准和操作规范，要求每位护理人员自觉遵守和落实。

我们完善了手卫生和消毒管理制度。手是医疗环境中最容易交叉感染的部位之一，因此，我们注重加强对手卫生的宣传和教育。每天上岗前和下班后，我们都会进行正确的手部消毒，确保手部的清洁和卫生。我们还对科室内的器械和设备进行了全面的消毒管理，定期对器械进行清洗、消毒和检查，确保其符合卫生要求。得益于这些措施，我们科室内的交叉感染率明显下降。

我们强化了医疗废物管理。医疗废物是潜在的感染源，如不正确处理和管理，易导致院内感染的发生和传播。鉴于此，我们严格遵守医疗废物管理的相关规定，将医疗废物归类、密封、集中处理。同时，我们建立了废物处置记录，定期对废物处理进行检查和评估，确保处理的规范和安全。这些措施不仅保护了患者和护理人员的健康，同时也有利于保护环境的卫生和社会的和谐。

我们积极开展院感监测和评估工作。科学的监测和评估是院感防控工作的重要环节，可以帮助我们及时发现问题和及时调整工作措施。因此，我们每天都进行院感数据的收集和统计分析，根据数据结果制定相关的改进措施。同时，我们还邀请外部专家对我们的院感工作进行评估，接受他们的指导和监督。通过这些措施，我们及时纠正了一些不足之处，提高了整体的院感防控水平。

科室护理院感工作的总结是一项艰巨而重要的工作。我们通过加强院感知识的培训、完善手卫生和消毒管理制度、强化医疗废物的管理和积极开展院感监测和评估工作等措施，取得了一系列