⬒ 健康自我管理小组教学计划 ⬒
为进一步加强社区糖尿病患者的指导，引导社区居民提高糖尿病管理意识，提升糖尿病患者和高危人群自我管理能力，根据《上虞区糖尿病患者自我管理工作实施方案》的文件精神要求，我院结合实际，在上浦镇开展“糖尿病患者自我管理小组”试点工作，现将工作情况总结如下：
一、 基本情况
我镇按照实施方案要求，于20xx年10月，首先选择大善小坞村、东山村为糖尿病患者自我管理小组试点村，成立了2个糖尿病患者自我管理小组，各小组共开展活动6次，各组员不仅学习了糖尿病防治知识和技能，健康状况也有了不同程度的改善。
二、 工作成效
1、 统一思想，高度重视
医院领导高度重视此项工作，制定了《上浦镇糖尿病患者自我管理工作实施方案》，将具体活动目标及活动步骤等做了明确要求，成立领导小组，具体分工具体落实到责任科室、责任人，从根本上保障了我镇糖尿病患者自我管理小组活动的顺利进行。
2、 加强学习，提高技能
为提高糖尿病患者自我管理小组组长及组员的自我管理技能，使糖尿病患者获得健康知识，逐步实现自我管理，建立有效的健康生活方式，我院专门组织组长、技术指导医生到上级参加培训学习，为此项工作的顺利开展奠定了良好的基础。
3、 合理安排，科学指导
我院切实加强对自我管理小组组员的情况进行摸底、了解，掌握组员的基本情况和管理需要，针对掌握的.情况制定糖尿病患者自我管理小组工作计划及活动安排，在活动中对小组组员存在的问题积极进行纠正，对正确的健康知识进行讲解，并对小组组员进行基本身体指标测量及健康状况和自信心测评。
三、 存在问题
1、 糖尿病患者参与自我管理小组活动的主动性不够，自我管理意识未在全镇形成浓厚的氛围。
2、 自我管理小组活动形式多以为讲座、集体讨论等为主，形式较单一，未能调动参与的积极性。
四、 下一步建议
进一步加强健康教育工作，加大宣传力度，提高覆盖率，增加参与人员的数量，扩大自我管理小组活动开展的范围，不断深化糖尿病自我管理工作，使其产生良好的社会效应。同时要不断的丰富的小组活动的内容、形式，拓展工作内涵，搭建更为活跃的工作平台，让糖尿病患者自我管理小组具有更强的生命力！
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按照实施方案要求，我中心成立慢性病自我管理小组，切实加强对自我管理小组组员的情况进行摸底、了解，掌握组员的基本情况和管理需要，诊断掌握得情况制定慢性病自我管理小组工作计划及活动安排，在活动中对小组组员存在的问题积极进行纠正，对正确得健康知识进行讲解，并对小组组员进行基本身体指标测量及健康状况和自信心测评。2016年小组开展活动六次，组员健康状况均有不同程度的改善，自信心也有不同程度的提高。
通过活动，也发现在活动中存在着不足：
1.慢性病患者参与自我管理小组的主动性不够，自我管理意识未形成浓厚的氛围。
2.自我管理小组活动形式多以讲座，集体讨论为主，形式比较单一，未能调动参与得积极性。
3.自我管理小组的环境支持尚需要进一步完善。
下一步我们将进一步加强健康教育工作，提高宣传覆盖率，增加参与人员人数，扩大自我管理小组活动开展的范围，不断深化健康自我管理工作，使其产生良好的社会效应。同时要不断的丰富小组活动的内容、形式，拓展工作内涵，搭建更为活跃的工作平台，让慢性病自我管理小组具有更强的生命力！
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尊敬的领导、尊敬的评委：
我代表某某部队向大会述职，主题是“部队自我管理”。
一、自我管理的必要性
自我管理是指部队在日常工作中独立自主地制定管理措施，对自身的规范化、系统化管理。自我管理的意义在于：一是能够更好地发挥部队的作用，提高部队的战斗力和保障力；二是能够增强部队自我保护能力，预防各种危害和损害的发生。
二、自我管理的实施
1、建立有效的管理制度。建立健全的制度，明确部队管理的法规和标准，制定各种内部规章制度，细化管理机制，避免人为因素集中干扰部队管理工作的正常展开。建立管理团队，监督部队管理制度的执行。
2、做好例行检查和评估。设置定期的管理检查、督导和评估机制，发现问题及时整改，确保管理的实施效果。
3、全员参与，营造良好的管理氛围。促进“以人为本”的管理理念，先进的管理经验、技术和方法，以及科学的管理制度得到全员认同、贯彻和执行。
4、强化宣传教育。加强宣传教育，通过学习交流、宣传讲座等多种形式推广先进管理理念、技术和方法，培养全员的自我管理能力和意识，增强部队管理的科学化和现代化。
三、自我管理的成效
1、能够更好地保障部队的战斗力。自我管理能够提高部队的组织、协调和执行能力，使得部队行动更加有序，更加精确。同时，自我管理也能够提升部队的效率和效益。
2、能够更好地保障部队的安全。自我管理能够预防各种危害和损害的发生，确保部队的安全。同时，自我管理还能够加强部队的信息安全和网络安全。
3、能够更好地提高部队的整体素质。自我管理能够提高部队的管理水平，提升部队的整体素质和形象，为部队的发展和壮大创造良好的环境。
四、自我管理面临的问题和应对措施
1、自我管理难以落实。由于部队自身管理水平和管理意识的局限，自我管理难以落实。因此，要加强宣传教育、加强制度建设，逐渐形成自我管理的习惯。
2、自我管理缺乏独立性。由于部队常受到上级领导的指导和约束，自我管理往往缺乏独立性。因此，要在遵守上级领导的基础上，充分发挥自我管理的主动性。
3、自我管理需要加强科学性。由于管理经验和管理制度的不足，自我管理的科学性有待加强。因此，要加强学习，吸收新理念、新技术和新方法，逐步提高自我管理的科学性和现代性。
总之，部队自我管理是提高部队整体素质和战斗力的关键手段，也是确保部队安全的重要保障。我们将继续发扬自我管理的优点，解决自我管理面临的问题，不断提升自我管理的水平，为创造和维护部队的辉煌业绩而努力奋斗！
谢谢！
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（1）自我预测工作能力
A、你是否能为自己承担的工作发挥创造性？
B、是否通过自学努力提高业务工作质量？
C、是否没有发生过因接受工作指示方法方面的原因而引起的失误？
D、是否没有因工作的请示报告不及时而让上级催促的情况？
E、在工作过程中，当你自己处理不了时，是否及时向上级反映？
F、是否没有因擅自作主而影响合作的现象？
G、能否在规定的期限内完成任务？
H、是否在工作开始之前制订周密的计划，然后投入工作？
I、能否总结以往工作的经验教训，并体现到今后的工作中去？
（2）自我预测是否称职
A、是否充分了解自己的职位（岗位）？
B、是否充分了解主管对你的期待？
C、是否充分意识到你的协作者对你的期待？
D、是否能主动积极地进行你的`职责工作？
E、是否在需要时和他人合作完成你的责任？
F、是否对你的职责负责到底，让上级能够信赖？
G、是否有信心把职责与拟定标准结合，不断改善自己的绩效？
（3）预测自我管理效率的好坏
A、进行工作前是否先列出提纲或重要项目录？
B、对于交办的工作是否都清楚它的目的？
C、是否会使用好的工具（如电脑、参考书等进行工作）。
D、是否能找出完成工作的关键因素或2个以上解决思路？
E、是否估计完成各项工作所需的时间？
F、是否估计完成各项工作的质量水平？
G、是否注意到哪些作业较容易出问题而特别留意？
H、是否评估自己的能力、经验与时间后，请求上级支援？
（4）预测是否浪费了时间
A、是否每天忙于杂事、琐事，而真正重要的工作迟迟未完成？
B、是否每天被工作追赶，没有空档的时间？
C、是否每件事情都想在预定时间进行，但往往都是无法准时开始？
D、是否常常把事情延到最后，使自己在时间上没有变通的弹性？
E、是否常常因为沟通不良、信息失误而使工作重新再做？
F、是接下许多工作才发现没有足够时间依时进行？
G、是否接到指令后才知道要做什么？很少做到先行准备？
H、是否每天到了公司才开始想到做什么？
I、是否经常这样认为：今天不做没有关系，反正明天也能做。
J、是否在工作安排上时常前松后紧，应付了事？
K、是否上交工作汇报或文案后经常退回来补充？
（5）预测是否有自我消极情绪
A、缺乏自我训练与认识
B、对桌面上的工作信心有多少？
C、从一开始就做正确的事，方法是什么？
D、获得知识不足、素质不行怎么办？
E、未及完成的工作找理由。
F、过程发现做错了，应付着答复。
G、没有把握又不请教，唯有拖着。
H、不知怎样做？讲着正在做。
I、思想跟不上学习，麻烦了。
J、这样压力我受不了。
K、我能踏出第一步吗？
L、焦虑时更紧张自己。
员工自我管理的小技巧
在这里，送给您一个员工自我管理的小技巧：“做人要知足，做事知不足，做学问不知足”。
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声乐小组教学计划
声乐教学是音乐教学中非常重要的一个分支。而在声乐教学中，小组教学是一种非常好的方式，因为它能够提高学生的互动和合作能力，同时也可以让学生更好地欣赏和理解音乐。
一、教学目标
1.了解声乐的基础知识，包括发声原理、发音准确、节奏和音高掌握等基本技巧。
2.基于声乐技巧，让学生具备一定的演唱技巧，以能生动地演唱歌曲为目的。
3.提高学生对音乐的感性认知和审美能力，团队合作意识。
二、教学内容
1.声乐基础知识教学。主要讲授声乐的基础知识，包括声音产生的原理、如何发声、如何保护和锻炼嗓音、如何进行正确的发音，以及基本音乐理论的知识。
2.演唱技巧教学。不仅要教授声乐科学，更要教授声乐艺术。在声乐演唱中，发扬光辉的是演唱技巧。如何发挥舞台表现力、如何做好自己的演绎等。
3.合唱排练。可以让学生进行合唱的排练，提高学生集体意识，同时也是团队合作的很好的锻炼。
4.选取经典歌曲，创作现代歌曲，指导学生编创个性化演唱作品。
三、教学方法
1.混龄教学。不同层次的学生在同一个小组中学习，互帮互学、共同进步。促进小组成员之间的交流和互动，发扬热心互助的给予和接受姿态。
2.桥式教学。桥式教学是把原本被认为是连续的教学内容，通过对相邻某些内容的重点突出，变换顺序和提高讲解效率等手法，在教学中穿上桥梁，让学生从容易接受的角度去接受教育内容。
3.多媒体教学。多媒体教学有一个显然的优势，就是它促进了师生和同学之间的密切合作。通过数字屏幕，电视、视频非常方便地呈现各种音乐片段，让学生更好地欣赏和理解音乐。
4.小组互评。通过小组自评和互评的方式，不仅可以促进学生之间的交流与合作，也可以让学生了解和改进自身的不足之处。
四、教学流程
1.前期准备。教师必须准备好教案、教材、资料等，以便于教学。
2.开篇演唱。为了让学生了解自己的演唱能力，并且增加学习兴趣，可以在教学开篇为学生唱一首歌曲。
3.教学重点。将声乐科学、艺术、集体意识等教学重点分别阐述，并对学生进行详细解读，并进行实际的演唱演练。
4.教学巩固。巩固教学内容，带领学生进行相关练习。
5.小组合唱。让学生分组进行小组合唱排练。让学生互相帮助，增强团队合作意识。
6.下课总结。对本节课教学效果进行总结，指导学生在家自行练习。
五、教学评估
在教学的过程中，不仅要对自身的教学进行反思和评估，也要对学生的学习状态进行不时的评估。针对每个学生，教师都可以根据其不同需求，分别制定不同考评项目，让教学更加有针对性。
六、教学总结
声乐小组教学虽然需要付出比较大的努力和时间，但不可否认的是，它具有高效性和实用性，能够方便地提高学生的乐感，加强同学之间的交流和互动，并激发学生对音乐的热爱和欣赏的热情。在教学过程中，教师需要激发学生对音乐的热情和兴趣，帮助学生建立良好的声乐学习环境。同时，在教学过程中，也应该充分尊重学生的发展需要，根据学生的实际情况制定教学计划，并加强教学的针对性和实践性，让学生能够真正掌握理论知识，提高演唱技巧，同时也提高学生的团队合作意识和审美能力。
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认真学习贯彻党的路线方针政策，加强学校民主政治建设，促进学校党风廉政建设;以深化学校民主参与、民主管理、民主监督为主要内容，坚持公开办学制度，保障教职工合法权益;坚持和完善教代会为基本形式的民主管理制度，促进学校的改革、发展、稳定。
一、坚持校务公开，确保教职工的知情权
校务公开是学校深入开展党风廉政建设的重要举措，是邓小平理论和“三个代表”重要思想在学校管理中的体现，也是开展民主管理的主要内容之一。我校于20xx年实行校务公开，公开内容扎实而丰富且效果明显，有效地保证了广大教工的知情权，受到老师们真诚的拥护和欢迎。
(一)公开的基本内容
公开的内容涉及到教育教学、人事工作、后勤改革、基建招标等项目，主要包括：
1、 学校的办学思想、发展规划及重大改革方案;
2、 结构工资、奖惩及下岗分流等与教职工切身利益相关的事项;
3、 评优、评先进、评职称等事项;
4、 财务预算决算、学校业务招待及有关经费支出情况;
5、 校级领导干部廉洁自律情况;
6、 各类捐助、赞助、借读款的管理和使用情况。
(二)校务公开的基本形式
1、学校校务公开的形式有很多，包括舆论公开，文件公开等等，但主要有以下几项：在校门口开辟校务公告栏，将学校工作中涉及到的“六大内容”及时以书面形式张贴于栏中，校内外人士都可前来了解学校的情况。与此相配套，学校在网上开设了校长、书记校长信箱和网上公示栏，如果有教职工觉得公布的内容与事实不符或有其他问题，都可以书信的形式向学校支部和行政报告，保证个人履行监督职责。
2、开好“教代会”。学校每年都要召开两次教代会，由学校领导向教工代表汇报学校各项工作的实际状况，并听取教职工代表的意见。重大决策或改革举措出台前，学校都要在全校教职工大会上通告相关事项，征求全校教职工意见，使“民主”与“公开”落到实处。
3、办好“校情发布会”。每学期开始和结束时，学校都要各举行一次全校教职工大会，由校长向全校教职工通报学校工作的进展情况，并就招生、保送、经费开支、人事安排等重要问题向老师们作重点陈述。每学期学校还利用校会等形式向在校学生通报学校的相关情况。
(三)校务公开的基本保障
为保障校务公开落到实处，学校采取了以下措施：
一是成立了以校长为组长、中层干部为组员的“校务公开领导小组”，负责协调组织校务公开的具体工作，加强对校务公开的领导;二是成立了以党支部书记为组长，工会主席和教职工代表参加的“校务公开监督小组”，对校务公开的全过程实行全方位的监督与核办;三是制定了《校务公开实施方案》，就校务公开的具体内容，实施方式，重要意义作了详细的规定，并通过学校教代会表决通过，将其纳入到学校规章制度之中。
二、完善教代会制度，加大教代会代表参政议政的力度
教代会历来是学校民主管理的基本载体之一。学校坚持把教代会作为征求民意，发挥群众才干的重要舞台，多年来不断地加强教代会的建设，使教工参政议政的权利得到不断加强。
(一)党政工职责落实，搞好“大合唱”
1、学校党支部高度重视教代会。学校支部十分注重与学校行政的协调与配合。每学期党支部都要专门研究教代会工作，结合教职工的意见与建议，认真敲定教代会的议题，提交教代会讨论，每次召开教代会涉及到诸如教代会代表工作的安排，人力财力保障等问题，校党支部都大开绿灯，保证教代会的顺利举行。
2、学校行政严格落实教代会内容。学校行政是教代会内容具体落实和反馈意见的单位，针对教代会代表提出的意见或提案，各行政部门对其进行认真处理，能够执行的立即付诸实施，不能执行的也给代表们一个明确理由，使代表们深感满意。
3、学校工会积极履行职责。每次召开教代会，工会从头至尾认真组织，从文件打印到代表编组，从分装资料到收集意见，始终毫不放松。教代会闭会期间，作为教代会工作机构的工会，积极主动贯彻执行教代会的各项决定决议，并把广大教工的心声真实地反映上去，受到广大教工的真心称赞。
(二)教代会职权落实，打好“主动仗”
1、保证讨论建议权。教代会召开前各项需讨论的会议文件便通过工会小组下发到每个代表手中，让代表们广泛地征求民意。会议期间，安排有分组讨论时间，让代表充分交流看法并对文件提出修改意见。最后，由大会主席团召开会议，对文件作出最后的修改，有力地保证了学校决策民主性与科学性。
2、落实审议通过权。近两年学校提交教代会审议通过的文件，基本上涉及校内人事、分配制度的改革及与教职工权益有关的重大问题，学校严格按程序办事，先由工会开展调查研究，听取群众意见，然后正式提交大会审议，最后由教代会表决通过方案，予以实施。
3、执行评议监督权。一是干部选举任命之前的评议。校级干部的提拔由上级派人来校召开部分教职工座谈会，对推荐人选进行评议，充分听取意见;中层干部的产生则由教代会代表推荐，再由教工大会作出最后定夺，报局党委批准。
(三)教代会组织建设落实，坚持“规范化”
一是每年召开一至两次教代会，研究学校重大问题，同时高度重视我们教代会的换届工作。严格按照有关程序和条件，选举产生新的教代会代表，并根据代表的工作变动情况，适时增补新的代表。
二是坚持对教代会代表进行培训。为增强代表的参政议政能力，每次教代会开幕之前，学校工会都要组织代表学习教代会制度的有关内容，提出要求和希望，确保教代会代表的高素质、高水平。
三是健全工会组织。根据我校实际，教代会主席团落实教代会闭会期间的日常工作。
四是积极参加上级教育工会举办的工运理论研讨会。积极参加了区教育工会举办的工会工作培训学习。在校内，校工会也坚持每月一次工会委员、工会小组长例会，交流、研讨学校工会工作，使理论及时指导实际工作。
五是开展调查研究。我校教代会反映群众意志和愿望，定期或不定期通过举行座谈会，发放书面调查表等形式开展调查研究工作，以求民意畅达。例如学校《名优教师评选及管理办法》、学校行政人事变动等问题，我们在群众中开展了广泛的民意调查，每个教职工都以书面形式发表见解，经汇总归纳后交教代会讨论通过。由于体现了群众意愿，有利于推动师德建设和校园精神文明建设。
我校自20xx年起实行民主管理以来，始终坚持规范化、科学化的标准，严格确保教职工的知情权，教代会代表的讨论建议权，审议通过权，审议决定权、评议监督权。将“公开、民主”作为学校管理的基本指导思想，贯彻到学校工作的各个方面，使广大教职工的主人翁意识与作用不断增强，办学水平不断提高。
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导言：
近年来，随着社会的发展，特殊教育逐渐受到人们的关注。针对特殊需要的学生，特殊小组教学计划迅速兴起。本文将详细介绍特殊小组教学计划的背景、实施方法以及其带来的益处。
一、背景：
在传统的教育体系中，普通学生和特殊需要的学生被混合在一起上课，面临着许多挑战。特殊需要学生的学习障碍可能导致他们无法跟上教学进度，这给他们带来了巨大的压力和挫折感。为了解决这个问题，特殊小组教学计划应运而生。特殊小组教学计划将特殊需要学生分组，让他们在相对轻松的环境中学习，以最大程度地满足他们的学习需求。
二、实施方法：
特殊小组教学计划的实施方法主要包括以下几个方面：
1.分组：
特殊小组教学计划首先要进行学生的分组。学校可以根据学生的学习能力、兴趣爱好、专业需求等因素来确定分组方式。这样可以确保每个小组中的学生能够互相促进，共同进步。
2.调整课程：
在特殊小组教学计划中，课程内容需要根据特殊需要学生的不同进行调整。学校可以将课程分为普通课程和特殊课程。普通课程与普通学生一起上课，特殊课程则针对特殊需要学生的需求进行设计。通过这种方式，特殊需要学生可以获得更适合他们的教学内容，更好地掌握知识。
3.个性化教育：
特殊小组教学计划注重个性化教育。教师需要根据每个学生的特殊需求来制定个性化教学计划。例如，对于视觉障碍学生，可以提供大字体教材或者语音录音教材；对于听觉障碍学生，可以加强手势和表情的示范。这样可以更好地满足特殊需要学生的学习需求，激发他们的学习兴趣和潜能。
三、带来的益处：
特殊小组教学计划的实施可以带来以下益处：
1.提高学习效果：
特殊小组教学计划将学生按照能力水平进行分组，确保学生在适合自己的学习环境中学习。这样可以提高学生的学习效果，让每个学生都能够在自己的水平上取得进步。
2.增强自信心：
特殊小组教学计划为特殊需要学生提供了一个相对轻松的学习环境。这样可以减少学生的压力和挫折感，增强他们的自信心。自信心的提升将有效促进学生的学习动力，使他们更加积极主动地学习。
3.培养合作精神：
特殊小组教学计划鼓励学生之间的合作和互助。学生在小组中相互促进，共同解决问题，培养了他们的合作精神和团队意识。这将对学生今后的社会适应能力和职业发展起到积极的促进作用。
4.提高教师专业能力：
特殊小组教学计划要求教师根据学生的特殊需求来制定个性化教学计划。这要求教师具备更专业的知识和能力。通过参与特殊小组教学计划，教师们可以不断提升自己的专业能力，为更多的特殊需要学生提供更好的教育服务。
结语：
特殊小组教学计划是一种针对特殊需要学生的教育方法。它通过分组、调整课程和个性化教育，为特殊需要学生提供更好的学习环境和更适合他们的教育资源。特殊小组教学计划的实施可以提高学生的学习效果，增强他们的自信心和合作精神，同时也促进了教师的专业能力提升。特殊小组教学计划的推广将对特殊需要学生的教育发展产生积极的影响。
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血透患者自我管理
在整个血液透析治疗过程中，患者、患者家属和医护人员这三者的相互配合是至关重要的。这三者之中不管哪一个环节出了问题，对患者来说都有可能是致命的。今天我想说的是血透患者自我管理的问题。血透患者不是生来就会自我管理的，还得依靠医护的教育指导，家属的配合，这样才能学会如何自我管理。那么也就产生了自我管理教育这个名词。
自我管理教育项目是国内外用于慢性疾病管理的有效方式之一, 它的核心理念是强调患者在慢性疾病管理中的中心作用。自我管理教育主要是教授患者解决问题的技巧, 对患者进行持续地指导, 并协助他们做到自我管理。
血液透析患者的自我管理能力直接影响其生活质量。目前,血液透析患者自我管理能力不良的问题凸显。药物管理、生活方式、随访、病情观察以及透析间期体重控制是血液透析患者自我管理的重要内容。医护人员应该对患者及家属，加强药物知识和病情观察知识的健康教育。对处于维持性血液透析的患者,不仅要注重疾病知识的宣教,还应考虑其心理状况。患者家属在家里也应提醒、监督和劝说患者做好自身管理。
提高血液透析患者的自我管理状况是降低死亡率和并发症发生率、提高生活质量的一个有效途径。而目前国内外的研究显示,血液透析患者的自我管理现状处于中等或偏低水平。我们赤峰地区透析患者的自我管理能力也不是很高。那么如何提高患者自我管理能力，这 一问题就提到了日程上了。
要想提高患者自我管理能力，首先还得知道什么叫依从性。依从性是指患者求医后其行为与临床医嘱的符合程度,包括服药、定期门诊复查及改变不良生活方式等。不遵医嘱用药、不良的生活方式、不规律透析对维持性血液透析患者的转归及预后有着重要的影响, 而提高患者依从性不仅需要医护人员的有效干预,还应该增强患者、患者家属对疾病的认知度,捉高其自我管理能力。
之前我说的患者、患者家属和医护人员这三者的关系在这里就体现出来了。
1、患者在这三者中起到的作用是理解和接受，同时还要自我约束（也就是配合）；理解家属和医护人员的苦心，是想帮助他更好的提高生活质量，尽量减少透析并发症的发生；同时接受也要配合来自医护人员和家属的正确建议。（举例：患者）
2、患者家属所要做的事情是全力支持患者的治疗，同时还要规劝患者遵从医嘱，加强自我管理；还要学习血液透析一些基本知识，配合医护人员更好的管理患者。（举例 家属）
3、医护人员主要起指导、教育作用。增强患者战胜疾病的信心，同时做好患者心理疏导。（全市各个透析室目前状况，29家透析室）
患者对疾病易感性和严重性的认知是影响其自我管理能力的重要因素。患者的自我管理能力会随着疾病的加重而提高,但是高到一定程度后又会下降,而下降可能是患者或家属因疾病的折磨,对治疗失去了信心,有了宿命论的想法。医护人员可以通过多种方法加强医 患沟通,如将医护联络方式等信息告知患者,定期通过电话或面谈的方式,动态了解患者的病情变化和出现的问题;开展以示范性指导、集体教育等多维认知教育的方式指导、督促患者遵医行为,解决患者的问题。
影响血液透析患者自我管理的主要相关因素为原发疾病、文化程度、医疗费支付方式、婚姻状况、家庭支持状况、血液透析时间等。在血液透析患者护理过程中,要注重患者的自我管理能力以及患者家庭、社会等因素对自我管理能力的影响,才能有效提高血液透析患者的生活质量。
家庭支持和婚姻状况 家庭的完整、家人的支持有利于血液透析患者进行良好的自我管理。反之, 单亲家庭或缺乏家庭支持的患者其自我管理能力不良。主要是因为配偶与家人的支持不仅能使患者得到较好的家庭照顾, 而且能有效缓解或消除患者的负性心理,有利于患者将更多的注意力放在自身的健康上,因此其自我管理能力也相对较好。此外,医护人员的支持也必不可少,良好的医患关系会增加患者对医护人员的信任度,从而提高其自我管理能力。因此,医护人员要加强对家属的教育,引导家属重视并参与患者的后续治疗,掌握尿毒症并发症的前驱症状与知识,鼓励家人陪伴患者来院血液透析,及时进行各项检测。针对患者的特点实施指导和随访。对于无配偶的患者,应加强对其照护者的教育以及知识宣教,帮助患者解决问题,增强战胜疾病的信心。
医疗费支付方式 患者需要进行定期检查,血液透析费和各种药 费给患者造成沉重的经济负担,这必然会对患者定期随访的依从性产生影响。公费医疗或有医疗保险的、家庭社会经济状况较好的患者其自我管理能力较好;反之,家庭社会经济差的患者,其心理压力大,自我管理能力差。因此建立健全医疗保险制度对提高此类患者生活质量非常重要。（现在医保、新农合报销比例较几年前有了明显改善——要想更好提高透析质量，可能自己还要多负担一些费用。）
文化程度 患者的学历文化程度是影响患者自我管理能力的因素之一。学历高的患者比学历低的患者自我管理能力好, 究其原因可能是文化程度高的患者对血液透析及服药的重要性认知较文化程度低的患者要全面,对医护人员提供的健康教育和自我管理项目更为重视。
总之，患者的自我管理能力与文化程度、婚姻状况、家庭支持与否、医疗费用支付方式、原发疾病、血液透析时间等因素有关,提示医护人员不仅要注重培养患者的自我管理能力,还要注重患者家庭、社会等因素对患者自我管理能力的影响。
自我管理教育提高了患者自我保健意识和对透析相关知识的认知。随着透析时间的延长,透析本身也不能满意地控制有关尿毒症症状的所有参数,对于透析病人来说,生活方式的改变、行为的调整、对疾病的有效自我管理,成为影响治疗效果的主要因素,帮助血液透析病人认识到自我保健在维持健康中的重要性以及让病人掌握保健知识、建立良好的生活方式、行为方式、实施有效自我管理教育势在必行，也至关重要。
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患者自我管理小组工作要求
1、人员：每组活动人数为10—20人，年龄在35-75岁之间的高血压或糖尿病患者。
2、组长：每个小组确定组长、副组长各一名，组织患者相互交流和学习疾病自我管理的技巧与技能。
3、场地：固定活动场所，面积在20—50平方米。
4、指导医生：要有一名专业指导医生，负责指导患者自我管理小组开展活动。
5、配置：基本的配置（黑板、挂图、血压计、体重称、腰围尺、电视机、放松音乐光盘、健康处方、宣传资料等）；
6、开展活动：至少两个月组织开展一次基础知识和基本技能培训活动，拟定活动内容、活动形式，有针对性地进行培训学习，要求内容包括：自我管理介绍、合理膳食、运动、控制体重、情绪管理、戒烟限酒、高血压、糖尿病防治知识等。
7、形式：采取互动交流或座谈方式，激发组员参与的主动性和积极性。
8、人员管理：每个小组活动中要进行问卷调查、个人健康状况评价
9、总结：每次活动要有活动计划、活动记录、有照片、活动小结。
⬒ 健康自我管理小组教学计划 ⬒
2016年1月 20日
病人自我管理小组活动记录
2012年3月 20日
社区病人自我管理小组活动记录
2012年5月31日
记录人：
社区病人自我管理小组活动记录
2012年7月 20日
记录人:
社区病人自我管理小组活动记录
2012年10月 8日
记录人：
病人自我管理小组活动记录
2012年11月 14日
记录人：
患者自我管理小组活动通知
为加强慢性病病人的指导，引导居民提高慢性病管理意识，提升慢性病病人和高危人群自我管理能力，定于2016年1月20日在车章卫生所进行低盐膳食与高血压小组活动，望相应疾病患者等到时参加。
车章卫生所
2016年1月20日
患者自我管理小组活动通知
为加强慢性病病人的指导，引导居民提高慢性病管理意识，提升慢性病病人和高危人群自我管理能力，定于2016年3月20日在车章卫生所进行高血压病的终生服药问题小组活动，望相应疾病患者等到时参加。
车章卫生所
2016年3月20日
患者自我管理小组活动通知
为加强慢性病病人的指导，引导居民提高慢性病管理意识，提升慢性病病人和高危人群自我管理能力，定于2016年5月31日在车章卫生所进行高血压病的并发症及如何预防并处理小组活动，望相应疾病患者等到时参加。
车章卫生所
2016年5月31日
患者自我管理小组活动通知
为加强慢性病病人的指导，引导居民提高慢性病管理意识，提升慢性病病人和高危人群自我管理能力，定于2016年7月20日在车章卫生所进行高血压正确服药及对不良反应的早认识小组活动，望相应疾病患者等到时参加。
车章卫生所
2016年7月20日
患者自我管理小组活动通知
为加强慢性病病人的指导，引导居民提高慢性病管理意识，提升慢性病病人和高危人群自我管理能力，定于2016年10月8日在车章卫生所进行健康生活方式对高血压病的作用小组活动，望相应疾病患者等到时参加。
车章卫生所
2016年10月8日
患者自我管理小组活动通知
为加强慢性病病人的指导，引导居民提高慢性病管理意识，提升慢性病病人和高危人群自我管理能力，定于2016年11月20日在车章卫生所进行特殊高血压病人的日常管理及注意事项小组活动，望相应疾病患者等到时参加。
车章卫生所
2016年11月20日
⬒ 健康自我管理小组教学计划 ⬒
一是指导思想
全面贯彻教育方针政策，以“健康第一，全面发展”为指导思想，以培养学生体质为目标，以学生生理和心理特点为基础，从实际出发，深入贯彻课改精神，理论知识学习与实践能力相结合，培养学生自我锻炼，增强学生身体素质和运动兴趣，培养学生情操，注重学生个性教育、社会责任和创新精神，引导学生。
二、基本情况
本学期六年级面临升学压力，心理负担重。此外，它还受到自身生理和心理发展特点的影响。因此，体育与健康教学的任务是艰巨的，必须高度重视，耐心细致地引导，重视心理咨询，合理安排课堂内外的体育活动，使学生端正态度，正确认识体育锻炼的重要性和必要性。
三.任务目标
1、能使学生熟练掌握排队，并灵活地根据口令形成有纪律、有组织的良好行为。
2.使学生掌握50米、200米、800米、立定跳远、深蹲跳远、实心球、跳绳、跳高等基本素质练习的技术要领和技巧。从而提高他们的综合身体素质。
3.掌握体育基础知识，明确体育锻炼的作用，将所学知识应用于锻炼，发展个体运动，不断巩固、提高、创新。
4.进一步增强身体素质，尤其是速度素质和力量素质。
5.通过体育锻炼，培养集体主义精神，开展爱国主义教育，增强自信心，为终身体育打下坚实基础。
6.了解体育活动对心理健康的作用，了解身心发展的关系(身体健康变化时的心理感受，了解体育活动与自尊、自信的关系，通过体育活动调节情绪，培养克服困难的坚强意志)。
7.建立和谐的人际关系，具有良好的合作精神和体育道德。
四、教学措施
1、认真备课，抓好体育教学常规，认真上每一节体育与健康课。
2.在教学中运用多种教学方法，因材施教，激发学生学习兴趣，引导学生进行实际操作训练，巩固教学效果，促进能力培养。
3.通过各种形式宣传健康知识和常识，为学生创造美丽健康的生活环境。利用各种考试和比赛促进学生行为习惯的形成。
4.根据实际情况和教材内容对学生进行心理健康教育，促进学生提高社会适应能力和应急能力。
5.加强体育课的安全教育和学生自我保护意识的教育。
